氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状,减少或消除幻觉,妄想,使思维活动及行为趋于正常.大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体温调节中枢,配合物理降温,使体温降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态.能增强催眠,麻醉,镇静作用.可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意.可降低心脏的前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭),对内分泌系统有一定影响.临床用于治疗精神病,镇吐,低温麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛,治疗心力衰竭.常见副反应有口干,上肢部不适,乏力,便秘,心悸,偶见泌乳,乳房肿大,肥胖,闭经等.
你好,常见不良反应有
中枢抑制症状:嗜睡,淡漠,无力
M样受体阻断症状:实力模糊,口干,便秘,眼压升高,无汗等等
a受体阻断症状:鼻塞,血压下降,低位性血压及反射性心悸等等.
氯丙嗪对局部刺激性叫强,可用于深部肌肉注射.静脉注射会导致血栓性静脉炎,应该以胜利盐水或葡萄糖溶液稀释后慢慢注射 长期大量服用氯丙嗪可出现三种反应:
(1)帕金森综合征(parkinsonism):表现为肌张力增高,面容呆板,动作迟缓.肌肉震颤,流涎等;
(2)静坐不能(akathisia):患者表现坐立不安,反复徘徊;
(3)急性肌张力障碍(acute dystonia):多出现在用药后第一至第五天.由于舌,面,颈及背部肌肉痉挛,患者可出现强迫性张口,伸舌,斜颈,呼吸运动障碍及吞咽困难.以上三种反应是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的D2样受体,使纹状体中的DA功能减弱,ACh的功能增强而引起的,可用减少药量,停药等方法减轻或消除,也可用抗胆碱药缓解不良反应. 此外,长期服用氯丙嗪后,部分患者还可引起一种特殊而持久的运动障碍,称为迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD),表现为口-面部不自主的刻板运动,广泛性舞蹈样手足徐动症,停药后仍长期不消失.
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