有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 我乙肝,今年体检谷丙转氨酶62..

我乙肝,今年体检谷丙转氨酶62..

保密 | 0个月 2009-10-20 16:55:18 4人回复 来自淮安市

健康咨询描述: 我乙肝,今年体检谷丙转氨酶62尿酸186甘油三酯2.52高密度脂蛋白0.85血糖空腹12餐后两小时17,现在服用二甲双胍和参芪降糖颗粒.我今年34,该怎么办啊,能给个好的建议吗?

医生回复区

杨伟锋
杨伟锋 衡水市第二人民医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,早泄 帮助网友:34157称赞:25
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-20 17:14:01 我要投诉

      2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%,换句话说,几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝.患有糖尿病的人,脂肪代谢出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝;而脂肪肝可进一步加重胰岛素抵抗,糖代谢紊乱等病理状况,从而加重糖尿病. 脂肪肝合并糖尿病在早期是不容易发现的,患者的空腹血糖也往往正常.因此,脂肪肝患者要定期查餐后两小时血糖及糖耐量,以便早期发现,早期干预.建议人们保持健康的生活方式,减少饮食中脂肪和热量的摄入,加强体育锻炼,以控制体重和减少腰围,这也许是当前减少肝病和增进人类健康的唯一的有效捷径.
      

谢秀梅
谢秀梅 青阳县庙前镇中心卫生院   医师 擅长: 牙龈出血,牙髓炎,牙周炎,牙周感染,根尖周炎,牙周 帮助网友:2024
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-20 17:16:09 我要投诉

      你好,根据你现在的情况,目前乙肝控制的很好,尿酸正常,主要问题是血脂和血糖.需要强化降糖调脂治疗.建议早期使用胰岛素降糖,同时服用调脂药.以降低血浆甘油三酯为主的调制药物.包括:① 苯氧芳酸类或称贝特类,如氯贝特,非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特.② 烟酸及其衍生物,如烟酸,烟酸肌醇酯,阿西莫司.③ 鱼油制剂,如多烯康胶囊.使用贝特类调脂药后,要定期复查肝功能和血脂全套.如出现肌肉酸痛不适,或是转氨酶升高,要及时停药.建议到心血管医生或是糖尿病医生门诊拟定治疗方案.同时可以寻求中医调脂治疗,中医从肝,肾,脾三脏论治.肝有肝气,肝阴,若肝阴暗耗,肝阳偏亢,化风内动,上扰清空,脾虚化源衰少,则五脏之精少而肾失所藏,致使肾水不足,肝失滋荣,肝阳上亢,可发为头痛,眩晕等症.肝为刚脏,赖肾水以滋养,肝肾阳虚则头眩目干,腰膝酸软,心烦胸闷等,治以养肝,柔肝,补肾,滋阴之法,常可达到降低血脂的目的.
      

梦在微笑
梦在微笑 其他 帮助网友:1074称赞:111
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-20 17:21:03 我要投诉

      目前您的肝功能大致正常,考虑是病毒携带者.对于慢乙肝病毒携带者,如果肝功能正常,无乏力,食欲不振,肝区隐痛等不适症状,可以不需要药物治疗,因为过多用药本身会增加肝脏负担,但是要定期检测肝功能和HBV-DNA含量,同时在生活方式和饮食上:要注意休息,避免疲劳熬夜,戒烟戒酒;多吃富含蛋白质和维生素的食物,少吃富含脂肪的食物,少吃或不吃辛辣刺激性食物.您的空腹和餐后血糖都明显升高,需要积极降糖治疗,考虑到大部分降糖药物都有一定的肝功能损害作用,建议使用胰岛素降血糖治疗,胰岛素对肝脏的损害较小.对于慢乙肝的抗病毒治疗,要在血糖控制好之后才能进行,只有把血糖控制好,才能保证抗病毒的效果和安全性.
      以上是对“我乙肝,今年体检谷丙转氨酶62..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

doctor雅
doctor雅 其他 帮助网友:39称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-20 17:30:24 我要投诉

      从你的检验结果来看,现在主要存在以下几个问题:1,血糖问题,你目前血糖控制很差,你空腹血糖为12,餐后两小时血糖为17,我们临床上一般评价血糖控制情况,会使用空腹血糖和糖化血红蛋白,糖化血红蛋白能反映近三个月的血糖情况,最好控制在6以下,由于各个医院的检测方法不同,一般以医院的标准,要在正常值范围;另外,空腹血糖现一般会用三餐前血糖来评价,控制在4-6,当然由于饮食问题会有少许波动,这是正常的.
      2,乙肝问题,你目前的肝功能结果提示,肝功能有受损.3,血脂问题,你目前的血脂偏高.血糖及血脂高的话是心脑血管疾病的高危因素.
      1,你的血糖问题,血糖高最重要的一点事需要饮食控制,另外多运动,加以药物治疗,你目前服用的降糖药不能控制你的血糖,建议你加服格列齐特缓释片,另外需监测血糖,使其达到正常标准,如在医生指导下服药不能控制血糖的话,可能需要注射胰岛素才行.2,血脂高的话,不知道你是否体型偏胖,考虑你现在比较年轻,最好是先选择控制饮食加体育锻炼,在选择降脂药.3,乙肝的话需要定期复查乙肝两对半及乙肝DNA定量,如果DNA不高的话,你目前的情况,可以加用一些护肝的药物,如古拉定,肝泰乐等,如果DNA超过10的5次方的话,需要抗病毒治疗,另外肝病重在养,平时保持好的生活习惯,注意休息,另外需要禁喝酒,因为喝酒会加重肝受损,最后祝您早日恢复健康.

疾病百科| 乙肝

挂号科室:肝病科

温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
乙肝高血压怎么办 乙肝患者应如何备孕 乙肝想怀孕是否要继续服药 患乙肝的孕妇如何母婴阻断
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

甘油

甘油

...[说明书]

格列齐特缓释片

格列齐特缓释片

当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由