健康咨询描述:
患者性别男:
患者年龄68:
主要症状:腹痛及腹泻及便血
发病时间:2009.10.12
化验检查结果:痢疾
曾经的治疗情况和效果: 症状略轻
注意饮食 避免粗糙,过冷过热和刺激性大的食物,并宜定时,定量,避免过饥过饱,同时应戒烟和烈性酒;要注意劳逸结合,保持情绪稳定.
药物治疗 ①制酸剂:雷尼替丁15毫克,每日2次,或奥美拉唑(洛赛克)20毫克(抑制胃酸分泌),每天1次,2-4周为一疗程;②抗胆碱能药(解痉止痛)仅用于十二指肠溃疡,可选用普鲁本辛30毫克/次,颠茄合剂10-15毫升/次或阿托品0.3-0.6毫克/次口服;③抗菌药物如庆大霉素8万单位,小壁碱(黄连素)0.3克,诺氟沙星0.2克任选1种,每天3次,2-4周为一疗程.
并发症治疗 ①大出血:绝对卧床休息,对焦虑和烦躁者可肌内注射地西泮(安定)10毫克或苯巴比妥钠0.1-0.2克,严密观察脉搏,血压,血红蛋白量和红细胞计数,输血输泫以维持大,电解质平衡和抗休克,可进流质饮食,大量呕血时应暂禁食,止血可选用西咪替丁(甲氟咪呱)0.6-0.8克加入液体500毫升中静脉滴注,还可加用抗血纤溶芳酸,安络血,止血敏等,内科治疗24小时无效或伴其他并发症或出血停止不久又再次大出血者应手术治疗;②急性胃肠穿孔:应立即手术治疗;③幽门梗阻:因瘢痕挛缩所致者应手术治疗;因痉挛,水肿引起者应卧床休息,禁食并输液以维持水,电解质及酸碱平衡,选用抗酸剂及抗胆碱药物,并于晚睡前抽洗胃1次以减轻胃的压力.
痢疾患者的护理1)饮食上注意少吃生冷,病情较重者应采用少油,少渣,高蛋白,高维生素食物,如豆浆,蛋汤,瘦肉末,菜泥等,设法改善全身营养状况.2)不要过于劳累,腹部要注意保暖,防止着凉感冒,因降低身体抵抗力会使病情加重.要进行力所能及的各种体育锻练,以增强体质,如散步,体操,气功,打太极拳等.3)一般采用中西医结合的方法治疗.为提高疗效,也可采取保留灌肠的方法给药,每天治疗一次,一般在使后或以上区前进行.采取切实可行的隔离消毒措施,切切断传播途径
[护理措施]
评估腹泻程度,记录每天大便次数,颜色,性状和量.
遵医嘱给予抗生素,并观察其效果.
给予易消化,纤维素含量少的流质,半流质饮食,如面条,稀饭等.避免辛辣,生冷,硬的食物.
嘱病人多饮水及含钾,钠高的果汁及饮料.
遵医嘱补充液体及热量.
每次便后进行肛周皮肤护理:便后用温水洗抹,必要进涂植物油,并嘱病人便纸要清洁,柔软.
以上是对“痢疾病人的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
饮食上注意少吃生冷,病情较重者应采用少油,少渣,高蛋白,高维生素食物,如豆浆,蛋汤,瘦肉末,菜泥等,设法改善全身营养状况.
不要过于劳累,腹部要注意保暖,防止着凉感冒,因降低身体抵抗力会使病情加重.要进行力所能及的各种体育锻练,以增强体质,如散步,体操,气功,打太极拳等.)一般采用中西医结合的方法治疗.为提高疗效,也可采取保留灌肠的方法给药,每天治疗一次,一般在使后或以上区前进行.采取切实可行的隔离消毒措施,切切断传播途径
痢疾患者的护理1)饮食上注意少吃生冷,病情较重者应采用少油,少渣,高蛋白,高维生素食物,如豆浆,蛋汤,瘦肉末,菜泥等,设法改善全身营养状况.
慢性痢疾患者的护理2)不要过于劳累,腹部要注意保暖,防止着凉感冒,因降低身体抵抗力会使病情加重.要进行力所能及的各种体育锻练,以增强体质,如散步,体操,气功,打太极拳等.
慢性痢疾患者的护理3)一般采用中西医结合的方法治疗.为提高疗效,也可采取保留灌肠的方法给药,每天治疗一次,一般在使后或以上区前进行.采取切实可行的隔离消毒措施,切切断传播途
对于毒血症状重者必须卧床休息,饮食以流食为主,忌食生冷,油腻及刺激性食物.再就是抗菌治疗,对伴有出血的腹泻等需应用抗生素,因为其既可缩短病程,又可减少带菌时间.常用的药物有:喹诺酮类药物,其他的匹美西林和头孢曲松.
再要注意对症的治疗,只要有水和电解质丢失,无论有脱水表现,均应口服补液,补液量为丢失量加上生理需要量.高热可物理降温为主,必要时适当使用退热药;毒血症状严重者,在强有力抗菌治疗基础上,可以给予小剂量肾上腺皮质激素.对于其周围的人,要养成良好的卫生习惯,特别注意饮食和饮水卫生.
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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