胆囊腺肌症需要切除吗？

      胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.1960年jutras提出了比较系统的概念,认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果,它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可深达近浆层,形成粘膜内憩室（图8－5）.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右
      根据病变的分布情况可分为以下三种类型.
      （1） 弥漫型.
      整个胆囊壁均有增生.胆囊壁增厚,胆中造影时,造影剂可进入罗阿氏窦,可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影.
      图8－5胆囊腺肌增生的基本病理改
      （2） 节段型.
      胆囊壁的一段发生增生,常造成胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚超过2mm,边缘不规则（图8－6）.
      （3） 局限型.
      胆囊壁局部发生明显增厚,常为单发,多位于胆囊底部,易被误为肿瘤,该型可分有内翻,外翻和中间位三种表现（图8－7）.
      
      

      看病因
      胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.1960年jutras提出了比较系统的概念,认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果,它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可深达近浆层,形成粘膜内憩室.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右.
      胆囊壁增厚原因：
      （1） 急性胆囊炎和慢性胆囊炎.
      （2） 胆囊癌.
      （3） 胆囊增生性疾病（即胆囊肌腺病.）
      （4） 非胆囊病变所致的胆囊壁增厚,如：低蛋白血症（腹水患者尤为明显）,肝硬化,急性肝炎,右心衰竭,肾脏疾病多发性骨髓瘤亦可见胆囊壁增厚.
      仅供参考!
      
      
      以上是对“胆囊腺肌症需要切除吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好,胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变.在正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺体曾生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可达近浆层,形成粘膜内憩室.囊内易淤胆,继发感染可产生囊内微结石.建议您还是手术切除,不过还是先去医院检查下,明确下病因,然后再对症治疗.祝您健康!
      

      您好,胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右.无特异性症状,可有腹痛及类似胆囊炎,胆石症症状.西医多采取手术治疗,但是创伤大,而且任何一种手术都存在一定的风险,如果要采取药物治疗,只能通过中医药的治疗.胆囊腺肌症属于中医的“胁痛”,“黄疸”等范畴,是因情志不畅,过食肥甘油腻等导致肝气不舒,脾失健运,湿热内生引起疾病的发生,通过舒肝利胆,通腑泻热可以取得显著疗效.既然是良性疾病,如果目前没症状,不影响生活,工作,建议你以损伤最小的方式进行治疗.
      

      胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.1960年jutras提出了比较系统的概念,认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果,它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可深达近浆层,形成粘膜内憩室.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右.
      单纯性胆囊腺肌症病人,临床症状多不明显,部分可有上腹饱胀感,食欲减退,消化不良等不适,常被忽视.若合并胆囊结石,可能出现右上腹隐痛,进食高脂饮食后加重,甚至出现剧烈胆绞痛等症状.斑点状强回声灶伴彗星尾征,是该病典型的超声表现,也是区别于胆囊癌和慢性胆囊炎的重要特征.
      胆囊腺肌症恶变率极低,没有合并其他胆囊病变,且无明显临庆症状的病人,只需定期复查胆囊B超及随访即可.但若存在胆囊体狭窄,胆囊慢性炎症或结石等胆囊慢性疾病,特别是临床症状比较严重的,则恶变风险增加,一经诊断,建议手术切除胆囊为好.
      

      请针对提问详细分析病情,提供胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.1960年jutras提出了比较系统的概念,认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果,它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可深达近浆层,形成粘膜内憩室（图8－5）.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右.
      根据病变的分布情况可分为以下三种类型.
      （1） 弥漫型.
      整个胆囊壁均有增生.胆囊壁增厚,胆中造影时,造影剂可进入罗阿氏窦,可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影.
      图8－5胆囊腺肌增生的基本病理改变
      
      
      （2） 节段型.
      胆囊壁的一段发生增生,常造成胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚超过2mm,边缘不规则（图8－6）.
      （3） 局限型.
      胆囊壁局部发生明显增厚,常为单发,多位于胆囊底部,易被误为肿瘤,该型可分有内翻,外翻和中间位三种表现（图8－7）.
      图8－6胆囊腺肌增生病的病理改变类型
      
