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妇产科专家请进,

保密 | 5个月 悬赏30个健康币 2009-10-14 12:12:58 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 患者性别:胎儿
主要症状:双侧肾盂分离
发病时间:前几天才刚查出来
请问一下,我舅妈去医院检查胎儿,但是医生说胎儿双侧肾盂分离,.请问这是什么意思,会不会很严重呢?对胎儿有什么影响咧.怀孕5个月了.

第一次补充提问

肾盂分离左侧是4mm.右侧是5mm.

发表于2009-10-14 12:16:08

医生回复区

周文俊医生
周文俊医生 其他 帮助网友:104称赞:20
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2009-10-14 12:15:58 我要投诉

      你好,请问分离多少距离?如果时间长考虑胎儿先天发育不良,也可以考虑生下来手术治疗.
      正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗. 
      请你补充提问,提供更详细的信息,如男女,分离多少厘米,我再为你做具体分析.愿你舅妈胎儿健康生长!  你好,根据你提供的数据,胎儿肾盂及系统扩张,肾盂扩张前后径在4mm~10mm范围内时,许多情况不是病理性的,可能为正常或是生理性的,胎儿双侧肾盂是有轻度分离的,在1CM之内都是正常的.当胎儿憋尿时,可以发生双肾盂分离.但亦有严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度肾盂扩张者,例如后尿道瓣膜梗阻,可以引起明显的膀胱扩张和输尿管扩张,而肾盂扩张则轻微.
      因此对于轻度肾盂扩张时,不能简单作为正常或异常来对待.建议你复查时留意一下.如果继续增大大于10mm时就要注意小心了.可能是肾脏发育有问题. 目前问题不大!
      

武晓丹
武晓丹 医师 擅长: 妇科常见疾病 阴道炎,月经不调,盆腔炎,宫颈糜烂, 帮助网友:133888称赞:3383
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2009-10-14 12:19:57 我要投诉

      你好, 目的 超声动态监测妊娠中晚期肾盂分离的特点和程度,判断生理性或梗阻性肾盂积水 .方法对妊娠16~42周发现胎儿肾脏肾盂分离前后径(APD)≥5mm者进行超声动态监测,同时仔细检查肾盂出口处宽度,肾盏,输尿管,膀胱.若肾盂分离持续存在,出生后再次检查.结果在孕30周以前APD<6mm(排除染色体异常),孕30周以后APD<7mm,单纯肾盂分离,大多可恢复正常;反之且伴肾盂出口处宽度>7mm,肾盂分离饱满呈楔状,则需在出生后2天随访.孕30周以后APD>15mm,伴肾盏扩张,输尿管扩张,膀胱持续增大,则高度提示泌尿道梗阻.结论超声动态监测胎儿肾盂分离能较早区别生理性与病理性泌尿系梗阻病变.

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2009-10-14 12:28:11 我要投诉

      (一)肾脏数目异常
      1.双侧肾缺如 见于无头怪胎,出生时已死亡或生后数分钟至数日死亡.无临床意义.2.独肾 代偿性肥大,体积可达正常肾脏的两倍.伴膀胱三角区一侧不发育,同时无输尿管开口,即使有,输尿管也发育不全.如肾功能正常,不影响寿命.3.重复肾脏 多与同侧肾脏 的实体融合成一体,但有两个肾盂和输尿管.
      (二)肾脏结构异常
      1.肾脏不发育 可为单侧或双侧,肾实质仅有少许肾小管,肾无功能.
      2.肾发育不全 肾没有充分发育,仅有少许泌尿功能.如两侧肾均发育不全,常出生后不久便死亡;如单侧肾发育不全,多因伴有同侧肾动脉发育不全和硬化而有高血压.患肾切除后,血压可恢复正常.健侧肾脏常代偿性增大.
      
      以上是对“妇产科专家请进,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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