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我的孩子又手拇指狭窄性腱鞘炎不

保密 | 0个月 2009-10-19 21:05:28 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的孩子又手拇指狭窄性腱鞘炎不手术有别的治疗方法吗?

医生回复区

谢红霞
谢红霞 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病 帮助网友:17955
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2009-10-19 21:31:53 我要投诉

      腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构.外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用.内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症,水肿,纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎.
      腱鞘囊肿是发生在关节或腱鞘周围的半球状囊性而且有弹性的肿块,内含胶冻样物质.病因尚不清楚,好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系.
      腱鞘炎的治疗:患处可用热疗,按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动.局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.
      注意对患部的休息.由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式.
      

fxm168
fxm168 其他 帮助网友:853称赞:35
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2009-10-19 21:32:46 我要投诉

      治疗建议
      腱鞘炎的治疗:患处可用热疗,按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动.局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.
      腱鞘囊肿的治疗:通过挤压或捶击,使囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发.与关节腔相通的不容易破裂.或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效.其他方法治疗无效时,可手术切除囊肿.术后应避免患病的关节剧烈活动1个月.
      注意事项
      注意对患部的休息.由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方
      

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-10-19 21:43:45

      你好,感谢您的提问.
       狭窄性腱鞘炎是因为反复摩擦使鞘管肥厚狭窄引起的疾病.反复伸屈握捏作业易患此病.男性多见.发生于指屈肌腱鞘者又名扳机指,掌指关节掌侧压痛,屈伸时引起弹响.发生于桡骨茎突者又称为凯尔万氏病,为拇短伸肌腱鞘及拇长展肌腱鞘炎.局部压痛,四指握住拇指并尺偏腕时引起疼痛.胶原疾病也伴有此病.主要的治疗方式就是休息或者局部皮质激素封闭有效.如果保守治疗无效时,就行腱鞘切开术.
       现在也有一种小针刀的治疗方法不错,建议您去医院咨询一下.
      
      以上是对“我的孩子又手拇指狭窄性腱鞘炎不”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

g高鹏医生
g高鹏医生 其他 帮助网友:52称赞:3
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2009-10-19 23:02:25 我要投诉

      拇指狭窄性腱鞘炎又称先天性拇指扳机指.临床表现为拇指远节指间关节伸直受限.被动伸直时可感到弹跳或闻及弹响,局部可有疼痛.常在第一掌指关节掌侧扪到小结节.病理改变为第一掌骨处腱鞘增厚,腱鞘管道发病,拇长屈肌腱通过受阻.有时双侧发病.有报道约30%患儿生后一年可自愈.
      小儿拇指狭窄性腱鞘炎比较常见,少数患儿可以自愈,通过按摩等方法;但更多的需要手术或小针刀治疗,建议请手外科专科医生诊治,小针刀或手术对解剖要求均较高,也有损伤神经可能. 手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎,是在直视下切开狭窄的腱鞘,需住院治疗,小儿一般采取全麻;小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎一般可在门诊进行,采取局部麻醉,利用小针刀进行切开狭窄的腱鞘. 对于全麻,药物很快就代谢,一般对大脑没有影响(除麻醉过量导致呼吸抑制时间较长又没有及时处理外).具体可咨询麻醉专业专科医生.
      
      

疾病百科| 腱鞘炎

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