由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床主要表现为皮肤粘膜出现斑疹,丘疹,水痘,可伴有发热,头痛,咽痛等上呼吸道症状.极少数病人可并发水痘脑炎,水痘肺炎等并发症.
水痘具有极强的传染性;主要通过呼吸道传播,亦可通过生活接触传播;幼托儿童,小学生极易感染发病,且常会在幼托,小学校中出现爆发.预防措施上应注意校舍室内保持空气流通;培养幼托儿童,小学生饭前便后洗手良好个人卫生习惯;幼托机构加强晨检,及时发现和隔离病人;做好使用的玩具,食具,毛巾,便器和厕所定期消毒.易感儿童可接种水痘减毒活疫苗预防.
播散性水痘主要是指当水痘发展到一定程度,即可成为全身性的.水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征.病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病.
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关.随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解.当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘.有的病例病变可累及内脏.部分病毒沿感觉神经末梢传入.长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染.机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹.
本病潜伏期为14~15日左右.起病急,轻,中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮,躯干受压部分,呈向心性分布.在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现.皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕.水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕.体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘,水痘性肺炎.
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温馨提示:
宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
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