健康咨询描述:
我是一个吉他手.因练琴导致腱鞘炎,手指不能自如伸直,卡在关节处,早上起床明显感到疼痛.
至今已有大半个月,我很担心影响到我的吉他弹奏.我现在用活络油涂患处,并揉20分钟,请问是否有效
听说做手术也容易复发,有什么更好的办法?
对于一个乐手来说,手指废了是很恐怖的事情
您好,根据您的情况,腱鞘部位发炎与您长期重复劳损关节的这种练琴职业有关系,由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症,水肿,纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难.一般临床治疗本病,早期以减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的,也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.您这里应用的活络油外加揉患处,方法是可取的.同时还要注意平时的预防保健工作,连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手,冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒.如果症状持续或者加重,建议到正规医院骨科寻求治疗方案.
腱鞘炎治疗方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等.此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用.若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除.
腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷.药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦.物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等.此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用.若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除.
以上是对“腱鞘炎该如何有效地治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构.外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用.内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症,水肿,纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎.
随着电脑普及,使用电脑工作的人越来越多.但长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎,给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳.肌腱是指把肌肉连至骨骼或其他肌肉的部份,而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构,将肌腱固定在骨膜上,防止肌腱弹起或向两侧滑移,肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎.若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便.
治疗方法
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.
手部固定在一定位置作重复,过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿,纤维性变,引起内腔狭窄.由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎.腱鞘炎的治疗:患处可用热疗,按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动.局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.腱鞘炎日常护理和锻炼方法:1,用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩.得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性.2,旋转手腕:当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛.旋转手腕是简单的运动之一.转动手腕约2分钟.可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状.3,抬起手臂:抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕.如此帮助你的肩膀,颈部,上背调整位置,并纾解压力及张力.4,转动头颅:工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟.向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩,看右肩.5,定时运动:每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛.前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次.6,将手抬高:当你休息时,避免使手低于肩膀.以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上.保持手朝上.这是有益的休息姿势.7,握拳练习:轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直.如此反复练习有助于纾解刺痛.8,避免手臂下垂:睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲.假使让手垂在床边,将增加手的压力.9,小心使用工具:使用工具时,勿将压力集中于手腕基部.尽量使用手肘及肩膀.
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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