健康咨询描述:
主要症状:后背左侧有三处红疹斑,左臂上面有一处,针扎样疼
发病时间:2009年10月10日
化验检查结果:
你好!带状疱疹药物治疗效果很差,没有特效药.带状疱疹如果治疗方法不当,容易留下后遗神经痛或者瘙痒,,治疗那就很麻烦了,但是中医手法疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.下面给你介绍一下仅供参考:
中医手法疏通经络治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血,津液的通道;“通则不痛,痛则不通”的道理.不是直接针对病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络,通过皮肤透入,产生信息,激发经络的调节作用,进而激发经络之气,靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑,以行气活血,疏经通络,扶正祛邪,调理脏腑,调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理,促进脏腑气血的正常运行,从而协调人体各脏腑之间的机能,平衡人体阴阳,进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调,使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了从外治内,治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛,亦使疱疹自行消失,达到“内病外治”的目的.
带状疱疹一般不要把疱疹弄破,让其自行消失,大概需要1-2周就会好的.疱疹很好治疗,西医西药治疗好留后遗神经痛,就怕留下后遗神经痛,后遗神经痛就不好治疗了,特别是用西医西药治疗就更不能治愈了,如果西医西药能治愈的话就留不下后遗神经痛了,一旦留下后遗神经痛,这时就不要再用西医治疗了,一定要找中医治疗.疱疹是小事,关键是后遗神经痛痛苦是大事,疱疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遗神经痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告诫患者治疗此病一定要找中医(特别是民间中医)治疗.
最好一开始治疗此病就用中医治疗,这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医西药治疗.此病影响不着生命,但是治疗不合适的话要留后遗神经痛的,一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部,眼部,面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛
带状疱疹(又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,皮蛇,生蛇,蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群(如儿童)中引起原发感染,病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使之发炎,出血,死亡而发病,引起复发感染,即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈(西医认为是由水痘——带状疱疹病毒所致).本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止).其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法.
原发感染患水痘后,继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者,临床症状消失后产生抗体,终身免疫,会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医,越早越易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.
带状疱疹感染的因素:
本病原发感染后,病毒就躲进了神经节的神经元中,尚无办法清除,也无法预测复发时间,所以无从预防和根治.但已发现复发感染为带状疱疹与机体免疫功能关系密切,如老年人,局部创伤后,系统红斑狼疮,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及长期接受皮肤激素,放射治疗和免疫抑制剂的病人最易感染,且病程长,病情重,后遗神经痛更突出.
带状疱疹的主要特点:
1,各年龄段都会发病,以老年人多见;
2,4季皆能发病,以春秋季居多;
3,人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及头,面部最常见;4肢最少见;
4,发病时伴有疼痛,疱疹结痂后部分还会延续;
5,水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线.
带状疱疹的主要症状:
1,出疱疹前三,4天,局部出现瘙痒,灼热,剧烈疼痛;
2,发病部位起初为片状红斑或集簇性的粟粒状小丘疹,继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱成带状排列,透明或由透明变混浊,后干燥结痂;
3,可伴临近淋巴肿大,疼痛,全身不适;
4,病程2--4周,部分患者神经剧烈疼痛会延续,转为后遗神经痛.
带状疱疹还有其特殊类型:
眼疱疹,耳疱疹,内脏疱疹,疱疹性脑膜脑炎(头面部疱疹),无疱疹型带状疱疹,泛发型带状疱疹等.这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明,耳聋,面瘫,脏器功能紊乱,甚至死亡.这些病早期极易误诊,医患双方均应重视.
带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛,临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病.神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,少儿不明显,青年人略轻,老年人较重.当皮损症状完全消退后,会有约20%的患者遗留有神经痛,50岁以上的人群会有约75%的患者留有后遗神经痛,疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.
患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛,撕裂样痛,针刺样痛,刀割一样痛,闪电样痛等等.该病患者应该注意如下几点:1,在饮食方面:不要吃猪肉,不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料.2,在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息.3,在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗.4,在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根里注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等.
你好,带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病,一般是在机体抵抗力下降,免疫功能减弱或一些诱因的作用下发病,治疗主要是提高免疫力及抗病毒治疗,可以根治,患带状疱疹后患者一般可获得对该病毒的终生免疫.如果患病及时就诊治疗.
