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葡萄胎的原因是啥男方是啥原因女方是啥原因

女 | 23岁 2009-10-16 11:22:48 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:流血
发病时间:2009 5月份
化验检查结果:已经转移

曾经的治疗情况和效果: 清宫

医生回复区

邓瑜
邓瑜 重庆市潼南区人民医院   副主任医师 擅长: 子宫内膜异位症,先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈 帮助网友:13119
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2009-10-16 11:39:36 我要投诉

      为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole).有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.
      [编辑本段]【分类】
      葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎.
      [编辑本段]【病理】
      肉眼观:葡萄样水泡,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡问充满血液及凝血块.由于滋养细胞生产大量绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢形成黄素囊肿,囊肿表面光滑,色黄,壁薄,切面多房,囊液清亮.
      组织特点:①滋养细胞呈不同程度的增生:②绒毛问质水肿:③绒毛问质中血管消失.
      【机制】
      细胞遗传学研究表明,多数部分性葡萄胎为双雄性来源,多一套父系染色体.大部分PHM起源于2个精子与一个卵子受精.偶有PHM可能来源于单个卵子与二倍体精子受精.PHM核型为69XXX,69XXY,69XYY.完全性葡萄胎一般为二倍体,根据基因起源可分为两组染色体均来自父亲的父系来源的完全性葡萄胎(androgeneticCHM,AnCHM)及两组染色体分别来自父亲和母亲的双亲来源的完全性葡萄胎(biparentalcomplementhydatidiformmole,BiCHM),父系来源的完全性葡萄胎中75%~80%是由一个精子(23,X)与一个空卵受精后核内DNA自身复制形成,核型为46,XX,另有20%~25%父系来源的完全性葡萄胎的核型为46XY,它是由一个空卵与两个精子同时受精而成.虽然完全性葡萄胎染色体成分均为父源性,但其胞浆中线粒体DNA却是母源性的.BiCHM代表HM的一种独特类型,约占完全性葡萄胎的20%,常与家族性复发性葡萄胎相关.在这些家族中两个或两个以上的个体并发重复性葡萄胎妊娠.受累家族成员易患葡萄胎妊娠的遗传方式提示属于常染色体隐性遗传,同一患者与不同的性伴侣婚后再患葡萄胎的事实,提示这些妇女可能具有遗传缺陷影响卵子的功能.BiCHM少见,除家族发病外,一些重复HM的散发妇女最近也证实是BiCHM,这些妇女可能代表着相同发病情况的个体.BiCHM携带有父亲和母亲染色体基因组,BiCHM与AnCHM基因起源不同却具有相同的的组织病理特征,表达形式一致.葡萄胎存在多种受精形式,形成不同的遗传学类型,确切的发病机制至今未明.不同遗传背景的HM有不同的妊娠结局和预后,因此区分不同遗传背景的葡萄胎,明确HM的发生机制,对HM进行准确的诊断以指导临床治疗十分重要.
      
      

陶丽敏
陶丽敏 天津市河西医院   主管护师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,子宫肌瘤,不孕不育,新生儿疾病 帮助网友:808
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2009-10-16 11:35:26 我要投诉

      现在导致葡萄糖胎产生的具体原因还不是很清楚,更加不能就肯定地说究竟是男方还是女方的问题,而且在生活中,无论是男方还是女方失去还是都是很痛苦的,可以说无论男方和女方都是受害者,不过你们现在有过怀有葡萄糖胎的经历了,在下次怀孕的时候特别是早期一定要格外注意了.
      

影医生
影医生 其他 帮助网友:138称赞:9
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2009-10-16 11:47:16 我要投诉

      葡萄胎又称水泡状胎块 是胎盘绒毛的一种良性病变 可能与卵巢功能不足或衰退有关 病因未明 近年来葡萄胎染色体研究表明,90%以上完全性葡萄胎为46XX(极少数为46XY),可能在受精时,父方的单倍体精子23X在丢失了所有的母方染色体的空卵泡中自我复制而成纯合子46XX,两组染色体均来自父方,缺乏母方功能性DNA.其余10%完全性葡萄胎为空卵受精时和两个精子结合(23X和23Y).上述两种情况提示完全性葡萄胎均为母性起源.
      
