你好,性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH),黄体生成 激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),催乳激素(PRL),基本满足了临床医 生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的,月经长时间不来的情况下则什么时间都可以检查,参考值不同.
您好,您现在是有月经不调的问题,月经不调一般是由于最近精神紧张,劳累,粘凉等原因引起的,您需要调整月经之前,首先检查清楚内分泌,只要在月经来时三天左右来医院抽血化验就可以的,我们在在根据化验结果的各项指标,针对性的调整体内的激素水平,控制月经的是卵巢的功能,它在调整子宫内膜的厚度,内膜厚度到9MM,就会有正常的月经了.
内分泌激素包括下丘脑垂体卵巢分泌的激素,这些激素相互协调而发挥生力作用.一般是通过外周血检查内分泌激素水平.下丘脑分泌促性腺激素释放激素,FSH和LH是垂体分泌的促性腺激素,催乳素是垂体分泌的一种蛋白激素,雌激素有卵巢胎盘产生,孕激素右卵巢胎盘肾上腺皮质产生.雄激素来自卵巢及肾上腺皮质.合体滋养层产生HCG.中间六项是常用的内分泌六项检查,可以了解女性内分泌状况,空腹抽取外周血,可以在任何时期检察,对应的有正常值,可以做出判断.
以上是对“请问是怎么检查内分泌的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
建议到医院检查内分泌的六项性激素,明确病因对症治疗,配合中药治疗是可以治愈的.
对于内分泌失调怎么检查,除了看体症外,还要通过了解患者的月经情况,是否有内分泌疾病及是否有过流产,早产,死胎等情况对患者的情况有个基本的估计,并可以通过测定患者的基础体温和宫颈粘液确定有无排卵.对于内分泌失调怎么检查,同时还可以测定尿中的孕二醇激素,以鉴定究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全.
对于内分泌失调怎么检查,验血测定激素是一个比较准确的方法.患者在正常月经周期的第3—5天空腹抽取静脉血可以正确测出性激素促卵泡素,黄体生成素,泌乳素,睾酮,雌二醇,孕酮的量.一般这几个激素相互间有联系:在黄体功能不全的妇女中,大多是孕酮分泌不足;而血清泌乳素水平增加会导致黄体功能不足.这些都能在血液检查中检查出来.此外,内分泌失调怎么检查还可以进行血液检查,可测出甲状腺,肾上腺,胰腺的功能是否正常,以诊断不孕不育与这几种内分泌疾病有无关系.
杭州不孕不育专家提醒女性朋友,一旦自己出现了内分泌失调的迹象就应立即进行内分泌失调的检查,因此了解内分泌失调怎么检查对于女性朋友来说非常重要.
内分泌六项检查也叫性激素六项检查,是很常见的检查项目,主要是通过检查了解患者的内分泌状况,看看卵巢,脑垂体以及下丘脑等功能是否正常.凡是生殖方面出了问题而且怀疑有内分泌疾病的女性,都应该进行内分泌六项检查,这样可以尽早明确诊断,给以后的各种治疗提供依据.
内分泌六项检查是抽取血清进行检查,而且最好是在月经期的第三天检查.如果是闭经,则可以随时检查,但对于使用激素调理可以来月经者,也可以药物治疗之后检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明月经周期的具体时间.
在内分泌六项检查中,检查的项目不同,注意事项也不同.检查的内容可以全查,也可以单项检查,但目前许多医院都是全项检查.检查睾酮是抽取静脉血清2毫升;检查雌激素(雌二醇),孕激素,卵泡刺激素,也是分别需要静脉血清2毫升;检查黄体生成素,标本采集最好在1小时内采集3~4次,然后混合在一起进行测定;检查泌乳素应该空腹,在早上9点钟左右抽取血清.为了检查准确,在检查之前不可服用性激素类的药物,如果已服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免发生误诊.
内分泌检查
一,激素测定
用放射免疫分析法(RIA)既可测定类固醇激素,又可测定垂体激素.免疫反应的特异性强,同位素的灵敏度,精确度都高,故被广泛应用.对不育妇女常测定下列激素.
1,促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟.血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L.FSH值低见于雌,孕激素治疗期间,席汉综合征等.FSH值高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等.
2,促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素.主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素.血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L.低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征.高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定.LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一.
3,催乳素(PR1):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即为高催血症.
4,雌二醇(E2)则卵巢的卵泡分泌.主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育.血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L.低值见于卵巢功能低下,卵巢功能早衰,席汉综合征.
5,孕酮(P):由卵巢的黄体分泌.主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L.排卵后期血P值低,见于黄体功能不全,排卵型子宫功能失调性出血.
6,睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢.主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响.女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育.
二, 激素功能试验
1,孕激素试验:黄体酮20mg/日肌注,连续3日,或安宫黄体酮4mg,2/日,连服5日.停药后7日内如有子宫出血,为试验阳性,提示体内有足够的雌激素,使子宫内膜生长成增殖期,属I度闭经;如无子宫出血,为试验阴性,提示体内雌激素水平很低,子宫内膜不能生长,或先天缺乏子宫内膜如幼稚型子宫,或因结核,宫腔粘连等子宫内膜被破坏.
2,雌激素试验:孕激素试验阴性,则应作雌激素试验.口服乙烯雌酚1mg/日,共20日,或倍美力(Premarin)0.625mg/日是,共20日.停药后有子宫出血,属II度闭经,提示下丘脑――垂体――卵巢轴功能障碍,致雌激素水平低下;如无子宫出血,则提示子宫性闭经.
3,GnRH兴奋试验:将GnRH(10肽)50ug溶于生理盐水50ml内,静脉推注.注前及注后25,45,90,180分钟采血2ml,放射免疫 测定LH,FSH值.
试验结果:①正常反应,LH值上升比基值升高3倍,高峰出现在注后15-30分钟;②活跃反应,LH值上升超过基值4位以上;③延迟反应,高峰出现在注药后60-90分钟;④无反应或低弱反应,注GnRH后LH值没有变动,或LH值上升未达基值2倍.
临床意义:①下丘脑功能不全,FSH,LH基值低,GnRH兴奋试验呈正常反应;②垂体功能不全,FSH,LH基低,GnRH兴奋试验呈无反应或低弱反应,见于手术或放射破坏垂体组织和席汉综合征;③卵巢功能不全,FSH,LH基值高,GnRH兴奋试验呈活跃反应;④多囊卵巢综合征,FSH基值正常或偏低,LH基值则较高,GnRH兴奋试验LH呈活跃反应,而FSH呈正常反应
4,克罗米芬试验:月经周期第5天起,克罗米芬50-100mg/日,连服5天.在服药前1,3,5天测血FSH,LH,月经周期第22天测血孕酮.
服药3天后LH值增加85%,FSH增加约50%,停药后均下降,如以后再出现LH峰值,终致排卵,为排卵型反应,B超监测及黄体期孕酮测定,均能证实.如不出现LH峰值,不排卵,即无反应.对GnRH兴奋试验有反应而对克罗为芬试验无反应,提示病变在下丘脑.
5,TRH兴奋试验:TRH500ug静脉注射,30分钟后测定PR1值,正常时TSH,PR1均达峰值.如TSH基值高,反应增强,提示甲状腺功能减退;基值低,反应弱为甲状腺功能亢进.PR1>150ug/L,提示有潜在性高催乳素血症.TRH试验后PR1值升高,而对氯丙嗪无反应,提示病变在下丘脑.
6,ACTH兴奋试验:肌注ACTH20mg,注
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