以上是对“带状疱疹如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
带状疱疹
西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒,消炎止痛和防止继发感染.抗病毒药有阿糖腺苷,无环鸟苷及干扰素等.消炎止痛药如阿斯匹林,维生素B1,维生素B12等.局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂.若有继发感染,可用新霉素软膏外搽
你好:
带状疱疹是可以治愈的,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮".其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.想彻底治愈建议采用中医疗法,运用针对性的中成药内部综合调理是可以治愈的.
带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘,带状疱疹病毒所致.这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,当机体免疫力下降时(例如:创伤,劳累,感冒,癌症,免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹,腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等.本病相当于中医的“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”,“蛇串疮”,“火带丹”,“甑带疮”,“蛇丹”,“飞蛇丹”等,俗称“缠腰龙”, 一年四季都可发病.
带状疱疹.如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 建议中医中药治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血;“生 肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络.可迅速阻截病毒蔓延.修复神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅, 从而不留任何后遗症.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗.
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.但机体抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末稍神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛.
带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.
带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.
带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,所以治疗应以排毒外出,疏通被病毒阻滞的神经为主.
治疗建议:可采用中医疗法(保和堂徐记膏药带状疱疹及后遗症专用膏),膏药外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滞的神经就可康复.
作用与原理:通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛而痊愈.不明之处可联系咨询,祝早日康复!
以上是对“带状疱疹如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好
主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮".其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作带状疱疹者.
【带状疱疹的临床表现】
好发年龄中老年居多.长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见.病程一般为半个月左右.
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.
自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.
【带状疱疹的诊断】
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布.
在明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大.
中间皮肤正常.
很少复发.
【带状疱疹的预防和治疗】
一,营养神经口服或肌注B族维生素,如B1:100mg,B12:250vg,或B1,甲钴胺250-500vg等.
二,抗病毒
泛昔洛韦片 Famciclovir Tablets,0.125g;口服,8小时1次.
万乃洛韦,300 mg,口服;2次/日.
无环鸟苷,200 mg;口服;5次/日.
聚肌胞,2 mg;肌注;1次/2日.
干扰素,300万U;肌注;1次/日.
三,止痛
口服去痛片等镇痛药片.
布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日.
吗啡控释片,30 mg;必要时口服.
脊柱旁神经节封闭治疗.
四,激素
早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果.
9966331方案(强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天).
五,外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂;
有糜烂,坏死,可以0.1%利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏.
利福平涂膜剂有保护,抗菌作用.
眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏.
阿昔洛韦软膏每日3至4次涂患部.
六,物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收,缩短病程的作用.后期神经痛可作红外线,音频电疗法等.
所以内服加外用加物理治疗最好,没有很特效的药!
带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,带状疱疹后遗症的发生,与带状疱疹前期诊断和未及时正确的治疗有关,多数患者初被误诊为心脏病放射疼痛及胆囊炎发作疼痛而作治疗,期间使病毒在体内大量繁殖,加重了病毒对神经的损害而形成了难以治愈的疼痛.带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一.本人认为,疼痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,只要原发生疱疹处还留有凹凸不平的紫红疤痕,就能将病毒从体内驱除,修复疏通被破坏的神经,疼痛就可消除.治疗可用中医外科膏药外敷,通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛而痊愈,不明之处可随时咨询联系,祝早日康复
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病.带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”,俗称“缠腰龙”
根据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害伴有神经痛诊断不难.本病应与单纯疱疹区别,后者常分布于皮肤粘膜交界处与外周围神经的分布无关,易复发,痛不明显在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛,胸膜炎或急腹症等应予注意.
本病的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒与水痘病毒一致,又称水痘-带状疱疹病毒(varicellazoster virus,VZV).
皮肤的病变主要在表皮水疱位于表皮的深层,在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞.在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体与皮疹相应的神经节内也有病变,表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎,神经节和神经后根有剧烈炎症反应真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性.
常先有轻度的前驱症状如发热,乏力,全身不适食欲不振,局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热,感觉过敏或神经痛等
典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹丘疹继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张围以红晕.皮损沿外周神经分布,排列成带状很有特征性,有诊断价值.各簇水疱群间皮肤正常若无继发感染.数日后水疱干涸结痂,愈后留有暂时性色素沉着一般不留疤痕.由于机体免疫状态的不同,表现常不典型而有不同名称.对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;仅有红斑,丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;仅有红斑丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;发生大疱的为大疱性;出血的为出血性;坏死明显的为坏疽性;皮损因病毒血源播散的称泛发性;累及内脏如肺,肝或脑部时称带状疱疹肺炎,肝炎或脑炎极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害.
