医生你好:急需你的帮助.十天前

      您好,食道癌大多为鳞状细胞癌,鳞癌对放疗比较敏感,但是普通的外放疗副作用较大,病人不容易耐受,可以采取腔内放疗和普通外放疗相结合,配合内生场热疗为放疗减毒增效,再加上扶正抗癌的中医中药,病人还是非常有希望长期生存的.您可以作为参考.
      

      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周. 3） 外照射的反应（1）食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时,食管粘膜水肿,可以加重咽下困难,一般可不作处理,照射量达30～40Gy/3～4周后,可产生咽下痛及胸骨后痛,宜对症处理.(2）气管反应：咳嗽,多为干咳,痰少.可能发生的合并症（1）出血：发生率约为1%.应在选择病人时,对那些有明显溃疡,尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者,应特别谨慎,减少每次照射剂量,延长总治疗时间,在放疗过程中,应经常X线钡餐观察.（2）穿孔：发生率约为3%,可穿入气管,形成食管气管瘘或穿入纵隔,造成纵隔炎症.（3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是头,颈,胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一.潜伏期多在照射后1～2年.饮食护理：重视饮食调护,治疗期间应给予清淡,营养丰富,易于消化的食物,并应注重食物的色,香,味,形,以增进食欲,保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血,养血,补气作用的食品,以提高机体的抗病能力.食管癌病人的突出症状是吞咽困难,也是食道癌病人在饮食方面的严重问题.大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重.开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感,逐步加重,甚至发展到进软食,半流食都有困难,最终出现喝水,进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质.由此可见,摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题. 对于已确诊的早,中期食道癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况. 食道癌病人饮食中主要注意避免： 1,当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血,扩散,转移和疼痛.在哽噎严重时应进流食或半流食. 2,避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条,牛奶,蛋汤等也不能喝.因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉.所以进食以温食为好. 3,不能吃辛,辣,臭,腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适.对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要.
      
      

      手术治疗是食道癌的首选方法,如全身状况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗.一般以颈段癌长度小于3厘米,胸上段癌长度小于4厘米,胸下段癌长度小于5厘米切除的机会较大.然而也有瘤体不太大但已有主要器官如主动脉,气管等紧密粘连而不能切除者.对较大的鳞状癌估计切除可能性不大而病人全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再做手术.手术的禁忌症有1.全身情况差,已成恶病质,或有严重心,肺或肝,肾功能不全者.2.病变侵犯范围大者,已有外侵及穿孔现象者,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者.3.已有远处转移者.
      出手术治疗外还可采用放射治疗和化学治疗.
      祝早日康复!
      
      以上是对“医生你好:急需你的帮助.十天前”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,上端食管癌,手术难度大,加上又于血管粘连紧密,手术难度可想而知,即使手术,之后并发症也是很多,效果也不好.建议放疗加化疗,单纯放疗多用于颈段,胸上段食管癌.化疗也是常用的辅助疗法,能减轻症状,效果不错,需注意化疗的不良反应.另外伽马刀是近几年兴起的辅助疗法,因精度高,效果常非常令人满意,可以尝试.
      

      你好.大体看了你对病情的描述,知道了个梗概.你可以描述的再详细点,譬如患者年龄,性别,及现在的整体状况?患者对自己病情的知悉情况?对治疗的配合情况?病理类型（鳞癌?腺癌?未分化?低分化?）?临床分期?有没有淋巴结及其他器官的转移患者家庭的经济支持能力如何?
       如果患者身体状况允许,可以考虑进行化疗预处理后,再进行放疗,将病情控制在稳定情况,再进行化疗.具体化疗方案可以考虑TP方案（多西紫杉醇+DDP）具体剂量,则需要患者身高,体重等详细资料,进行换算,选择.至于相关方面的检查：如食道吞钡造影,食管镜活检检查,胸腹部CT,颅脑CT等均已做过.治疗上可以采用中西医系统治疗,要比单纯西医治疗好的多.具体治疗方案的咨询,你可以带上相关检查资料,住院治疗病历等到山东省肿瘤医院内四科或山东省中医院肿瘤科咨询.
       希望我的解答能够对您有所帮助.