健康咨询描述:
主要症状:疝气左右两侧都得过,也都手术过,但是右面复发
发病时间:2年前,病人得过心梗
化验检查结果:
疝气即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气” ,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起.
治疗:1,保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类.药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出.常用中成药有疝气内消丸,桔核丸,补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等.疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展,缓解疝气导致的腹胀,腹痛,便秘等症状.疝气带治疗型可以治愈根治.缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝.2,手术疗法 手术疗法有疝修补术,疝补片修补术,疝腹腔镜修补术三类.疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口.疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口.疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术.
以下建议可帮助减少疝气的复发: 保持健康体重 坚持加强腹部肌肉锻炼 积极预防,控制便秘,慢性咳嗽 多吃高纤维食物 避免免举,推挤,或拉扯重物;放弃吸烟恶习 保证小肠不冲击疝环口使疝环口得到治疗.
建议去医院就诊,选择合适的治疗方法.
以上是对“疝气已经手术了两次,但又复发,还能手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好既然两边都手术过,右边又复发看来上次做的事单纯的疝囊高位结扎或者是加强了前后壁.
身体检查可以的话可以再次手术,手术方法选用无张力山修补术,这种修补方法是利用人工合成的网状材料,在无张力的情况下的修补术,这种手术克服了存在缝合张力大等缺点.还有就是现在流行的腹腔镜手术这种手术对于疝来说是个好方法,这种是在镜子直视下看到缺损修补的,不会有找不到疝囊的机会,创伤小,痛苦小,恢复快等,同时容易发现对测的疝.
2年前病人的得过心肌梗塞,这一点对手术有难度,确切的说是麻醉方面有很大的难度,所以做手术血药做全面的评估,结合病史,体格检查,辅助检查等.病人体质差有个心肌梗塞.但心肌梗死后普外科手术一般是延长到6个月,这两年患者没有再犯心梗的话,可以做手术,但是不管怎样危险性比正常人高的高.
这种病危险是有的,做手术是一种,也可以观察,先不做手术,随时复查.注意休息,避免腹内压增高的症状,如慢性咳嗽,便秘等.保持心情愉快.进易消化食物.排尿困难的治疗原发病.
2年前的心梗病史是手术的危险因素,但是不是绝对的禁忌症,可以手术.
双侧疝气术后,您没有说明以前的手术方式,是单纯的组织修补还是无张力补片修补?现在的情况是,右侧复发.您问的问题是,还可不可以手术,答案是可以.但是,复发疝气的手术方法,补片材料的选择就必须谨慎了.
患者今年55岁,如果近年身体情况还可以接受全麻手术的话(由麻醉医生决定),建议行全麻下腹腔镜下无张力疝气修补手术,这个手术的优点是,可以同时进行双侧的疝气修补,并且可以发现腹腔内脏器可能存在的病变.是近年来各大城市努力推广的手术方式.
如果患者的情况不允许全麻,那么可以在腰麻或者局麻的情况下,进行右侧无张力疝气修补手术.优点是不需要全麻,手术费用相对便宜.缺点是不能发现对侧隐藏的疝.
什么叫无张力修补手术呢?就是用人工补片将形成疝气的缺口补上,相对于传统的组织修补,有很大优势.
温馨提示:
多喝水多吃高纤维食物,促进排便通畅,预防制便秘。
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