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左侧输卵管切除,右侧输卵管伞断..

保密 | 0个月 2009-10-17 22:44:05 6人回复 来自

健康咨询描述: 左侧输卵管切除,右侧输卵管伞断粘连,能不手术吗

医生回复区

张晓丽
张晓丽 朝阳市第二医院   主任护师 擅长: 淋病双球菌、霉菌、滴虫 帮助网友:4717
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2009-10-17 22:49:09 我要投诉

      输卵管间质部峡部的堵塞最适合的治疗方法是经X的输卵管介入复通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道,宫颈,子宫,子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管复通导丝,通过导管导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程.经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者.经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程,痛苦小,微创,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%.妊娠率为50%.在适应症范围内有有经验的专业医生操作下为目前治疗输卵管堵塞最有效的治疗方法.对于输卵管伞端的堵塞目前采用的方法是做伞端的造口手术,有腹腔镜下造口和开腹造口两种.
      

徐灏
徐灏 主任医师 擅长: 不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿物,妇科肿瘤及疑难杂症 帮助网友:491
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2009-10-17 22:47:22 我要投诉

      这是可以手术的,建议做腹腔镜手术,通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部侧则各为0.5公分的伤口, 在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或不可 吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸收线 缝合则不需拆线.
      
      

梅丽
梅丽 沈阳菁华医院有限公司   副主任医师 擅长: 试管婴儿,人工受精,多囊卵巢综合症,排卵障碍,子宫 帮助网友:47126称赞:51
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2017-10-21 12:33:25 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你的描述,你的情况考虑最好还是需要手术进行治疗的,用药物治疗的效果很慢,在临床上看,效果并不是有明显,输卵管伞断粘连直接影响拾卵,会引起女性不孕,术后三个月以后,再备孕,同时女方需要吃叶酸,忌烟酒,最好夫妻双方做一个优生方面的检查,如果不想手术,还是一个办法就是直接做试管婴儿。
      
      以上是对“左侧输卵管切除,右侧输卵管伞断..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askyanchao
askyanchao 其他 帮助网友:30称赞:4
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2009-10-17 23:05:40 我要投诉

      这要看您的实际情况.
      如果您还需要生育的,那就要根治输卵管的问题.
      或者采用一些辅助生殖技术.
      1,宫腔内人工授精.适用于存在阻碍精子进入宫腔的异常因素如男方的严重尿道下裂,逆行射精,阳痿或女方的阴道或宫颈狭窄等;精液检查参数略低于正常标准,精液不液化;免疫因素或不明原因性不孕症.
      2,体外受精与胚胎移植(IVF-ET)
      常规IVF-ET的适应症:女方各种因素导致的配子运送障碍.最常见的是各种原因导致的输卵管梗阻;此外,以下因素经各种常规治疗仍然不孕的也可采用IVF-ET.排卵障碍;子宫内膜异位症;男方少,弱精子症了;不明原因的不孕;免疫性不孕.
      常规IVF-ET治疗的过程:
      1,IVF术前准备
      2,控制性超排卵及其监测
      3,取卵
      4,体外受精
      5,胚胎移植
      6,黄体支持
      7,随诊
      3,单镜子卵泡浆内显微注射技术
      4,卵子赠送技术
      5,胚胎植入前遗传学诊断
      视您目前的情况看,如果还需要生育的话,应该要进行辅助生殖技术.
      
      

askyangmin
askyangmin 其他 帮助网友:58称赞:10
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2009-10-17 23:15:14 我要投诉

      首先,您目前是否有生育要求呢?再者,您考虑做的手术是什么手术?
      如果说您有生育要求的话,可以做右侧输卵管成形术.伞端粘连,无法正常拾卵受孕,而伞端粘连通过药物改善的效果不佳.目前腹腔镜技术发展很成熟,您可以选择腹腔镜手术,创伤小.
      

赵鹏医生
赵鹏医生 其他 帮助网友:811称赞:52
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2009-10-17 23:32:29 我要投诉

      内科治疗无法疏通粘连的输卵管,因此很大程度上需要手术.治疗输卵管粘连的方法有很多种,也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗.
      (1)输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道,宫颈,子宫,子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者.各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影,通液.主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通.
      输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用.
       对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿.如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连.
      (2)输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术.
      
      

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