你好,阑尾炎多表现为右下腹转移性疼痛压痛反跳痛,这种情况下可以去医院普外科通过症状就可以基本确定,再加上b超可以明确是否为阑尾炎,如果为阑尾炎炎症严重,必须先消炎处理,再手术治疗
你好,阑尾炎一般应做以下检查:
1.血常规检查:多数急性阑尾炎病人的白细胞计数及中性粒细胞比例增高,如炎症已侵及腹腔时,白细胞计数常升至18×109/L以上;但升高不明显不能否定诊断应反复检查,如逐渐升高则有诊断价值.
2.尿常规检查:尿检查一般无阳性发现,但盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞
3.大便常规检查:盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并盆腔脓肿时,大便中也可发现血细胞.
4.X线检查:胸腹透视列为常规.急性阑尾炎在腹部平片上也可出现阳性结果:约5-6%的病人右下腹阑尾部位可见一块或数块结石阴影,1.4%病人阑尾腔内有积气急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时,为除外溃疡穿孔,急性绞窄性肠梗阻等立位腹部平片是必要的,如出现膈下游离气体,阑尾炎基本上可以排除
5.腹部B超检查:病程较长者应急取行右下腹B超检查,了解是否有炎性包块存在.在决定对阑尾脓肿切开引流时B超可提供脓肿的具体部位,深度及大小,便于选择切口
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阑尾炎的诊断主要是根据典型的临床症状上腹部疼痛,脐周痛,数小时即转移到右下腹疼痛伴有恶心呕吐腹泻等症状,并且腹部体检出现阳性体征,诊断一般不困难.但仍有部分阑尾炎患者症状不典型.
指导意见:
阑尾炎的,检查主要是靠病人自己,觉得疼痛,医生当面检查,右下腹疼,固定性的压痛和肌卫,以及查血,血象白细胞升高。查超声可以证明,如果特殊情况可以做CT检查,这些都能证明是不是急性阑尾炎,需要怎样治疗等。
出现腹痛不适,伴消化道症状,发热,白细胞增加等临床表现,查体发现右下腹或右胁腹部压痛,即应作出急性阑尾炎诊断.若不仅有右下腹压痛,且有肌紧张和反跳痛,诊断就更加明确和肯定.因阑尾位置变异,症状和体征有时不典型,或做腹部照片以帮助诊断.
辅助检查:血常规检查:白细胞总数多在10×109/L以上,中性粒细胞常在80%以上,若发生穿孔出现腹膜炎,常可升到20×109/L以上,幼小婴儿因反应强烈,早期白细胞总数就可高达15×109/L,若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱,在尿中可出现白细胞,红细胞甚至脓细胞,此时应排除泌尿系感染.
腹部X光片检查:盲肠和外结肠充气扩大.局部炎症明显时,可见右侧腰大肌边缘不清,右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失.若为盆腔类阑尾,则可见盆脂线消失.
B型超声波检查:在局限性阑尾脓肿时有一定意义.
你好,一般在麦氏点有压痛和反跳痛.基本就能断定是阑尾炎啦.不过也有20%的误诊率.
首先是上腹部和肚脐周围都痛,几个小时后就会转移到右下腹痛,并且以碰就疼的.
如果是阑尾炎,应及时到医院检查确诊,尽量尽早手术.
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阑尾炎在没有化脓和出现包块的情况,用什么仪器也很难检查出,来.阑尾炎可分为急性和慢性.主要表现是多数开始于上腹部或脐周围,呈持续性,并且逐渐加重,经过数小时后,父痛可转移到右下腹部.甚至出现不同程度的恶心,甚至呕吐.有的患者可有发热,厌食.常喜取屈腹姿势及右侧卧位.
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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