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我的肺结咳治好了。今年为什么又得了

女 | 22岁 2009-10-17 19:18:23 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:有痰
发病时间:一周
化验检查结果:肺结咳

曾经的治疗情况和效果: 吃了半年的药,好了

医生回复区

奚春芬
奚春芬 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 口腔颌面肿瘤,牙周病,牙髓炎,口腔黏膜病等疾病的治 帮助网友:6980
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2009-10-17 19:37:18 我要投诉

      这位朋友,肺结核是会复发的,肺结核的复发,往往是有其他因素的影响,第一,机体抵抗力降低,第二,服用其他药物或其他疾病使机体抵抗力下降,第三,也是主要的原因,没有经过正规治疗或疗程不够.肺结核复发时跟初患时是差不多的,午后发热,盗汗,呼吸困难胸部有疼痛感,厌食乏力.
      你在痊愈的时候一定要加强自身的锻炼增强身体的抵抗力,这样的话就不会轻易复发了, 有少部分会复发.但不是说你曾经痊愈的病又发作了.只是你的免疫力比别人低,而又再次发病而已.首先注意的就是养成良好的生活习惯咯.适当的户外锻炼,居住的通风环境.不要进行大密度的体力劳动,也避免一些剧烈活动,例如搬动大型物品等.
      现在复发了,也不要太过担心,给予以下几点建议:1,要树立战胜疾病的信心,消除焦虑,忧郁,孤独的心理,进行必要的文娱和消遣活动来分散对疾病的过度注意力消除不良心理.⒉治疗期间,注意劳逸结合,注意休息防止过度疲劳,在病情许可时开展力所能及的体育锻炼,增强自身体质.增添含蛋白质高的食物,杜绝吸烟,酗酒,辛辣刺激食品.
      ⒊要服从医嘱,结核病的治疗必须有6-8个月的疗程,且需要多种药物联合使用,坚持规则全程使用抗结核药物才能彻底治愈.很多病人由于病情好转或药物副反应而私自停药,这样不仅导致治不好肺结核,而且极容易使细菌对抗结核药物产生耐药性,再度治疗效果很差,更有可能成为久治不愈的慢性传染源,一些病人还可能传播耐药菌,给社会带来进一步的危害.因此切不可随意中断服药,如遇药物反应等特殊情况应及时就诊告诉医生,由医生判定是否药物反应以及继续服药与否并给予相应处理.同时,抗痨药物对初治肺结核病人疗效显著,在服完1~2个月后,病人往往症状消失或减轻,此时如果自行停药,则极易造成复治,难治,甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会.
      ⒋要定期复查,尤其是痰结核菌检查,因为痰中细菌的多少或有无,直接关系到病情的好转,而其它检查如胸部X线,肝功能等能反映病人的身体状况,从而使医生能及时了解病情变化,药物的作用和目前治疗效果有利于医生决定下一步的治疗措施,从而使病人早日康复.
       总之,绝大多数肺结核病人只要能按医嘱坚持规则满疗程治疗都能获得治愈的结果.
      祝好运!!
      

卢鹏
卢鹏 其他 帮助网友:183称赞:8
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2009-10-17 19:44:52 我要投诉

      你好,你恐怕还没有彻底治愈
      临床上有初,复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别.抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量,科学的用药方法,足够的疗程,还要规律,早期用药,才能治愈.缺少哪一个环节都能导致治疗失败.
      一,早期:对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人.
      二,联合:无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费.
      三,适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药.
      四,规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是.
      五,全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月.
      要想彻底治疗必须遵循以上五个原则,早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出必治,治必彻底.
      

吴昆鹏
吴昆鹏 聊城市人民医院   医师 擅长: 胆囊结石,胆囊炎,肝脏血管瘤,肝癌,乙肝,肺炎,哮 帮助网友:26460称赞:2022
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2009-10-17 19:45:13 我要投诉

      你好结核病复发的原因很多,比如:饮食营养不足 集体伙食品种较为单一,营养质量差,为此使肺结核初愈患者的体质得不到及时的恢复.劳动强度大,体力恢复差,生活规律失调,劳作居住环境简陋等原因都可以引起肺结合复发.
      
      以上是对“我的肺结咳治好了。今年为什么又得了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fxm168
fxm168 其他 帮助网友:853称赞:35
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2009-10-17 20:02:19 我要投诉

      结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.
      本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.
      复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发.或查出肺结核后接受不规则,不合理化疗已经超过1个月者.在临床实践中,复治肺结核的病情大多比较复杂,往往具有病情重,体质差的特点,多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗,还有不正规的药店购药等〉引起的.此时结核菌已经形成耐药性,因此治疗起来较初治肺结核困难的多.复治肺结核治疗的关键在于,树立战胜疾病的信心,积极配合医生,根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案,坚持完成治疗.
      
      

zixai09
zixai09 其他 帮助网友:77称赞:2
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2009-10-17 21:56:16 我要投诉

      您好!肺结核治疗后有几种转归,结核病灶可以钙化后自然好转,但有的结核病灶里的结核杆菌只是处于休眠状态,在机体免疫力降低时就会复发的.建议您再去查个结核菌素实验吧,确诊一下,要是复发了就及时治疗,不要延误治疗的良机!
      

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