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头左右转动颈部很疼,啥原因,应做啥检查。

女 | 38岁 2009-10-20 19:35:01 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:后颈部疼痛,僵硬.
发病时间:2008年10月.
化验检查结果:颈部骨质增生,退行性病变.

曾经的治疗情况和效果: 这段时间疼痛十分严重.

回复区

李凤仙
李凤仙 曲靖市第五人民医院   副主任医师 擅长: 老年病、慢性病、心脑血管及肾脏疾病,脑梗塞后遗症、 帮助网友:40391称赞:2
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2009-10-20 20:06:07 我要投诉

      您好,你的这种情况应该是颈椎病,不知道您平时的工作是什么,是不是颈部老是一个姿势呢.
       颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎,颈神经根综合征,颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根,脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征.
       它的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒.有的一侧面部发热,有时出汗异常.肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地.另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状.有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪.也有吞咽困难,发音困难等症状.这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系.多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视.如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状.
       只根据您说的症状应该是颈肌型颈椎病.
       其病变:颈肩肌群软组织损伤,气血郁滞;
      高发年龄段:30-40岁
      主要症状:
      .颈部强直,疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;
      .点头,仰头及转头活动受限;
      .也可出现头晕的症状.
       您现在可以用膏药治疗,可以试试奇正消痛贴.可以配合针灸治疗,效果不错.
       祝您早日康复
      
      

李明娟
李明娟 主任护师 擅长: 小儿脑摊,面神经麻痹,小儿多动症的针灸治疗 帮助网友:9802
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2009-10-20 19:59:02 我要投诉

      你好,你的症状主要属于颈椎病的范围,主要的的保守治疗方法有
      1,药物治疗:可以选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用.还有一种外用叠加敷剂,藏药立正消痛贴,比普通贴膏的渗透力和药效都要强很多,效果和口碑目前反映还不错.
      2,牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症,水肿加重;牵引期活动受限.
      3.,推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分.在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的.但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症,水肿加重,疼痛加剧.
      
      

凌动幽谷
凌动幽谷 其他 帮助网友:455称赞:40
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2009-10-20 20:20:36 我要投诉

      你好,应该与骨质增生有关.可以做一下颈部cT,看看有无颈椎间盘突出.可以进行针灸推拿治疗,针推对这一类病症的效果还是不错的.平时可以自己按摩,方法如下1.按摩百会 : 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉20~30次.功效:健脑宁神,益气固脱.
       2.对按头部 : 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动20~30次.功效:清脑明目,振奋精神.
       3.按揉风池 : 用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处),其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉20~30次.功效:疏风散寒,开窍镇痛.
       4.拿捏颈肌 : 将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20~30次.功效:解痉止痛,调和气血.
       5. 按压肩井 : 以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处),然后由轻到重按压10~20次,两侧交替进行.功效:通经活络,散寒定痛.
      
      
      以上是对“头左右转动颈部很疼,啥原因,应做啥检查。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何医师zj
何医师zj 其他 帮助网友:19称赞:2
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2009-10-20 20:23:59 我要投诉

      你好!根据你的检查结果和临床症状可以确定是颈椎病.颈椎病可以通过药物减轻疼痛,如果配合针灸治疗效果更加.
      

荣飞医生
荣飞医生 其他 帮助网友:356称赞:22
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2009-10-20 20:31:48 我要投诉

      先做个x,有必要进一步检查做个mri.你的症状怀疑是颈型颈椎病.颈型 颈椎病 临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现. 以颈部症状为主,故又称局部型.由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反 复落枕的病人多属此型.以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少. 颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”.该型颈椎病多因 睡眠 时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛.“落枕”也不排除非颈椎因素.如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎,项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状. 颈型颈椎病症状,以颈部本能,痛,胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好.约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常.活动时疼痛加剧,休息可以缓解. 此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重.慢 性病 程患者主诉头部转动时发生奇异的响声.发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适. 从大量的临床观察证实, 此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机.因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义. 本病缘于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水,变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳.椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状. 临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病.主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等.常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳,姿势不正及寒冷刺激后突然加剧.早期可有头颈,肩背部疼痛,有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动.颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛.急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛.病人常自诉颈部易于疲劳.不能持久看书,看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后"脖子发紧","发僵",活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛.胀麻. 医生 检查时可以发现: 颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点. 颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛,但多较轻,多无放射痛.另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现. X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动.少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变. 诊断上应注意除外颈部扭伤,肩关节周围炎,风湿性肌纤维织炎, 神经衰弱 及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈,肩部疼痛. 治疗以非手术疗法为主,经保守治疗大多数病人可以自愈,现在以 中药 外敷治疗,疗效显著,见效快预后良好
      
      

g一星医生
g一星医生 其他 帮助网友:15称赞:1
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2009-10-20 20:34:36 我要投诉

      颈部骨质增生,退行性病变.是颈椎病的常见的病因.由于椎间盘蜕变而使椎间隙狭窄,关节囊 关节节 韧带变性 增生钙化.形成脊柱不稳定的恶性循环,最后发生脊柱 神经 血管受到刺激或压迫的表现.就可以出现临床上的症状:皮肤感觉异常 肢体活动受限.您的这种表现属于神经根型颈椎病.效果最快的就是推拿按摩 颈椎托撑开牵张固定 药物抗炎放松肌肉镇静效果也很好.
      
      

陈娟
陈娟 医师 帮助网友:622称赞:38
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2009-10-20 21:09:29 我要投诉

      你好,你的情况看来应该是颈椎病.颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎,颈神经根综合征,颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓,神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根,脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征.
      本病属中医学“痹证”范畴.临床辨证主要分为肝肾亏虚,风寒湿痹两种类型.颈椎位于头部,胸部与上肢之间,又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大,活动频率最高,负重较大的节段,由于承受各种负荷,劳损,甚至外伤,所以极易发生退变.大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变.生物力学角度来看,第5—6,第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见.有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中,老年人的常见病和多发病.
       临床检查包括以下几个方面:(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致.(2)颈椎活动范围即进行前屈,后伸,侧屈及旋转活动的检查.神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕.(3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性.在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛,麻木表现或加剧.(4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性.(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性.(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓,神经损伤.(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次.若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病.(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度.不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期.(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零.根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段.
      
      以上是对“头左右转动颈部很疼,啥原因,应做啥检查。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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