      以上是对“葡萄胎的原因是啥男方是啥原因女方是啥原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨晓雪
杨晓雪 清河林区人民医院   医师 擅长: 痛经,多囊卵巢综合征,月经不调,不孕等疾病的诊治 帮助网友:1683称赞:305
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2009-10-16 11:56:12 我要投诉

      您好!葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变为水泡,水泡间相连成串,形如葡萄而得名,亦称水泡状胎块.葡萄胎是良性疾病,有时具有恶性倾向,成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱.葡萄胎可分为两类,即完全性葡萄胎和部分性葡萄胎.葡萄胎的真正发病原因不明,诸如胚胎早期死亡,营养缺乏,病毒感染及第二极体内复制学说等式均无确凿证据.病因学说中年龄是一显著有关因素,年龄大于45岁妇女葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,葡萄胎有家族易感性及再发倾向,有过一次葡萄胎,约2%-3%病例可重复发生.完全性葡萄胎的染色基因是父系来源,即卵子在卵原核缺失右卵原核失活的情况下和精原核结合后发育而成的.其中90%以上为空卵受精,少数为双精子受精.部分性葡萄胎核型多为三位体,来自一个正常的卵了了与双精子受精,由此带来一套父方的染色体成分;也可由于一个还的单位体卵子或精子与减分数分裂失败的二倍体结合所致.根据您现在的情况,要积极的治疗,清宫后也要定期复查,避免发生侵蚀性葡萄胎,如想再次生育的话最少要二年之后,希望你也不要有太重的思想负担,积极治疗,会有很好的转规的,祝您健康!
      
      

kevinszm
kevinszm 其他 帮助网友:162称赞:19
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2009-10-16 12:04:21 我要投诉

      葡萄胎通常发生在有流产,早产及自然分娩史的孕妇.它的发病机制是胎儿多了一套来自父方的染色体,其染色体型为69条,导致其不能正常发育生长.
       葡萄胎的发生与男女双方无太密切的具体原因.依据你的情况,曾经有过清宫治疗也就是流产过,那么你此次出现葡萄胎儿就不是那么让人吃惊了,流产本身就是葡萄胎发生的高危因素.
       化验结果报告已经转移,说明你得的不是完全性葡萄胎,而是侵蚀性葡萄胎,这是一种比较严重的疾病,通常发生在普通葡萄胎清除的半年内.治疗方案以化疗,手术和对症治疗为主.
      

yishilideyu
yishilideyu 其他 帮助网友:496称赞:50
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2009-10-16 12:09:49 我要投诉

      葡萄胎是一种胎盘绒毛滋养细胞的一种增生性疾病,可有流产或者足月妊娠的残留细胞发生,通常的情况是受精卵变性异常增生发展而成的,主要表现为子宫内没有胎儿,只是有大小不等的成串水泡,形状类似葡萄,故名葡萄胎.葡萄胎患者都有停经史,多数患者在早期停经就有明显的妊娠反应,停经2-3月后出现持续性阴道出血,出血量不定,有事血中带有水泡状物质,反复的出血会造成贫血.子宫增大迅速,多数病人的子宫大于停经月份的正常的妊娠子宫,腹部摸不到胎块听不到胎音,晚期病人会出现高血压,蛋白尿等症状.30-40岁的妇女发生葡萄胎的危险率最高,而且亚洲地区妇女的发病几率是美国的几倍.
      通常采用的治疗方法是采用吸刮术,将葡萄胎从体内清除子宫,如果病理切片检查可疑恶性时,需要切除子宫.葡萄胎虽属于良性肿瘤,但偶10-15%的人可在两年内发生恶变,发展成为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌.因此,葡萄胎患者在两年内要定期随访和采取避孕措施,一般采用阴茎套和子宫帽避孕,而避孕药和宫内节育器有可能促使葡萄胎恶变,因此建议不要用这种方法.
      

蓝色雨0396
蓝色雨0396 其他 帮助网友:1315称赞:39
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2009-10-16 12:30:30 我要投诉

      为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole).有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.
       葡萄胎的真正发病原因不明病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况社会经济及年龄有关病因学中年龄是一显著相关因素年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷部分性葡萄胎与孕妇年龄无关
       通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成染色体核型为二倍体其中90%为46,XX由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23X)受精经自身复制恢复为二倍体(46,XX)再生长发育而成称为空卵受精其少数核型为46XY这是两个性染色体不同的精子(23X及23,Y)同时便空卵受精称为双精子受精部分性葡萄胎核型常是三倍体80%为69XXY其余是69XXX或69XYY来自一个正常卵子与双精子受精由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致
      
      以上是对“葡萄胎的原因是啥男方是啥原因女方是啥原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 葡萄胎(别名:水泡状胎,水泡状胎块)

挂号科室:妇科

温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。

为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;... 更多>>

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