西医治疗主要为对症治疗.可使用多种抗菌药物及外用药滴鼻.上颌窦炎多用穿刺冲洗法,即在表面麻醉下,用穿刺针经下鼻道侧壁刺入上颌窦内,用温盐水冲洗窦内脓液后注入抗菌药物.对筛窦炎或多发性鼻窦炎,可采用交替疗法,用吸引器吸出鼻窦内的空气,造成负压,使预置于鼻腔内的药液容易进入窦腔而发挥作用.但在急性期或容易鼻出血的患者,不要采用此法.如有中鼻甲肿大或鼻息肉等,应采用手术切除,并在内镜或显微镜下行鼻窦开放,或者尽量作保留鼻腔功能的功能性手术.
伯克钠鼻喷剂一般的大型药房有卖的,伯克钠喷雾剂的活性成分是丙酸倍氯米松,是一种强效局部用糖皮质激素,在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用,在治疗剂量下不会产生全身性副作用.它能增强内皮细胞,平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组织胺等过敏活性物质的释放减少和活性降低,并能降低抗原-抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放,抑制平滑肌的收缩反应. 鼻腔吸入后,鼻粘膜吸收一部分,不发生酶化-代谢反应.经鼻腔清除后,剩余的部分被吞咽,经胃肠道吸收.一次吸入200ug)BDP后的血浆浓度低100pg/ml.第一次通过肝脏时,大部分药物被迅速灭活.主要通过粪便及尿排泄.适应症:预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管收缩性鼻炎,鼻息肉.
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