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心肌酶高是怎么回事

女 | 10岁 悬赏20个健康币 2009-10-19 22:39:16 9人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:无感冒症状,只是尿路感染正在每天注射头孢地嗪
发病时间:
化验检查结果:肌酸激酶 1609 正常值26——174;
肌酸激酶同工酶 40.19正常值0.00——24.00

曾经的治疗情况和效果: 正在输液能量合计,请问这两种酶高是心肌炎吗?如何治疗?

医生回复区

赵新波
赵新波 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病足,骨质疏松,甲状腺功能亢进症 帮助网友:11051
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2018-06-10 22:43:21 我要投诉

      心肌酶升高,总的来说是心肌受损的表现,但关键是看你的心肌酶的哪几项升高,有时候也未必是心脏的原因,肌肉受损也可以高,如果是单纯的CK升高,不伴有CK-MB的升高,如果是再查查CTNT是阴性的话,就不考虑是心脏的原因,可能是肌肉受损的表现.指导意见:所以现在对于你来讲,还是要看看到底是哪几项升高,再就是看看哪几项升高的最明显,一般来讲,如果是考虑是心肌炎的话,一般是CKMB会升高,再就是可以查个CTNT,也容易是阳性,治疗这块,如果是心肌炎的话,主要是休息,再就是应用些心肌代谢的药物,如维生素C,复合辅酶,1,6-二磷酸果糖,左卡尼丁等
      

王学林
王学林 北京北亚骨科医院   医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、呼吸、消化系统疾病, 帮助网友:75112称赞:1330
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2009-10-19 22:51:18 我要投诉

      你好,这种情况与药物有关系的,估计是头孢地秦钠引起的,问题不大,可以恢复正常的,建议平时饮食清淡,多让孩子喝点水,注意保暖,预防感冒,掌握好药物的用量,必要时,可以去医院检查一下心脏彩超,排除一下其他的问题,
      

黄春燕医生
黄春燕医生 其他 帮助网友:168称赞:7
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2009-10-19 22:48:54 我要投诉

      你好!肌酸激酶(CK),旧称肌酸磷酸激酶(CPK),主要存在于骨骼肌,脑和心肌组织中.CK的检测是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和最造纸厂的指标.其检测结果以单位/升(U/L)来表示.
      血清肌酸激酶的正常参考值: 男性 25-200U/L 女性 25-170U/L
      血清肌酸激酶检测异常有什么临床意义?
      1,主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内舁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高.急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常.且增高程度与心肌受损程度基本一致.心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计.
      2,各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期,病毒性心肌炎,多发性肌炎,严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高.
      3,脑血管疾病,急性脑外伤,酒精中毒,全身性惊厥,癫痫发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高.
      4,手术后,心导管,冠状动脉造影,运动试验,反复肌注,剧烈运动,肌酸激酶可一过性增高.
      
      以上是对“心肌酶高是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏帅帅
魏帅帅 山东省公共卫生临床中心   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,脊柱四肢创伤,骨折,颈椎腰椎疾病,脊 帮助网友:2382称赞:374
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2009-10-19 22:50:28 我要投诉

      你好,从您提供的心肌酶谱来干,确实是升高的,考虑有心肌的损伤
      建议还是在医院进行系统治疗,不能任凭病变继续发展,要应用保护心肌的药物
      祝早日康复
      

关怀在线
关怀在线 其他 帮助网友:516称赞:40
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2009-10-19 22:53:44 我要投诉

      心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状,心肌炎的症状是:胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等.重者可猝死,或者转化为心肌病,心衰.
      

老茂医生
老茂医生 其他 帮助网友:15
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2009-10-19 22:57:24 我要投诉

      还不能确定是心肌炎.心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症.主要症状是,发热,心悸,气短,疲乏,头晕等,严重者还会休克.体征:心率增快,与体温不成比例,心律失常.
      治疗:应该及时去医院检查,看看是急性还是慢性的,进行正对性治疗.
      

曾德金
曾德金 其他 擅长: 擅长危重症治疗,内科疾病诊治等。 帮助网友:496称赞:100
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2009-10-19 23:00:32 我要投诉

      你是一位咨询心肌酶检查及治疗情况的咨询患者的家属,你的主要问题的主诉是患者是一位10岁左右的小女孩,患者的主要症状及情况是最近一段时间没有感冒症状,只是尿路感染正在每天注射头孢地嗪进行治疗,但是患者为什么要查心肌酶呢?说明患者可能有一些症状情况,查的心肌酶情况是比较高,正在的治疗上给与输能量合剂治疗,从你的简短叙述中可以大致的了解到患者的基本情况是一是患者是一位小女孩,这个年龄出现心血管疾病的可能性比较小,二是患者主要是用抗生素治疗泌尿感染后,查心肌酶的情况出现异常情况,一般来说,患者没有明显的诱因,例如感冒及既往的先天性心脏病史,多考虑是药物性的心肌损伤情况,但是最好要复查清楚,排除误检情况.
      在检查及治疗上,一是建议患者可以复查一次心肌酶的情况,看看是不是一过性的心肌损伤或者是检查上的误差情况,二是如果患者心肌酶异常,从你提供的情况上最好排除药物性的心肌损伤情况,建议停止头孢地嗪药物,三是如果患者之前有一定的心脏症状,有发热的情况,那才考虑是病毒性心肌炎.
      在生活上,一是注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的散步对患者健康是有很大帮助的.
      
      以上是对“心肌酶高是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

思念的距离
思念的距离 其他 帮助网友:22
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2009-10-19 23:11:44 我要投诉

      心肌酶高原因:1,急性心肌梗死;2,病毒性心肌炎,心脏手术,心脏外伤,有创性心脏干预治疗(如心导管,冠状动脉成形术)3,肌肉疾病;进行性肌营养不良,多发性肌炎,严重肌肉创伤,横纹肌溶解症,重症肌无力等;4,脑血管意外,休克,全身性痉厥,破伤风;5,甲状腺机能减退性水肿时.
      

周冬雪医生
周冬雪医生 其他 帮助网友:50称赞:5
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2009-10-19 23:39:56 我要投诉

      首先这两种酶的升高说明心肌已经受损了,心绞痛,心肌梗死等一些心脏疾病都会导致这两种酶的升高.首先去医院做个心电图,如只是轻微的早搏再加上有尿路感染史就可定为心肌炎.而且如果没有过敏史或者物理化学等方面的损伤则可定为是病毒性心肌炎.
      病毒性心肌炎患者应卧床休息,劲富含维生素及蛋白质的食物,心力衰竭时使用利尿剂,血管扩张剂等.早搏频发或有快速心律失常的,采用抗心律失常药物.现在医学采用黄芪,牛磺酸,辅酶Q10等中西医结合治疗病毒性心肌炎有抗病毒和改善心脏功能等作用,具有一定疗效.干扰素也具有抗病毒,调节免疫和改善心功能等作用,但是价格昂贵,费常规用药.
      大多数患者经过治疗后能痊愈,但有心律失常尤其是各型期前收缩常持续较长时间,并易在感冒,劳累后期钱收缩增多,也可以再一年后房室传导阻滞及各型期前收缩持续存在,如无不适不必用抗心律失常药物干预.
      

疾病百科| 心肌炎

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温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。

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