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孕38周,检查

保密 | 0个月 2009-10-15 11:27:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 我从孕26周开始四肢水肿,现在38周了一直肿,血压120/70,尿检时尿蛋白H2+,尿白细胞H1+,尿白细胞定量H29,尿上皮细胞定量H122. 医生建议可以终止妊辰,以免影响肾

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李玉敏
李玉敏 朝阳县木头城子镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、不孕症、多囊卵巢 帮助网友:9308称赞:5
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2009-10-15 11:31:58 我要投诉

      根据你的情况来看是属于妊高症.孕妇妊娠高血压的标准
      高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时.
      蛋白尿:单次尿蛋 白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克.
      水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿.按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++).
      妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿
      

王秀忠
王秀忠 主管护师 擅长: 擅长妊娠高血压,糖尿病及其它疾病的预防宣教工作及重 帮助网友:6403称赞:1
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2009-10-15 13:12:48 我要投诉
      

    您好,妊娠期水肿是很常见的,一是由于孕期内分泌改变,体内的水分及盐发生潴留导致的.另一个原因则是由于妊娠子宫增大压迫盆腔及下肢静脉,阻碍血液回流,使静脉压升高,导致水肿.
          妊娠38周已经是足月了,可以生产了,晚产了还有危害.造成胎儿供血不足之类的,影响胎儿成长.

    近几年来由于产前及时到医院检查身体,孕妇的生活水平,健康状况不断提高,以及围产期保健工作的开展,感染性流产的发病人数越来越少,该病的发生数也开始下降.在产妇死亡的原因中,有一部分是妊娠期急性肾功能衰竭.在妊娠初3个月和末3个月容易发病,一般认为妊娠10一12周,后期34—40周,为患病高峰期,多因堕胎,妊娠高血压,先兆子痫,子痫等引起.有的因为胎盘早剥,羊水栓塞,大出血引起.

    妊娠期内水肿,高血压和蛋白尿,是妊娠期急性肾功能衰竭三个危险信号,三者俱备则更危险.一旦水肿,高血压及尿蛋白日益加重,继而出现少尿,肾功能减退,酸中毒等,说明已经形成急性肾功能衰竭.治疗后如果尿量持续减少,则预后非常差.

    所以为了宝宝的健康和您的健康,建议终止妊娠.有一点您可以放心,38周已经是妊娠时间完成了.


      
霍健
霍健 主治医师 擅长: 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、脑梗塞 帮助网友:76824称赞:7773
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2009-10-15 13:14:13 我要投诉

      一般孕妇腿部出现水肿有2种可能.如果是在脚踝以下水肿,考虑可能由于子宫增大,压迫下腔静脉,引起末梢循环欠佳,属于正常生理现象,一般不需要治疗.如果是脚踝以上,伴有蛋白尿就要考虑有妊高症的可能.由于你现在怀孕38周,胎儿发育已经成熟,出生后可以很好的存活,因此从孕妇健康的角度考虑,建议你近期终止妊娠,以免导致孕妇的肾功能进一步恶化.
      
      以上是对“孕38周,检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

liuyanying_1981
liuyanying_1981 其他 帮助网友:115称赞:8
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2009-10-15 13:26:09 我要投诉

      现在已经是足月了,我也觉得你应该终止妊娠了,只要孩子一出来你的这些症状都应该好转了,现在增大的子宫压迫肾静脉影响血液回流,不过会影响肾功能,尿蛋白阳性,那么你身体里的蛋白会减少,都从尿液外渗了,可能你感觉到的只是四肢水肿,这只是咱们外表能看见的,也有可能引起肺水肿,心包积液,腹腔积液这些,那么就心肝脾肺肾都会受到影响,所以权衡利弊我还是觉得你应该尽早终止妊娠.
      

疾病百科| 水肿

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