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左肾错构瘤大小在1.981...

保密 | 0个月 2009-10-18 19:22:29 5人回复 来自

健康咨询描述: 左肾错构瘤大小在1.98*1.7cm腰疼.是否需要手术,手术方法是否采用介入法手术.

医生回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2018-06-25 06:43:41 我要投诉

      你好,肾错构瘤一般是,肾脏的血管,平滑肌瘤。多数是良性的病变。在肾脏比较常见,现在小于两厘米,可以定期期观察,可以择期手术。
      

dzyeydy
dzyeydy 其他 帮助网友:152称赞:13
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2009-10-18 19:57:15 我要投诉

      您好:
       首先肾错构瘤是一种良性病变,一般治疗原则如下:
       ① 对直径4cm而没有症状或症状轻微者,可以每半年检查一次,如发现肿瘤逐渐增大或出现明显症状.可考虑作栓塞术或保留肾脏的手术治疗.
      ③ 对肾错构瘤较大且症状较明显者,应行肿瘤剜除术或肾切除术,也可行选择性肾动脉栓塞术,如果栓塞无效.再行手术治疗.
      ④ 对肾错构瘤并发破裂出血者,需急诊行手术治疗,可根据病史,肿瘤部位和大小,患者状况施行肿瘤剜除术,肾部分切除术或肾切除术.
       一般认为对于肾错构瘤破裂出血的患者,桂塞是首选的治疗方法.不过也有人指出栓塞后虽然出血停止,但肿瘤体积并未缩小,疗效并不理想,建议行肾部分切除术或肿瘤剜除术.国内用栓塞治疗肾错构瘤的报道不多,主要以手术切除为主.由于破裂出血者的肿瘤均较大.且肿瘤内血管丰富,栓塞后容易再发出血,对这类患者主张早期施行手术治疗对于多发性肾错构瘤的治疗意见并不统一,可视具体情况而定.一般认为对于肿瘤长时间变化不大的患者作定期随访,无需治疗,而个别肿瘤较大者(直径在4 cm左右)可考虑行肿瘤剜除术,对个别肿瘤短期内增长较快者应考虑有恶变的可能.应尽早手术治疗.总之,无论选择何种治疗方法,只要条件允许,应尽可能保留有功能的肾组织.
       以上答案仅供参考,希望对您有帮助!
      
      

冯医生
冯医生 其他 帮助网友:8526称赞:714
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2009-10-18 19:57:31

      错构瘤不是真性肿瘤,该瘤生长缓慢,随机体的发育生长而增大,但增大到一定程度即可停止,和机体之间是协调的,极少恶变.也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤(如:肾血管平滑肌脂瘤),而不是“正常组织的异常组合”,应被归为间叶源性肿瘤.错构瘤可来自许多组织,常见于肺(由软骨岛,支气管上皮和腺体等混合,局部增生而形成局限型或弥漫型错构瘤),肾(血管平滑肌脂肪瘤),乳腺(乳腺小叶脂肪形成的乳腺错构瘤)和婴儿肝(间叶性错构瘤)等.患者平时应注意保持心情舒畅,切忌大怒暴怒,多吃蔬菜,水果,保持大便通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛,羊,猪,狗肉,忌食油腻厚味,烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡,富含营养的食物为宜.错构瘤患者工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血.可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小
      
      以上是对“左肾错构瘤大小在1.981...”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

涂加善医生
涂加善医生 其他 帮助网友:90称赞:8
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2009-10-18 20:03:03 我要投诉
      

肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取早发现早治疗的原则..肾错构瘤的认真诊断:1多数无症状,肿瘤内或肿瘤周围出血时可有腰痛.血尿少见.偶可搞及腹部肿块.2偶有结节性硬化表现,如面部蝶形分布的皮脂腺瘤,弱智,癫痫发作等.3B超检查见肾内占位性病灶,内部有脂肪和血管的高回声及肌肉和出血的低回声.4CT疗效检查见肾内密度不均的肿块,其中有cT值-40--90Hu的脂肪成分.5IVP可见肾盂肾盏受压,推移征象,但无侵蚀缺损.6肾动脉造影可见迂曲的肿瘤血管有小动脉瘤凸出,无动静脉瘘,与正常组织分界清楚.肾错构瘤的处理:1肿瘤较小,诊断明确,无症状者,可随访观察.2肿瘤大于5cm并有增长趋势或有疼痛症状者可行肿瘤切除,肾部分切除术或肾切除术.3不能除外肾癌者应行根治性肾切除术.4.双侧肾错构瘤或伴有结节性硬化症者,随访观察,对症处理.

 


      
梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-10-18 20:46:50

      你好,首先感谢您的咨询.
       错构瘤:是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合,排列,因而导致的类瘤样畸形.错构瘤不是真正的肿瘤,该瘤生长缓慢,随机体的发育生长而增大,但曾大到一定程度即可停止,和机体之间是协调的,极少数发生恶变.也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤.错构瘤可来自许多组织,常见于肺部,肾脏,乳腺和婴儿肝脏等.肾错构瘤是一种实质性占位病变,此病是常染色体显性遗传病,属于脂肪瘤的一种,由厚壁血管,平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个,多个发病.通常情况下,B超和CT检查对错构瘤有较高的定位及定性诊断.肾错构瘤属于肾实质良性肿瘤,皮质和髓质内均可发生.
       病理检查见肿瘤大小不一,可向肾外或集合系统生长,无完整被膜,但界限清楚,切面呈灰白色,灰黄色或混杂黄色,有的可见出血灶.
       错构瘤是良性肿瘤,如果瘤体不是很大,经过定期观察没有继续生长的迹象,可以不考虑治疗,因为吃药时无效的.如果生长过快可以考虑手术治疗.
      

疾病百科| 肾错构瘤(别名:肾血管肌脂肪瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤)

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
以食清淡、富含营养之品为宜,多食新鲜的蔬菜和水果。

肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。错构瘤不仅仅可以发生在肾脏,还可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一... 更多>>

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