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如果第一胎是重型B地贫,第二胎

保密 | 0个月 2009-10-20 11:02:46 6人回复

健康咨询描述: 如果第一胎是重型B地贫,第二胎患病几率大不大?

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发布人: ask8239464d8 投诉

医生回复区

白艳辉
白艳辉 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性喉炎,支气管肺炎,支原体肺炎 免费提问 帮助网友:2573
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2009-10-20 11:54:34 我要投诉

      地中海贫血一种遗传的溶血性疾病,既然第一胎是重型地中海贫血的话,第二胎的患病几率很大的,建议要想再生一个的话还是要慎重考虑了.

lrmumi
lrmumi 其他 免费提问 帮助网友:84称赞:6
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2009-10-20 11:56:11 我要投诉

      β地中海贫血是一种由血红蛋白(Hb)β珠蛋白基因表达障碍所致的遗传性溶血性贫血.β地中海贫血病为常染色体隐性遗传病.若是你们夫妻双方均为携带者时,你们的孩子有1/4(25%)的机会分别从父母那里遗传地中海贫血基因,从而患上重型地中海贫血;有2/4(50%)的机会遗传正常,异常基因各一个,从而成为与父母一样的携带者;1/4的机会遗传两个正常基因,从此完全摆脱患病或携带者的状态.如果你们当中妻子是β-地中海贫血,都会有一个异常基因遗传给男孩子或是女孩,从而成为携带者;如果你们当中丈夫β 地中海贫血是,那可能有1/2的机会会一个异常基因遗传给女孩子,从而成为携带者,而男孩都为正常.而β 地中海贫血的治疗原则是: 轻型地中海贫血不需治疗;中间型α 地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术.中间型β 地中海贫血一般不输血,但遇感染,应激,手术等情况下,可适当予浓缩红细胞输注;重型β 地中海贫血,高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施;造血干细胞移植(包括骨髓,外周血,脐血)是根治本病的惟一临床方法,有条件者应争取尽早行根治手术.

秦思医生
秦思医生 其他 擅长: 皮肤性病科、妇产科等专科疾病 免费提问 帮助网友:374称赞:24
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2009-10-20 11:56:11 我要投诉

          您好,患病的几率其实和第一胎是相等的,如果爸爸和妈妈不是地贫患者,只是携带地贫基因的人,那么宝宝地贫的几率是比较小的.如果爸爸妈妈有一方是地贫患者,那么后代是地贫患者几率就很大.    作为一种遗传性疾病,地贫基因往往由父母一辈传到后代.    如果夫妇两人都不是地贫基因携带者,下一代也不会带有这种基因;如夫妇中只有一方是地贫基因携带者,另一方为正常,他们的子女有50%的机会因遗传成为地贫基因携带者;    夫妇两人都是地贫基因携带者,每次怀孕,他们的孩子将有25%的机会是正常的,50%的机会成为地贫基因携带者,25%的机会患上重型地贫.    地贫虽不能治却可以防.通过最基本的婚检和产检,父母亲简单的抽血检查,就可预测胎儿患重度地贫的风险,再通过进一步的产前诊断可以确诊胎儿是否是重症地贫.1,通过筛查了解自己及配偶是否为地贫基因携带者,常规的婚前检查及孕前检查已包括该项目.先行血常规检查,当发现平均红细胞体积(MCV)≤82fl和/或平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27pq时,则进一步行血红蛋白电泳或基因确诊.
      2,若夫妇双方是地贫基因携带者,则须进行遗传咨询,寻求婚育指导.
      3,遗传咨询及高风险胎儿产前诊断:医生会根据夫妇的基因型分析及告知胎儿患病风险,并进行适当的产前诊断检查,对结果作遗传咨询,确定是否继续妊娠.   希望我的回答能够帮助您!
       
      以上是对“如果第一胎是重型B地贫,第二胎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

chocolateice88
chocolateice88 其他 免费提问 帮助网友:116称赞:9
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2009-10-20 11:57:22 我要投诉

      若夫妻为同型地中海型贫血的带因者,每次怀孕,其子女有1/4的机会为正常,1/2的机会为带因者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者,因此,在遗传咨询及产前诊断方面,这是非常重要的疾病.海洋性贫血又称地中海贫血(Thalassemia).是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.轻型地贫无需特殊治疗.中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗.1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染.适当补充叶酸和维生素E.2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一.红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫.对于重型β地贫应从早期开始给予中,高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变.其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上.但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗.3.铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收.通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L),则开始应用铁鳌合剂.

快乐仙子1984
快乐仙子1984 其他 免费提问 帮助网友:276称赞:13
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2009-10-20 12:33:32 我要投诉

      既然你们的第一个孩子是地中海贫血就说明你们夫妻都携带有贫血基因,第一个孩子是否患病对第二胎的发病情况没有影响.所有类型的地中海贫血都只通过遗传的方式传播.它不会从患儿直接传播给正常孩子.这一疾病是通过携带有地中海贫血致病基因的父母传给后代.所谓“携带者”是指个体体细胞里有一个正常基因和一个地中海贫血基因,绝大多数携带者可以过完全正常,健康的生活.
       当父母双方均为携带者时,他们的孩子有1/4的机会分别从父母那里遗传地中海贫血基因,从而患上重型地中海贫血;有2/4的机会遗传正常,异常基因各一个,从而成为与父母一样的携带者;1/4的机会遗传两个正常基因,从此完全摆脱患病或携带者的状态.
       地中海贫血(Thalassemia).是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.β地中海贫血是其中较多的一种类型. 人类β珠蛋白基因簇位于11p15.5.β地中海贫血(简称β地贫)的发生主要是由于基因的点突变,少数为基因缺失.基因缺失和有些点突变可致β链的生成完全受抑制,称为β0地贫;有些点突变使β链的生成部分受抑制,则称为β+地贫.β型地中海贫血根据病情轻重的不同,分为以下3 型.
      

赵泽雪
赵泽雪 医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 免费提问 帮助网友:10067称赞:693
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2009-10-20 18:30:48 我要投诉

      您好,患病的几率其实和第一胎是相等的,如果爸爸和妈妈不是地贫患者,只是携带地贫基因的人,那么宝宝地贫的几率是比较小的.如果爸爸妈妈有一方是地贫患者,那么后代是地贫患者几率就很大.
       作为一种遗传性疾病,地贫基因往往由父母一辈传到后代.如果你们当中妻子是β-地中海贫血,都会有一个异常基因遗传给男孩子或是女孩,从而成为携带者;如果你们当中丈夫β 地中海贫血是,那可能有1/2的机会会一个异常基因遗传给女孩子,从而成为携带者,而男孩都为正常.而β 地中海贫血的治疗原则是: 轻型地中海贫血不需治疗;中间型α 地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术.中间型β 地中海贫血一般不输血,但遇感染,应激,手术等情况下,可适当予浓缩红细胞输注;重型β 地中海贫血,高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施;造血干细胞移植(包括骨髓,外周血,脐血)是根治本病的惟一临床方法,有条件者应争取尽早行根治手术.

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