健康咨询描述:
主要症状:老公少精
发病时间:2008.7
化验检查结果:精子数量较少
曾经的治疗情况和效果:
药物治疗无效
我们结婚1年半未孕,老公吃了很长时间的药几乎没起作用,昨天医生建议我们做试管婴儿,说老公的这种情况治疗就是白花钱,趁我们年轻做试管婴儿成功率还高,我想请问一下我以前没有过流产及怀孕史,月经,排卵一直都很正常,做试管婴儿的成功率高吗?做试管婴儿从开始检查身体到移植胚胎这个过程需要多长时间,过程痛苦吗?
概括的说,试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿.对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子,可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞.然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵.对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,则可通过一枚极其微细的魄力吸管,从他的精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵.受精卵早体外形成早期胚胎后,就可以移入妻子的子宫了.如果妻子的子宫有疾病,还可将早期胚胎移入自愿做代孕母亲的女性子宫内,这样生出的小宝宝就有了两个母亲,一位是给了他遗传基因的母亲,一位是给了他血肉之躯的母亲.当然,生物科学技术在造福人类嘚同时,也会给人类带来一些道德和伦理方面的难题,这是应当引起大家关注的.试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿.试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿.
成功率:
正常育龄妇女(非不孕症)一个月受孕的机会约为20%.在国内一般来说,进行试管婴儿治疗的患者每一次治疗(每一个月经周期)的成功率约为20-40%,与正常育龄妇女的受孕率相似.
影响成功率的因素
(1)女方因素:女方年龄即卵细胞年龄较大,超过35周岁时,其卵细胞储备明显减少,卵细胞质量明显下降,显著影响试管婴儿的妊娠率.
(2)男方因素:主要指精子的质量,尤其是当精子活力小于等于4%时或畸形精子比例大于等于60%时,试管婴儿的成功率将显著降低.另外,若精子密度小于等于每毫升500万时行常规试管婴儿则近没有成功的可能.
(3)不孕原因影响:不同病因的患者,行试管婴儿的妊娠率不近相同,如单纯因双侧输卵管梗阻引起的不孕,其成功率较高.而女性年龄大于等于35岁或严重的精液异常等,其成功率较低.
(4)诱发超排卵影响:卵巢对药物的反应性不同,卵泡的数量,大小及发育速率等均影响其成功率.
(5)实验室环境及操作的影响:实验室的培养系统,环境条件如温度,湿度及清洁度等,人工操作过程的熟练程度及精确性等,可能对卵细胞,精子及胚胎产生不良影响,从而影响其妊娠率.
试管婴儿的治疗过程
1.诱发超排卵:正常女性在自然状态下每个月经周期只排一个卵,通过药物可获得多个卵泡的发育和成熟,增加手术取卵及体外受精等过程的成功率,此过程即诱发超排卵.
2, 监测卵泡发育及确定取卵时间为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,一般超排卵用药3天-5天后,做阴道B超监测卵泡的发育情况,配合尿LH及血雌激素水平检查,调整药量并确定取卵时间.卵泡成熟当晚注射HCG1万国际单位,34---36小时后取卵.
3. 取卵:在阴道B超的引导下经过后穹窿穿刺,吸出卵子,并将卵子移到培养液中培养3-6小时后受精.基本无创伤.
4,精子优化处理:对精液其进行优化处理,筛选活动力强,受精能力优良的精子.应在排卵日同时留取精液.
5, 体外受精及早期胚胎培养:取卵后2-6小时卵细胞经优化处理的精子按一定的数量比例放在培养液内培养,使其在体外受精.若受精卵形成且发育正常,将其转移到含生长液的培养皿内继续培养则1-3天后进行胚胎移植.
6, 胚胎移植:将发育良好的胚胎通过移植导管重新放回子宫腔,以利胚胎能在子宫腔内顺利着床和继续生长发育.移植后平卧2-4小时,24-48小时内避免剧烈活动.
7, 移植后的管理:移植后给黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能.2周后检查有无妊娠,如妊娠则需用满3个月.
做试管婴儿需要多长时间
根据所用促排卵方案所需要的时间有些差别.如果是长方案,从开始用促排卵药至胚胎移植结束需要近25天左右.若所用促排卵方案为段方案的话,从开始用促排卵药至胚胎移植结束需要近15-20天左右.
胚胎移植后还需要黄体支持治疗2周后即可检查出有无妊娠,如果妊娠需要继续用药,如果失败就停止用药.
您好:
试管婴儿属于辅助受孕,弊端很多,如:成功率很低,费用昂贵,胎儿易发生先天缺陷.建议不要轻易选择.目前的医疗水平大多数不孕症均可治疗.
祝您好孕!G
以上是对“需了解试管婴儿过程”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好!少精症是可以治疗的,目前治疗方法较多,一般A加B类精子数达到50%就有可能怀孕,建议你们到专科医院检查治疗,可能会取得事半功倍的效果.希望能给与你更多的帮助.祝你们好孕!