神经痛为本病的特征之一具诊断价值,常出现在发疹前或出疹时,并可逐渐加居儿童患者痛较轻或不痛,老年患者则常明显,呈阵发性加剧难以忍受,且在皮损消退后可持续数月或更久.
带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经脊神经中除胸部神经单独形成肋间神经支配胸,腹部皮肤外,其他的脊神经多与相邻的几个脊神经互相联合后形成颈臂腰,骶髂神经丛,再从各神经丛分出许多周围神经分别分布到颈,上,下肢和会阴部皮肤因此,胸部神经发病后常能由肋间神经明确地反映出病变的节段.而颈部腰骶部神经发病后,仅能从皮损了解到脊神经病变的区域.
以抗病毒消炎,止痛和局部对症治疗为主.
(一)全身疗法
1.抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”).聚肌胞2mg/次,1周2~3次肌肉注射.
2.止痛剂可选用消炎痛卡马西平(0.1g,日3次),甲腈咪胍等亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜).严重的尚可作普鲁卡因局部封闭,维生素B1B12等亦可酌情应用.
3.免疫调节剂转移因子α-干扰素,胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状缩短疗程.带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体疗效显著,但药源少而价昂.
4.皮质激素对老年和眼受累患者早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程,缓介神经痛的作用.
5.针刺发于上肢及胸部者取合谷曲池;发于下肢者取阳陵泉,足三里,三阴交亦可用耳针.均具止痛效果.
(二)局部疗法以干燥消炎为主,如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂,日多次或无环鸟苷霜,日2~3次;若疱疹已破溃,需酌情以3%硼酸液湿敷或粘膜溃疡膏,新霉素软膏等外涂,日2~3次
(三)物理疗效氦氖激光照射紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎,止痛效果.
【治疗】
一,主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”俗称“缠腰龙”
病因:引起带状疱疹的原因
本病由水痘-带状疱疹病毒引起病毒通过呼吸道粘膜进入人体经过血行传播在皮肤上出现水痘但大多数人感染后不出现水痘是为隐性感染成为带病毒者此种病毒为嗜神经性在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中并潜伏在该处当宿主的细胞免疫功能低下时如患感冒发热系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时病毒又被激发致使神经节发炎坏死同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹在少数情况下疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维引起运动性神经麻痹如眼面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状
带状疱疹的治疗方法:
以抗病毒消炎止痛和局部对症治疗为主
全身疗法:
抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴或阿糖胞苷静滴(参见“单纯疱疹”)聚肌胞mg/次周~次肌肉注射
止痛剂可选用消炎痛卡马西平(.g日次)甲腈咪胍等亦可采用中成药叶莲片(野木瓜)严重的尚可作普鲁卡因局部封闭维生素BB等亦可酌情应用
你好.
主要治疗原则是对症治疗,止痛抗病毒治疗.可以加用理疗音频治疗效果还不错.一,对于神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,瑞普乐,消炎痛,布洛芬以及高乌甲素等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:可以短期应用.
三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
四,可配合清热解毒中药和针刺以及针灸治疗.
治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
希望对你有帮助,祝健康.
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷,阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以无环鸟苷最为有效,无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收,在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐.此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂,亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂,它可以终止病毒DNA链的延长,对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用,从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制.无环鸟苷不易进入正常细胞.因此对正常细胞的抑制作用很少,约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30.这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物.无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者.静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完,每日2~3次,连续3~7天.口服剂量为200mg,每日5次.阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效,但因价格昂贵或副作用多,自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病. 对有神经痛患者可给予止痛药物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量.强的松早期服用可消除神经根的炎症.疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛.此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等. (二)中医治疗治则为表热利湿,可内服龙胆泻肝汤. (三)局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏,磷霉素软膏等.眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水,或3%无环鸟苷软膏.
药物治疗抗病毒药物:针对病因治疗选用如利巴韦林 阿昔洛韦 干扰素和口服中 西药物能不同程度抑制病毒促进病人的康复及时有效的足量用药有时能降低后遗痛的发生率.增强免疫力药物:强的松 聚肌胞 核苷酸等.促进神经修复药物:如维生素B1 维生素B12 甲钴胺等.物理治疗目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线 超短波等.治疗主要的作用是消炎止痛.硬膜外腔注药硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙,充满了结缔组织 血管 神经根和脂肪.注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经,临床可取得及时满意的止痛效果.综合治疗综合治疗的方法治疗带状疱疹即口服中西药物局部注射药物神经根药物阻滞 物理治疗 外用止痛搽剂等.尤其对于带状疱疹的急性期一般3-5次即可治愈一般不会遗留后遗神经痛.