      本病临床明确诊断较为困难,国外报告,口服胆囊造影诊断率为4.6%.中愉有人报告6例,X线检查仅3例得到初步诊断.Raghavendra认为超声对胆囊腺肌病的诊断优于X线检查,报告6例,口服胆囊造影发现4例,超声发现5例,1例误认为撜??.近年来,随着超声显象仪分辨率的提高和超声诊断医师的临床经验的积累,国内已有超声诊断胆囊腺肌病的报告.
      胆囊腺肌病的声象图特点：
      （1） 胆囊壁增厚,呈弥漫性,节段性改变或局限性改变.
      （2） 增厚的胆囊壁内,可见无回声暗区或回声增强区（胆固醇沉积）.
      （3） 合并壁间结石和胆囊结石,可出现相应的改变.
      199.胆囊腺肌病需与哪些疾病进行鉴别?
      （1） 慢性胆囊炎.
      （2） 胆囊癌.
      （3） 胆囊扭曲.
      （4） 先天性胆囊膈膜.
      在超声检查胆囊时,如发现胆囊壁弥漫性,局限性（胆囊底部）增厚或出现环形狭窄.应想到本病存在的可能性,必要时进行口服胆囊造影,相互印证,有利提高胆囊腺肌病的诊断率.
      200.空腹超声检查胆囊不显示时,应考虑有哪些可能性?
      （1） 结石或肿瘤充满胆囊,正常胆囊腔消失.
      （2） 慢性胆囊炎,使胆囊萎缩或胆囊壁肥厚而囊腔缩小甚至消失,
      （3） 患者已进食,胆囊处于胆汁排空状态.
      （4） 肝外胆管在胆囊管以上水平完全梗阻,胆囊得不到胆汁充盈.
      （5） 因产气杆菌感染或消化道内瘘所引起的胆囊内积气.
      （6） 胆中先天性过小或缺如.
      （7） 胆囊位置极端异常.
      在临床中,后两项极为罕见,胆囊的超声不显示,首先考虑病理改变,应作胆囊区的认真,仔细的探测和全面分析.
      201.超声显象胆囊壁增厚有哪些可能?
      （1） 急性胆囊炎和慢性胆囊炎.
      （2） 胆囊癌.
      （3） 胆囊增生性疾病（即胆囊肌腺病.）
      （4） 非胆囊病变所致的胆囊壁增厚,如：低蛋白血症（腹水患者尤为明显）,肝硬化,急性肝炎,右心衰竭,肾脏疾病多发性骨髓瘤亦可见胆囊壁增厚.
      202.超声显象胆囊内沉积物有哪些可能?
      在超声检查中,胆囊内出现沉积性弱回声.可能形成一个界面,无声影,随体位改变向重力方向缓慢移动,该征象临床上见以下几种情况.
      （1） 胆囊管或胆总管的梗阻.
      （2） 急性或慢性胆囊炎.
      （3） 长期禁食的病人（恢复正常饮食后沉积带即消失）.
      （4） 肝炎患者.
      合理化指导意见,复制粘贴部分不能超过50字.
      
      以上是对“胆囊腺肌症需要切除吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好,胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.最常见的认为是胆中壁上一组织成分发生过度增生的结果,它即不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶性的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可以见到粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可以深达近浆层,形成粘膜内螅室.囊内易于淤胆,继发感染可以产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可以呈圆形,卵圆形或不规则形状,其直径可自针尖大小至8-10毫米左右.治疗上根据肿瘤的大小可以施行手术治疗.但是并非所有的都非手术治疗不可,应该根据你的症状确定,可以采用中医中药治疗,调节饮食及消炎利胆,会缓解症状.
      

      看了你的资料后. 胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确,学说颇多.1960年jutras提出了比较系统的概念,认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果,它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变,它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势.正常胆囊粘膜下,由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦,它一般不到达肌层,在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入肌层,甚至可深达近浆层,形成粘膜内憩室（图8－5）.囊内易瘀胆,继发感染可产生囊内微结石,又称壁内结石.囊的形态不一,可呈圆形,卵圆形或不规则形,其直径可自针尖大小至8-10mm左右.
      
      

      你好,根据你的病情描述.胆囊腺肌症是由胆囊腺体和肌层增生所引起,既不同于炎症引起的瘢痕组织增生,也不同于恶性肿瘤,对其他器官组织亦不具侵犯性,是一种良性的胆囊疾病.该症常见于45岁以上女性.以前也被称为胆囊憩窒病,胆囊腺肌瘤或腺增生性胆囊炎.单纯性胆囊腺肌症病人,临床症状多不明显,部分可有上腹饱胀感,食欲减退,消化不良等不适,常被忽视.若合并胆囊结石,可能出现右上腹隐痛,进食高脂饮食后加重,甚至出现剧烈胆绞痛等症状.斑点状强回声灶伴彗星尾征,是该病典型的超声表现,也是区别于胆囊癌和慢性胆囊炎的重要特征.胆囊腺肌症恶变率极低,没有合并其他胆囊病变,且无明显临庆症状的病人,只需定期复查胆囊B超及随访即可.但若存在胆囊体狭窄,胆囊慢性炎症或结石等胆囊慢性疾病,特别是临床症状比较严重的,则恶变风险增加,一经诊断,建议手术切除胆囊为好