您好,请问您做相关的检查了吗?夫妻双方都做!在确认你有正常排卵,你老公精子正常,你体内没有杀灭精子的抗体,子宫内膜也发育正常,才能在医生指导下做试管婴儿的准备工作!建议您先检查吧!专家透露成功率目前在40%左右,至于时间上,通常的情况下,打完促进排卵的药物10-14天可以取卵了.医生在这十几天里会根据你的卵泡发育情况调整用药量. 通常的情况下,取卵后3天移植. 以上,我说的都是通常情况下. 假如说你取卵后腹水了(一般是取得卵子过多或者多囊卵巢的患者容易腹水),当月就不能移了,一般要3个月以后. 假如说你取卵后配成的胚胎数比较少(少于3个),一般取卵后第二天就通知你移植了,从开始到移植受精卵,需要1个月的时间,移植成功后每天需打黄体酮保胎,此针每天要打,需打3个月,也就是胳膊上至少90个针眼还不算前面准备怀孕打的促卵泡的针至少20针,抽血至少10次.做母亲是比较伟大的!不过,有人说就是取卵会痛一次,打针都是小事.母亲是需要牺牲的,为了孩子,很多的妈妈都过来了,祝您好运
你好,试管婴儿是指分别将精子和卵子取出后,放至试管内使其受精再将受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿的过程,步骤主要是:控制性超排卵 监测卵泡 取卵 取精 体外受精,胚胎体外培养 胚胎移植,移植后补充黄体酮 移植后第14天验晨尿确定是否怀孕 B超检查胎儿情况
体外受精联合胚胎移植技术(IVF):又称试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿的过程.试管婴儿不但有严格的适应症和禁忌症,同时由于价格昂贵,并有一定的并发症和风险,做此项治疗前一定要三思而后行
做试管婴儿的费用一般包括两大部分.一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在3000-20000元不等,一般花费在5000-10000元左右.另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高.另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同.一般大约1万元左右.总的花费在1万多至3万多元不等.
做试管婴儿不能一次解决生育问题,其实试管婴儿的成功率是有限的,世界上一般成功率为25%至50%左右,中山一院生殖中心目前在40%左右.况且其成功率还与母亲的年龄有密切的关系,母亲的年龄越大越低,因为卵子的数量是在母亲的身体里就已经被决定了,母亲年龄影响的是卵子的质量,从而影响成功率.所以要慎重考虑,不可大意.
以上是对“需了解试管婴儿过程”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,流程如下:希望对你有帮助
试管婴儿前期准备
如果一对不孕症夫妇准备要试管婴儿了,首先双方需要在生殖医学科门诊进行检查,确认是否适合做“试管婴儿”助孕.女方需要等月经干净3天后准备去医院常规检查B超,白带常规等.然后,医生会让你们在周期的第几天去抽血,做激素检查,整个检查的费用大概要700-800左右.如果全部通过,才可以进入试管周期.
值得提醒的是在进行“试管婴儿”助孕治疗之前,准备“三证”,即双方身份证原件及复印件,结婚证书原件及复印件,计划生育机构出具的生育证明.夫妇双方还需要签署体外受精-胚胎移植知情同意书.
试管婴儿治疗过程
月经前一周先打HCG(由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白),然后月经来第2天果纳芬,还要配合B超,抽血.用一个网友的一句话来说,这时候跑医院比跑娘家还要勤快.到了差不多要排卵了,打一支针,大概34-36小时后取卵.当然,这时候男方也要配合取精.术后,医生会告诉你取了多少个卵,大概2天后,医生会通知你受精情况,有几个,并安排移植术.如果第一次失败,而女方受精卵多,下次则可以直接冻胚移植.
取卵当日留取精液(如取精困难者需预先告知医生).在实验室进行处理;使其在体外受精;接下来再放进培养箱培养.一般3天后移植;移植后仍有好的胚胎,就可以冷冻保存.如果这个周期没有成功,可以移植冷冻胚胎.
冻胚移植还要通过B超看排卵,排卵后安排移植术.移植一般三个受精卵,术后一定要静卧休息,前三天上厕所才下床.如果3个都成活了,可以去做减胎术.在试管周期如果其中有任何一个环节有问题,都会停下来,等解决后再进入周期.胚胎移植后第14天去医院作尿妊娠试验并查血hCG确定是否怀孕.一般情况下移植后4周,6周两次要去医院做B超检查了解胚胎情况,有无多胎,同时尽可能除外宫外孕.一旦发现3胎及3胎以上为了确保母婴安全须行减胎术.
1,控制性超排卵 2,监测卵泡 3,取卵 4,取精 5,体外受精 6,胚胎体外培养
7,胚胎移植 8,胚胎移植后补充黄体酮 9,胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10,妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位
控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的.所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制,获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步.控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同.
监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量.当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟.在注射hCG后34~36小时取卵.
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养. 取精: 精子取出的时间与取卵的日子为同一天.取精前洗净双手,用手淫法留取精液.所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内.取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理.
体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况.若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精).
胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎.此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存.胚胎移植一般不需麻醉.目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植.推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率.
胚胎移植后补充激素:
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体.如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周. 胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠.
以下是试管婴儿的主要过程:1控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同.2监测卵泡:利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值,调整用药量. 3取卵:是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养.4取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天.取精前洗净双手,用手淫法留取精液.所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内.5体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况.若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精,6胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎.多在受精后2~3天移植胚胎,7胚胎移植后补充激素:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体.如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周.胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠.
试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素.比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素.在25岁到35岁的女性"试管"婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降.
温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。
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