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人流后一个多月查有子宫粘连,怎

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-10-14 13:39:22 10人回复 来自

健康咨询描述: 人流后一个多月查有子宫粘连,怎么治疗呢?
它自己会好吗?

第一次补充提问

我23岁,我是2009年8月30吃药药流的,到10 月 13 号我月经没干净到医院去检查说我子宫有点粘连.说是会影响生育.子宫粘连怎么治疗呢?自己会好吗?

发表于2009-10-14 13:46:29

医生回复区

刘薇
刘薇 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长子宫及附件肿瘤,宫外孕,阴道炎,霉菌,高血压妊 帮助网友:69564称赞:1
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2009-10-14 13:45:47 我要投诉

      你好
       子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核,严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.
       治疗方案:1.用宫颈扩张器或探针分离粘连.
      2.宫腔镜直视下分离粘连.
      3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连.
      4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期.
      

宋春忙
宋春忙 汝南县梁祝镇卫生院   护师 擅长: 从事临床护理工作 帮助网友:6023称赞:258
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2009-10-14 13:49:08 我要投诉

      通过电子腹腔镜监护下进行宫腔镜冷刀或等离子分离术,术后放置生物防粘膜杜绝再粘连.子宫腔粘连是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象.大约90%的病例因刮宫过度所引起,少数见于急性内膜炎后引起,有时与子宫肌腺症并存.宫腔粘连通常可致月经过少,严重粘连可引起闭经.若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产,早产,异位妊娠,胎死宫内,胎盘植入,胎盘粘连及不孕.
      

bzyq2009
bzyq2009 其他 帮助网友:6128称赞:371
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2009-10-14 13:50:31 我要投诉

      宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经.若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产,早产,异位妊娠,胎死宫内,胎盘植入,胎盘粘连等,如完全闭锁患者可表现为不孕.子宫粘连药物治疗,效果不明显,可采取腹腔镜下分离粘连,加生物防粘连膜,防止再次粘连,一次即可彻底治愈了.
      
      以上是对“人流后一个多月查有子宫粘连,怎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王建湖
王建湖 医师 擅长: 中西医结合治疗 胃肠道疾病 产后病 腰腿疼 神 帮助网友:21748称赞:681
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2009-10-14 13:45:34 我要投诉

      治疗:
      1,用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器.但这种手术盲目且不能恢复原来的宫腔形态,且再粘连的发生率高.
      2,宫腔镜,融诊断与治疗于一体,一些较难处理的妇科疾病能直观,简单,安全地解决.对于膜性粘连,纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或蛋白胶防止再粘连,使病人恢复月经来潮,达到生育目的.
      注意:
      1,关于雌激素,过去很多术者,术后给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长,笔者认为没有必要,因为正常大量外源激素进入机体会经过负反馈抑制内源激素产生,将一个生理性状态的人治成了病理状态.
      2,电切应用,电切易形成新的创伤造成新一轮粘连,尽量用冷器械分离粘连,等离子刀最好.
      3,手术次数,一般视情况而定,不拘泥于1次分离到位,也就是说分次分批的反而更好些.
      4,膨宫液,盐水优于葡萄糖.
      
      

suger11
suger11 其他 帮助网友:2141称赞:189
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2009-10-14 13:45:40 我要投诉

      您好!一般情况下,人流术后如果不注意消炎抗炎等治疗,很容易引起宫腔粘连,输卵管堵塞,粘连等等情况,建议按照一生的指导进行治疗.祝你健康!
      

2009-10-14 13:54:31 我要投诉

      您好!一般情况下,宫腔粘连自己是不会好的,你最好尽早去医院及时的治疗,以免影响以后的生活.祝你健康!
      

雪梅医生
雪梅医生 其他 帮助网友:1098称赞:29
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2009-10-14 13:47:04 我要投诉

      人流后因没有做好预防感染的工作,导致感染引起粘连,自己不会好的.
      建议你到正规医院及时系统治疗为好,要注意休息,预防感染.在西医治疗的同时,可配合中药以活血化淤通络,效果会更好一些.
      

