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服用氯氮平两年了,主要出现精神..

保密 | 0个月 2009-10-13 19:52:22 9人回复 来自

健康咨询描述: 服用氯氮平两年了,主要出现精神不好.呕吐等症状,现在改服舒思但是副作用还是没有消除,请问怎么办?

医生回复区

王亚丽
王亚丽 驻马店市中心医院   二级心理咨询师 擅长: 性行为异常、同性恋、性变态、性功能障碍、青春期性困 帮助网友:1397称赞:1
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2009-10-13 20:30:30 我要投诉

      氯氮平(抗精神失常药),功能主治:控制精神病的幻觉,妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动病人,一般4-5日可见效.【不良反应】:1,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕,无力,嗜睡,多汗,流涎,恶心,呕吐,口干,便秘,体位性低血压,心动过速.2,常见食欲增加和体重增加. 3,可引起心电图异常改变.可引起脑电图改变或癫痫发作.4,也可引起血糖增高.5,严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染.【适应症】: 本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁,负罪感,焦虑).对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.本品可以引起消化道的症状如恶心呕吐等.舒思的不良反应有头晕嗜睡,易激惹的精神方面改变.建议你还是到精神卫生中心找专家咨询一下,他们更专业!
      

马振东
马振东 驻马店市中心医院   二级心理咨询师 擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁 帮助网友:2711
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2009-10-14 15:43:10 我要投诉

      你好
      西药对于这个病的治疗是需要长期甚至是终身的用药,长期的服用都是有一定的副作用,精神分裂症属于中医癫证或狂证的范畴,其中比较有代表性的思想,多认为癫狂多为痰邪作祟或者五脏的阴阳失调为主,利用化痰理气,疏肝解郁,补益心肾,开窍醒神,等疗法调理内脏,疏通经络,排除病理产物,而使患者最终达到痊愈的疗效.虽然这个在西医看起来是很不可思议的,他们对于精分患者的医嘱往往是坚持服药,注意观察,也过早的对病人说这个病只能改善症状,需要药物维持.使部分病人失去了治疗的信心,坚持服药数十年(临床确实有此类病人),长期的药物副作用往往又形成新的痛苦.使病人不能坚持服药,更加迷茫...
      

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 681 名网友免费获得解答)
2009-10-13 20:10:17 我要投诉

      你好!精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,突出表现为精神活动的异常,目前国内外抗精神类西药治疗精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依赖性和抗药性较强,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生活等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所以西医称之为世界难题.
       就该症布-依中草药治疗效果较好,它在没有副作用及没有依赖性和抗药性的前提下见效快,标本兼治,愈后不复发,被治愈的患者完全跟病前一样.该药在治疗精神类疾病中,对没有服用过抗精神类西药的患者或服用抗精神类西药时间短,量小的患者见效较快,最快的7天(一个疗程)就可以痊愈.对服用过抗精神类西药(分传统西药)的患者如果是传统西药,如氯丙嗪之类药的见效相应较快,如果是现代西药,以维思通为代表的西药见效相应较慢,因为它们的依赖性和抗药性较大,所以见效要慢一些,接受该药治疗的患者,需要在服用布-依中草药的同时对原服用的西药需要慢慢地减量,防止在治疗过程中出现反弹
      
      
      以上是对“服用氯氮平两年了,主要出现精神..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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冯文光
冯文光 医师 擅长: 癫痫、精神病、神经科 帮助网友:70892称赞:1545
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2009-10-14 09:02:33 我要投诉

      精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室
       祝早日康复!
      
      

congnannan123
congnannan123 其他 帮助网友:661称赞:71
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2009-10-13 20:34:04 我要投诉

      舒思常见不良反应为头晕,嗜睡,激惹,失眠,口干,消化不良和便秘.它对消化系统也是具有一定的刺激性的.服药早期有体位性低压,与剂量无关,该不良反应有自限性,服药1,2周内可消失,老年或体弱患者在这段时间需要监护.建议可以在医师的指导下服用一些保护胃粘膜的药物.或是可以进行中药调理.
      

ju880827
ju880827 其他
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2009-10-13 20:35:42 我要投诉

      氯氮平为新型抗精神药物,目前在我国作为治疗精神分裂症的首选药物,它为广谱神经安定药,起效迅速,抗精神病作用强,几乎无锥体外系反应和内分泌紊乱等不良反应,但可引起粒细胞减少,因此,用药前及用药期间须作白细胞计数检查.这类药物副作用相比较而言不是很强,舒思和氯氮平属同一类药物,它的好处在于无剂量相关,但也有副作用,其实无论什么要都有副作用,俗话说:是药三分毒,只是副作用大小问题,你可以逐渐减少药量,或者交替使用,可以听一下医生的意见,必要的时候可以两种一起吃,只是他们都属于精神类药品,不可长期服用,不然会有瘾,一般一周2~4为宜,待症状好转应该逐渐减少药量,平时多做运动,保持良好的心态,舒畅的心情,必要可以找心理医生疏导一下,定时去医院复查,祝你早日康复
      

吉枫
吉枫 其他 擅长: 妇科疾病,一些常见病 帮助网友:11330称赞:1620
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2009-10-13 20:38:51 我要投诉

      去征求您的医生的意见,可以换其他药物再试试,可以治疗您病症的药物绝对不止这两种,还有您也可以在征询医生意见的前提下,改变一下您氯氮平的剂量,或许可以缓解或改变您服用氯氮平的不良反应,至于舒思的副作用是很难消除的,是由于您个人的体质所造成的,是很难改变的,
      
      以上是对“服用氯氮平两年了,主要出现精神..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd小霞医生
sd小霞医生 其他 帮助网友:315称赞:16
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2009-10-13 21:14:43 我要投诉

      本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁,负罪感,焦虑).对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药.
      
      

曾云龙医生
曾云龙医生 其他 帮助网友:753称赞:119
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2009-10-13 22:54:20 我要投诉

      您好
       氯氮平镇定的作用很好但副作用也是比较大的,一般常见的副作用有头晕,无力,嗜睡,多汗,恶心,呕吐,口干,便秘,体位性低血压,心动过速等.食欲增加,体重增加,引起心电图改变,血糖增高等,严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染.一般氯氮平对焦虑,精神分裂症又较好疗效,对幻觉妄想症效果也很好,也可用于治疗狂躁及兴奋躁动和幻觉妄想.但是因为导致粒细胞减少症一般不作为首选药.舒思的适应症是精神分裂症,精神分裂样障碍,双向障碍.副作用与氯氮平的副作用极为相似,服用舒思早期有体位性低压与剂量无关但其产生的不良反应是有自限性的,一般在服用舒思1,2周后就会消失.而一般您的情况产生的副反应为嗜睡,失眠,消化不良,腹痛和体重增加等.如果副反应作用很大,您感觉您无法承受的时候建议您可以去咨询您的医生看是否可以减低剂量或者是换另种副反应更小的药.其实精神方面的疾病除了用药以外最重要的是您自身的调节,多做做体育锻炼,保持良好的心态是很重要的,最好可以将药物戒掉,因为一般控制精神的药物副作用都很大,所以为了您的身体健康,您最好是尝试戒掉服用药物的习惯,靠自身调节来达到一个良好的心态,健康的身体与心理.祝您早日摆脱疾病.
      

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