健康咨询描述:
患者年龄35
主要症状:耳聋,耳鸣
发病时间:十多年前
化验检查结果:药物中毒
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗
目前尚无有效治疗,泛酸钙,维生素A,复合维生素,ATP,辅酶A,以及中药川芎嗪,丹参等.可能对缓解药物耳毒性及早期治疗有一定作用.康复治疗中度及中度以上永久性耳聋可配戴助听器.前庭功能障碍者可行前庭训练.
药物中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒,以耳聋,耳鸣为主.耳聋多在用药后1--2周出现,逐渐加重,半年后逐渐稳定.耳聋多双侧对称,以高频听力损失开始,渐向低频扩展,少数人会继续恶化,至全聋.耳鸣多经久不息,加重患者痛苦.耳毒性药物还可造成肝,肾,造血,内分泌,神经系统等全身性损伤.不同药物致聋各有其特点,氨基糖甙类抗菌素致聋表现为早先出现4kHz以上高频听力下降,因语言频率尚未受累,患者常不觉耳聋,此时立即停药和采取治疗措施有可能制止耳聋发展.此外,该类药有明显的家族易感性,用药量与中毒程度极不相称,少量用药即可导致不可逆的重度聋.利尿剂致聋多为可逆性的,早期停药后听力可恢复,但肾功能不良或与氨基糖甙类抗菌素合并使用则会造成永久性聋.阿司匹林,心得安,肼笨达嗪等致聋也为可逆性的,及时停药耳聋也可恢复. 耳药物中毒重在预防,应严格掌握各种耳中毒药物的适应症,防止滥用.对有家族中毒史和肾炎患者,应忌用氨基糖甙类抗菌素.对婴儿,老人,孕妇,感音神经性聋患者应忌用耳毒性药物.避免利尿剂,抗癌药与氨基糖甙类抗菌素联合使用.在应用耳毒性抗生素治病时,定期复查听力,一旦病情许可,应立即停药.治疗应早期进行,以神经营养药物为主,如维生素A,复合维生素B,ATP,辅酶A,高压氧等,中药苍术,生地,枸杞等对内耳亦有一定的保护作用.早期轻度中毒者,听力多可恢复,对于中毒时间较久的耳聋,一般治疗方法无明显效果,可选配适宜的助听器或行电子耳蜗植人后进行听觉语言康复.
温馨提示:
经常按摩耳朵可促进内耳的血液循环
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