你好,齿状骨是第2颈椎椎体与上方的齿状突不发生骨性连接,临床比较少见,它属于颈椎先天性变异.其它常见的颈椎先天性变异还有:(1)移行椎 包括枕骨椎化和环椎枕化,临床均不多见.但后者易伴环枢关节脱位(或半脱位)和环枢韧带发育不良.(2)融椎 为两个颈椎椎体的先天性连接,多见于颈2,3或颈3,4椎.但前期一般无临床症状.(3)颈肋 临床较多见,多在成年以后出现神经,血管受压症状.颈椎病又称颈椎综合征.是由于损伤或颈椎及其椎间盘,椎周筋肉退变引起的脊柱平衡失调,挤压颈部血管,交感神经,脊神经根和脊髓等,产生颈,肩,背,上肢,头,胸,部疼痛及其它症状,甚至合并肢体功能丧失等.
对于治疗而言,理疗效果不错.按摩治疗原则是活血祛瘀,剥离粘连,整复错位,解除神经,血管的受压,恢复颈椎的平衡.施术部位是颈肩部及是累肢体.取穴:风府,风池,大杼,肩中俞,肩外俞,天宗,天鼎,缺盆,尺三里(小海穴下二寸处),手三里,颈部压痛点.主要手法有点揉,弹拨,理筋,牵引旋转,推滚.)按摩治疗
(治疗)
2,施术部位 颈肩部及是累肢体.
3,取穴 风府,风池,大杼,肩中俞,肩外俞,天宗,天鼎,缺盆,尺三里(小海穴下二寸处),手三里,颈部压痛点.
4,施术手法 点揉,弹拨,理筋,牵引旋转,推滚.
5,时间与刺激量 每次十五到二十分钟,1到2日1次.刺激量应根据具体情况而定.
您好,一般认为是先天性发育异常引起的先天性颈椎病,但也有学者认为是齿状突发育过程中,其血供受到影响,引起发育停顿,齿状突部分或者完全吸收.先天性齿状突发育畸形,其病理改变一般有三种类型,① 齿状突完全缺如,极少见;②齿状突发育不全,表现为齿状突的高度异常,可以从几乎完全缺如到接近正常齿状突高度;③流离的齿状突,齿状突自成一块小骨,常与寰椎一起运动.而且大部分游离齿状突患者常伴有其他的颈椎畸形.治疗及预后:1 对于没有症状的,可以临床随访,向患者交代注意事项,包括避免头颈部的剧烈运动,防止头颈部过度劳累,防止外伤.
2 如果有颈部疼痛,活动受限,头部偏斜,可以局部理疗,外用止痛药,配合颈部颈托固定,有神经刺激症状者,建议行颈部牵引治疗.3 对于有颈椎关节不稳定,神经刺激症状明显者,结合CT,MRI,可以在颈部牵引后行颈椎后路的融合术,如果伴其他颈椎先天性畸形者,也建议手术.可以采取后路寰枢椎固定融合,后路Magerl螺钉内固定融合,前路游离小骨切除附加后路融合内固定等.建议术中行躯体感觉诱发电位(SSB ),必要时行运动神经诱发电位(M盱)监测,以提高手术安全性.术中经常行X线透视则可很好地监测上颈椎节段的异常运动.如预期术中可能发生脊髓损伤或激惹,可考虑术前甲基强的松龙冲击疗法.对儿童患者,须减少手术显露范围,防止术中将融合节段延伸到相邻节段.术后病人卧带头石膏床,2月后改用头颈胸石膏固定,或者坚固的支具固定,下地活动,一般半年后可以去处外固定.希望我的回答可以让您对其有一定的了解.
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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