医学在线
医学在线 其他 帮助网友:367称赞:21
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2009-10-14 13:49:32 我要投诉

      你好!很理解你的苦恼,造成子宫粘连的原因很多.有时候越是做手术越加重其症状.形成恶性循环.子宫粘连分为子宫颈管粘连和子宫腔粘连.子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁.子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失.病因:子宫粘连是由什么原因引起的子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病.子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核,严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.
       建议:1.用宫颈扩张器或探针分离粘连.
      2.宫腔镜直视下分离粘连.
      3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连.
      4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期.
      
      以上是对“人流后一个多月查有子宫粘连,怎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

思念0396
思念0396 其他 帮助网友:70称赞:1
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2009-10-14 13:52:15 我要投诉

      大约90%的病例因刮宫过度所引起,少数见于急性内膜炎后引起,有时与子宫内膜异位症并存.
      临床表现:
      宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经.若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产,早产,异位妊娠,胎死宫内,胎盘植入,胎盘粘连等,如完全闭锁患者可表现为不孕.
      宫腔镜分类:
      依据组织可以分为:可分为膜性粘连,结缔组织性粘连和肌性粘连三种.
      依据面积可以分为5度(欧洲妇科内镜协会分类):I度:宫腔内多处有纤维膜样粘连带,两侧宫角及输卵管开口正常;II度:子宫前后壁间有致密的纤维素粘连,两侧宫角及输卵管开口可见;III度:纤维索状粘连致部分宫腔及一侧宫角闭锁;IV度:纤维索状粘连致部分宫腔及两侧宫角闭锁;Va度:粘连带瘢痕化致宫腔极度变形及狭窄;Vb度:粘连带瘢痕化致宫腔完全消失.
      诊断:
      在宫腔镜没有出现以前用输卵管碘油造影或B超诊断宫腔粘连,易漏诊,且不能提示粘连的坚韧度和粘连的类型,所以只有宫腔镜才能最后确诊.对于有刮宫史,月经量减少的可疑病人应行宫腔镜检查,不但可以判断粘连的程度,粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度.宫腔粘连患者宫腔镜下可见膜样,网状或纤维索状粘连,周边型粘连的宫腔周边有粘连索或周边瘢痕化,宫腔变窄呈新月状或桶状,从内口向内看宫腔不对称,一侧或两侧宫角看不到.
      治疗:
      1,用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器.但这种手术盲目且不能恢复原来的宫腔形态,且再粘连的发生率高.
      2,宫腔镜,融诊断与治疗于一体,一些较难处理的妇科疾病能直观,简单,安全地解决.对于膜性粘连,纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器或蛋白胶防止再粘连,使病人恢复月经来潮,达到生育目的.
      注意:
      1,关于雌激素,过去很多术者,术后给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长,笔者认为没有必要,因为正常大量外源激素进入机体会经过负反馈抑制内源激素产生,将一个生理性状态的人治成了病理状态.
      2,电切应用,电切易形成新的创伤造成新一轮粘连,尽量用冷器械分离粘连,等离子刀最好.
      3,手术次数,一般视情况而定,不拘泥于1次分离到位,也就是说分次分批的反而更好些.
      4,膨宫液,盐水优于葡萄糖.
      
      

姚新太
姚新太 医师 擅长: 感冒,咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿、高血压 帮助网友:3973称赞:527
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2009-10-14 13:54:31 我要投诉

      宫腔粘连 偶尔发生.多系手术时损伤宫颈和宫腔所致.可阻断经血排出,造成闭经,周期性腹痛,长期不育或反复流产.处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连.宫腔镜下宫颈粘连分离术,是当前治疗宫颈粘连效果最好的微创技术.平时注意卫生,注意休息,同时口服抗生素,局部热敷,祝您早日康复
      

黄娟娟
黄娟娟 医师 擅长: 妇科类疾病 帮助网友:2432称赞:362
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2009-10-14 13:56:40 我要投诉

      你好,这在人流后市很常见的,一般情况不会自己好起来的,首先这段时间你应该增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.目前采取的治疗方法有两种,一种是中药腹腔灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退.其临床效果显著.还有一种是宫腔镜疗法:宫腔镜在临床中的应用较多,一些较难处理的妇科疾病能直观,简单,安全地解决.不但可以判断粘连的程度,粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度.对于膜性粘连,纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长.使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕.
      
      

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