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如何治疗颅内多发性脂肪瘤

女 | 24个月 2009-10-20 21:37:53 4人回复 来自上海市

健康咨询描述: 化验检查结果:颅内多发性脂肪瘤

曾经的治疗情况和效果:

医生回复区

g丽芳医生
g丽芳医生 其他 帮助网友:922称赞:80
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2009-10-20 21:42:19 我要投诉

      有三种方法
      1.手术治疗 其原则及目的包括以下几方面尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解颅内高压;手术应解除或至少部分解除对重要神经结构的压迫;不能全切除的肿瘤应尽量多切除以达到充分内减压为后期放化疗创造条件;对脑脊液循环梗阻者手术主要目的是解除梗阻恢复循环通畅;手术可明确肿瘤的组织学类型小儿脑组织处于发育期有较强的代偿能力术后神经系统功能损害恢复较成人快
      2.放射治疗 小儿髓母细胞瘤生殖细胞瘤对放疗敏感应列为术后常规辅助治疗其次各种类型胶质细胞瘤对放疗也有一定效果未能完全切除的肿瘤也应使用对较良性的颅咽管瘤星形细胞瘤的放疗早年存在争议但近来也倾向于术后放疗能延缓肿瘤的复发放疗的指征包括:所有颅内恶性肿瘤不论切除程度如何;手术未能全切除的肿瘤;CT随访发现增长较快的肿瘤对于年龄小于3岁的患儿应特别考虑放射治疗对发育脑组织的长期副作用可引起放射性脑坏死甲状腺功能低下生长发育迟缓智商降低等并发症近来利用高剂量分割照射(hyperfraction radiotherapyHFRT)瘤腔间质内放疗(interstitial irradiationⅡ)和立体定向放射神经外科(stereotacticradio-neurosurgery)来提高放疗效果减少副作用的研究取得了一定进展
      3.化学治疗 化疗原则上是用于恶性肿瘤术后与放疗协同进行复发颅内恶性肿瘤也是化疗的指征对儿童髓母细胞瘤的脊髓内播散种植化疗可做首选方法给药途径视药物的特征可选择口服静脉动脉灌注等方式常用的化疗药物有顺铂长春新碱甲氨蝶啶等近来对婴幼儿采用术后早期化疗来延迟放疗开始时间而不影响疾病控制效果的研究及大剂量多元联合化疗后辅以自体骨髓移植(high dose chemotherapy and autologous bone marrow rescue)来减少化疗副作用的研究成为热点
      

追逐天堂
追逐天堂 其他 擅长: 冠心病、肺心病 帮助网友:11936称赞:1219
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2009-10-20 21:44:32 我要投诉

      1禁酒及含酒精类饮料,酒精在体内主要通过肝脏分解解毒所以酒精可直接损伤肝功能引起肝胆功能失调使胆汁的分泌排出过程紊乱从而刺激脂肪瘤形成及/或使原来的瘤体增长变大增加脂肪瘤的癌变系数2饮食要规律早餐要吃好,规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要如果不吃早餐可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多所以早餐最好吃些含植物油的食品3低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多可加重脏器的新陈代谢清理负担并引起多余的胆固醇在皮下或内脏积聚和沉淀从而形成脂肪瘤因此脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量尤其是晚上应避免进食高胆固醇类食品如:肉类食品每日限制再75g以下品种应以瘦猪肉以及去皮的鸡鸭肉为佳但应避免吃肥肉鸡鸭的皮和加工的肉制品(如肉肠)等此外鱼子鱿鱼动物的内脏如肝脑肾肺肚(胃)肠均应严格限食
      

刘嘉医生l
刘嘉医生l 其他 帮助网友:81称赞:4
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2009-10-20 22:25:27 我要投诉

      1,对症治疗主要针对颅内压增高,如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用抗癫痫药物等.因肿瘤位于要害部位,无法实施手术切除,而药物治疗效果不好时,可行脑脊液分流术,颞肌下减压术,枕肌下减压术或去骨瓣减压术等姑息性手术.
       2,病因治疗:a主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是凡良性肿瘤应力争全切除以达到治愈的效果;b凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤,术后均应进行放射治疗;c恶性肿瘤,特别是胶质瘤和转移瘤,术后除放射治疗外,尚可通过不同途径和方式给予化学药物治疗,简称化疗.为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人生存期,应用放疗,化疗,免疫治疗,统称为脑瘤的综合性治疗.
      以上是对“如何治疗颅内多发性脂肪瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王世芬
王世芬 河北省邢台人民医院   医师 擅长: 消化疾病,妇科疾病,心脑血管病 帮助网友:4810称赞:245
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2009-10-20 22:26:06 我要投诉

      朋友你好
      根据你的情况考虑颅内脂肪瘤绝大多数发生于胼胝体区,亦有少数发生于脑干,小脑,大脑底部,四叠体区,侧脑室及桥脑小脑角区,极少数由颅内生长到颅外如帽状腱膜下区.
      颅内脂肪瘤多伴发其他先天发育异常,如胼胝体发育不全,脊柱裂,脊髓脊膜膨出及某些颅神经的先天异常.约50%以上的患者表现为癫痫发作,约20%患者表现为智力缺陷.临床诊断常需借助于影像学检查.X线特征包括:①病变多位于中线;②低密度透光区;③括弧样钙化.CT表现为均匀低密度区(-50~-100Hu),不能增强.MRI诊断价值最大,肿瘤表现为短T1及长T2,即T1像及T2像均为强信号呈白色,T2像稍带灰色,但比脑白质仍要白得多.在CT及MRI上病变所表现出来的均质性有助于将其与皮样囊肿及畸胎瘤区别.
      颅内脂肪瘤多主张保守治疗.少数情况下,占位效应明显,局灶症状严重,保守治疗无效,可手术治疗,只能做部分或大部分切除.应用CO2激光刀或超声吸引器(CUSA)有利于更安全,充分地切除颅内多发性脂肪瘤,祝你早日康复.

疾病百科| 脂肪瘤

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