健康咨询描述:
主要症状:奥硝唑和甲硝唑有什么不同 我女友宫颈糜烂LEEP手术后 打了5天的奥硝唑抗感染治疗 太贵了 我们是学生 可不可以换甲硝唑
发病时间:
化验检查结果:
奥硝唑是第三代硝基咪唑类,与其它硝基咪唑类药物类似,本品对多种细菌具有致突变作用,并对乙醛脱氢酶无抑制作用,在抗厌氧菌和抗滴虫方面有所加强. 在外科,口腔科进行的严格临床试验观察表明,奥硝唑与甲硝唑治疗后,总有效率分别为98.4%及85%(p<0.05),细菌清除率分别为96.2%及90.7%(p<0.05).奥硝唑组临床症状,如发热,疼痛的好转时间较甲硝唑组快(p<0.05),两组不良反应发生率分别为6.6%及23.3%,奥硝唑不良反应明显少于甲硝唑组,差异有显著性(p<0.05).抗滴虫痊愈率分别为97.5%及83.5%,差异有显著性(p<0.05).不良反应发生率分别为10%及17.5%. 临床研究结果表明,奥硝唑治疗急性厌氧菌感染和滴虫性阴道炎,安全有效,不良反应少,优于同类药物甲硝唑.一般甲硝唑也能替代奥硝唑的作用,但作用较奥硝唑的作用少弱.临床上可以先考虑用甲硝唑,如果效果不好的话,可以换用奥硝唑,毕竟奥硝唑的费用比较高.
可以的.根据宫颈糜烂的程度不同,治疗方案有所不同,轻度宫颈糜烂查清致病菌,结合药敏实验,选用针对性强的药物治疗.为了尽量少用药避免药物的副作用,为了缩短治疗时间,同时选择性联合使用激光,微波,体外短波,半导体微波,氖氦等直接针对病灶的补助治疗,这样可以直接增加局部病灶的血液浓度,加速病变组织的治愈,一般轻度的糜烂这样的治疗就可以治好.中度,重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血.针对中重度宫颈糜烂单纯药物治疗效果并不理想,一般建议做BBT消融术治疗或LEEP到治疗,同时结合敏感药物及物理治疗,这样的治疗方法才能彻底治愈宫颈糜烂.
奥硝唑和甲硝唑属于同一类药物,药物成分是一样的,您女朋友这种情况可以用甲硝唑注射液替换,因为甲硝唑和奥硝唑都有胃肠道反应,第一次用药低速不宜过快.
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奥硝唑是一种继甲硝唑,替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌和抗滴虫作用.奥硝唑还有不错的抗真菌如念珠菌效果,对治疗中伴有的菌群失调,念珠菌猖獗有较好的抑制.至此,应该明白为什么要用它了吧 .
可以使用,以下是两种药的鉴别. 奥硝唑片奥硝唑(别名:氯丙硝唑,滴必露,氯醇硝唑,甲硝咪氯丙醇)
【适应症】
1.用于治疗由脆弱拟杆菌,狄氏拟杆菌,卵园拟杆菌,多形拟杆菌,普通拟杆菌,梭状芽胞杆菌,真杆菌,消化球菌和消化链球菌,幽门螺杆菌,黑色素拟杆菌,梭杆菌,CO2噬织维菌,牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病,包括:
1)腹部感染:胞膜炎,腹内脓肿,肝脓肿等;
2)盆腔感染:子宫内膜炎,子宫肌炎,输卵管或卵巢脓肿,盆腔软组织感染,嗜血杆菌阴道炎等;
3)口腔感染:牙周炎,尖周炎,冠周炎,急性溃疡性龈炎等;
4)外科感染:伤口感染,表皮脓肿,褥疮溃疡感染,蜂窝组织炎,气性坏疽等;
5)脑部感染:脑膜炎,脑脓肿;
6)败血症,菌血症等严重厌氧菌感染等.
2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗.
3.治疗消化系统严重阿米巴虫病,如阿米巴痢疾,阿米巴肝脓肿等.甲硝唑【别名】灭滴灵,甲硝哒唑,甲硝基羟乙唑,灭滴唑1.具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道,消化道,腹腔及盆脓感染,皮肤软组织,骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎,败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染.
2.本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效.对下列厌氧菌有较好的抗菌作用: ①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;④ 部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等.
3.口服吸收良好(>80%),250mg或 500mg口服,1~2小时血清药物浓度达蜂,分别为6μg/ml和12μg/ml.静滴本品15mg/kg,以后每6小时滴注7.5mg/kg,血浆药物浓度达稳态时峰浓度为25μg/ml,谷浓度可达18μg/ml.
4.本品在体内分布广泛,可进入唾液,乳汁,肝脓疡的脓液中,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%).在体内,经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢,有20%药物则不经代谢.其代谢物也有一定活性.甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%一80%),少量由粪排出(6%一15%).t1/2约为8小时.
5.主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔,消化道,女性生殖系,下呼吸道,皮肤及软组织,骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症,心内膜炎, 脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效.治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用.还可用于口腔厌氧菌感染.
6.抗原虫 阿米巴病 滴虫性阴道炎 蓝氏贾第鞭毛虫 等其他寄生于腔道中的毛滴虫和鞭毛虫.
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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