带状疱疹以群集小水疱沿神经走向单侧分布,伴明显神经痛为特征.本病病原体为带状疱疹病毒,具嗜神经和皮肤的特性.病毒经呼吸道粘膜侵入体内,通过血行传播,发生水痘或呈隐性感染.以后病毒潜伏于脊神经后根或神经节的神经元内.当宿主在某种外因如恶性肿瘤,外伤,疲劳等作用下免疫功能减退,此种潜伏的病毒可再次活动,生长繁殖,使受侵犯的神经节发生炎症或坏死,产生神经痛,同时病毒沿着神经纤维传播到皮肤,产生群集的的水疱.疱疹愈合可获终身免疫.典型症状发生之前常有轻度全身症状,如低热,全身不适,食欲不振等,在即将出现皮疹的部位皮肤不适,局部疼痛,在出现全身或局部前驱症状1-4日后,皮肤出现群集的小水疱或丘疱疹,疱液澄清或血疱,沿神经走向呈带状排列,基底常绕以红晕,一般不超过躯干中线,皮损多见于肋间神经或三叉神经第一分支区,亦可见于腰腹部,四肢及耳部等.局部淋巴结常肿痛.带状疱疹的治疗以保持创面清洁干燥为主.局部治疗以干燥消炎为主.抗病毒药物多于发病早期,对于新生儿水痘,免疫功能低下的水痘患者,可用阿昔洛韦静脉注射,阿糖腺苷,法昔韦洛,万乃洛韦等.止痛药物可选用曲马多,卡马西平.必要时可伍用消炎止痛药如布洛芬,扶他林等.对周围神经区如胸腹部的带状疱疹,如果无脊柱区创面可进行硬膜外隙阻滞,可改善局部血运,利于创面恢复,更重要的是可大大减少疱疹后神经痛的发生.
你好!先问一下,你去医院检查了吗?已经确诊了吗?因为带状疱疹是需要做病毒学的检测的.如果已经确诊,那可以按如下方案去治疗:
一,给予抗病毒治疗.你现在刚开始发病,病毒还处于复制期,所以首先就要给予抗病毒的治疗.临床上常用一些病毒唑或中成药来治疗,可静脉输液,也可口服.当然输液效果好些.
二,止痛.众所周知,带状疱疹是个很受罪的疾病,主要的病痛不是疱疹,而是疱疹引起的神经痛,有些人甚至出现了生活受影响的情况.所以要止痛,可以用芬必德或止痛片等,在临床上有的患者痛时甚至休克了,所以有的人还用了杜冷丁来止痛.
三,营养神经:疼痛主要是由于神经性引起的,所以要注意营养神经.在临床上常用一些维生素B族的针剂或口服药来治疗.效果还是不错的.
四,你的疱疹长的位置是在左侧背部,非常不好.因为疱疹不是单纯长在皮肤表面的,它在后背有,在内脏里面也有.也就是说,这种病毒感染是全身性的.所以很可能你的心脏的表面也有了疱疹,只是你看不到罢了.所以应该在抗病毒止痛营养神经之余,注意保护一下心肌,可以应用复方丹参滴丸等药来保护心肌,以免受损.
五,一些外用药膏,主要应用的是一些抗病毒的药膏,例如:喷昔洛韦等外用药.
总之,带状疱疹不容忽视,治疗不当的话会引起的并发症很多,象你长的这个位置最有可能就是引起以后心脏的病变.必须正确的治疗.
您好:
本病具有自限性,治疗原则为抗病毒,止痛,消炎,防治并发症.
1,内用药物治疗.
抗病毒药物:通常在发疹后48到72小时开始抗病毒治疗.阿昔洛韦,伐昔洛韦,或泛昔洛韦,疗程均为7天.
止痛:可酌情选用索米痛片,吲哚美辛等.同时可应用营养神经的药物,如口服或肌注维生素B1,B12.
糖皮质激素:及早合理应用可以抑制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的 病程.可口服波尼松.
2,外用药物治疗
外用药:以干燥消炎为主.疱液未破可外用炉甘石洗剂,阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏,破溃后可酌情3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷或外用0.5%新霉素软膏或莫匹罗辛软膏.
3,物理治疗
如紫外线,频谱治疗仪,红外线等局部照射.可缓解疼痛.促进水疱干涸和结痂.
温馨提示:
患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗,不要偏听偏信,以免耽误病情。
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