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服硝苯地平缓释片后足肿要换药吗?

男 | 55岁 2009-10-16 15:32:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:无
发病时间:2002年
化验检查结果:一度高血压

曾经的治疗情况和效果: 服过罗布麻

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贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2009-10-16 15:42:45 我要投诉

      你是一位咨询高血压情况及治疗后出现症状情况的咨询患者,你的主要问题的主诉是患者是一位55岁左右的男性患者,患者的主要问题的主诉是患者既往2002年开始有高血压的情况,曾经服用过罗布麻降压治疗,目前主要的问题是服用硝苯地平缓释片治疗控制血压后出现明显的脚肿情况,不知道要不要换药治疗控制血压,从你的简短叙述中可以大致的了解到患者的基本情况是一是患者是一位中年男性患者,这个年龄出现血管性硬化性的高血压的情况也是比较常见的,二是患者既往有高血压的病史,同时现在的情况是服用了硝苯地平缓释片控制血压后出现脚肿的情况,一般来说硝苯地平缓释片控制血压有副作用就是出现脚肿的情况,但是也要排除心衰的情况.
      在检查及治疗上,一是患者最好可以详细的描述病情及症状,既往有没有脚肿的情况,同时活动后有没有出现明显的气促的情况,排除有没有心功能衰竭的情况,二是患者出现这种脚肿情况,建议及时就医,如果可以排除心衰的可能,建议换药控制治疗,换ACE或者ARB类的药物,例如卡托普利,或者缬沙坦胶囊等.
      在生活上,一是注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的散步对患者的健康是有大的帮助的.
      

韩俊来
韩俊来 主治医师 擅长: 擅长心血管病,包括高血脂、高血压病,冠状动脉粥样硬 帮助网友:385
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2009-10-16 15:52:05 我要投诉

      你好,硝苯地平是属于一种钙通道阻滞剂,它主要是通过增加细胞上钙通道对钙离子的亲和力, 使钙离子与细胞膜上的结合位点结合更加牢固,减少钙离子的内流,达到扩张血管的作用.硝苯地平的不良反应表现为头痛,低血压,肢端麻木,面部潮红,下肢水肿,眩晕,恶心呕吐等.长期应用本药物时约有百分之四点七的患者因不良反应停药.不良反应的原因是由于过度的扩张血管作用,但是这个药物的作用机制就是通过扩张阻力血管,使心脏后负荷降低,增加心排出量.所以你的这个不良反应应该是属于服药后的正常不良反应.你可以去医院就你的身体情况进行咨询医生,看能否改下药物,或者将药物减量.
      

任洪利
任洪利 医师 擅长: 肺心病心律失常 帮助网友:4137称赞:265
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2009-10-16 15:54:04 我要投诉

      您好,可以的 ,一度高血压,保持充足的睡眠,保持心情舒畅,低脂低盐饮食是可以好转的,甚至是不用服药的.可以换依那普利试试.有什么情况随时提问.另外高血压病人应注意的饮食习惯有:
      ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
      ③ 适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
      ④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
      ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
      ⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
      ⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
      
      
      以上是对“服硝苯地平缓释片后足肿要换药吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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