术后伤口感染可有两种办法,保守的办法是抗生素治疗.如果保守治疗无效,或者脓包过大,可行脓肿切克引流术,加强引流和换药,观察脓肿内肉芽生长情况,如果还愈合不良,那就只有再次行手术彻底清理脓肿,缝合脓肿引起的伤口.不过糖尿病人一般采取保守的方法或者换药引流法.
跟腱延长手术后,有一个恢复期,由于跟腱为身体最长最大的一根肌腱,所承担的功能作用是非常重要的,跟腱附着与跟骨结节处,上面是由小腿后侧肌群移行所形成的.因此,在运动的过程中,肌腱所承受的力是很大的.所以,在伤口愈合的过程中,可能在功能运动恢复的过程中会由于肌腱的摩擦而产生炎性反应,进而导致局部的肿胀,疼痛,红,热,等一系列现象,如果治疗不及时,可能就会发生你所说的伤口部分肌腱及其周围附着的肌肉,筋膜,皮肤等组织的坏死,形成小脓包,如果严重,甚至可能会发生大面积坏死,出现瘘洞.
因此,建议到医院外科进行检查,有必要的情况下可以行切开手术,将里面的脓液放出,以达到清理坏死物质的目的.
这应该是刀口感染,跟腱处皮肤血运比较差,经常出现愈合困难甚至皮肤坏死的情况.您的情况建议到医生处就诊,必要时给予消炎治疗.
以上是对“我是做了跟腱延长的,请问伤口愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,跟腱延长术
Operation for Lengthening of Achilles Tendon 【适应症】 1.先天性马蹄内翻足畸形或非手术治疗失败者.2.大龄儿童施行骨关节手术时同时行该术.3.股四头肌肌力良好. 【术前准备】 1.综合考虑瘫痪肌和可供利用的肌肉,合理设计手术方案.2.摄踝关节X线正侧位片. 【麻醉】局麻或硬膜外麻醉. 【体位】俯卧或仰卧,小腿外旋位,大腿中部扎充气止血带. 【手术步骤】 1.取跟腱内侧纵弧形切口,长约10cm,切开皮肤,皮下组织.将足背伸,在跟腱正中切开跟腱鞘膜,显露跟腱. 2.伸直膝关节,背伸踝关节使跟腱紧张. (1)额状面″Z″形切断延长法:在跟腱止点以上1cm处将尖刀呈额状面从跟腱侧面插入跟腱,向其近心端平行切开至肌腱肌腹交界处,再移向浅面将跟腱浅层部分切断.翻开浅层腱片,在跟腱止点上方将深层腱片切断,形成深,浅两层等厚的腱片.用力背伸踝关节,纠正马蹄足畸形,重叠缝合两跟腱断端. (2)矢状面″Z″形切断延长法:尖刀自跟腱正中插入,呈矢状面切开跟腱,在跟腱下方切断其内侧半,在上端切断其外侧半.背伸踝关节,纠正马蹄足畸形,将两腱片重叠的边缘间断内翻缝合. 3.松解止血带,彻底止血.缝合跟腱鞘膜及腱周疏松结缔组织.缝合切口.短腿石膏外固定4~6周.
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