急性肝衰竭

      急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良.1.出现肝衰竭的临床表现,应立即采取以下措施：
      （1）改变营养方法,可用葡萄糖和支链氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素：不用脂肪乳剂,限用一般的氨基酸合剂.
      （2）口服乳果糖,以排软便2-3次/日为度；也可灌肠.则肠道抗菌药,以减少肠内苗群,如用新霉素和甲硝唑.
      （3）静脉点滴醋谷胺(乙醚谷醚胺),谷氨酸(钾或钠) 或氨酪酸,以降低血氨.
      （4）静滴左旋多巴,可能有利于恢复大脑功能.
      2.注意抗感染治疗,除了要处理感染病灶,还因为肝衰竭后免疫能力降低,而且来自肠道,门静脉的细菌毒素可进入全身血流.
      3.防治MODS,例如：意识障碍并有视乳头水肿时需用甘露醇等脱水剂；呼吸加快,口唇发绀等可能为ARDS表现,应作血气分析和增加氧吸人,用呼吸机等；尿量过少时需用利尿剂.
      4.直接支持肝功能的方法,例如：将病人的血液通过体外的动物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用(类似“人工肾”),以清除肝衰竭病人血中有害物质,均尚未取得较成熟的经验,需要继续研究.
      
      

      你好 ,急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良. 最常见的病因是病毒性肝炎.脑水肿是最主要的致死原因.除少数中毒引起者可用解毒药外,目前无特效疗法.原位肝移植是目前最有效的治疗方法,生物人工肝支持系统和肝细胞移植治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是很有前途的新方法. 临床表现：1.意识障碍肝性脑病 2.黄疸 为血胆红质增高的表现3.肝臭 呼气常有特殊的甜酸味(似烂水果味),可能为肝的代谢功能紊乱,硫醇增多所致.4.出血 可出现皮肤出血斑点,注射部位出血或胃肠出血等.5.并发其他器官系统功能障碍 常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性渗功能衰竭.血压趋向降低,与周围血管阻力降低或血容量不足有关.如果出现了肝脏衰竭的表现应采取以下措施：（1）改变营养方法,可用葡萄糖和支链氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素：不用脂肪乳剂,限用一般的氨基酸合剂.（2）口服乳果糖,以排软便2-3次/日为度；也可灌肠.则肠道抗菌药,以减少肠内苗群,如用新霉素和甲硝唑.（3）静脉点滴醋谷胺(乙醚谷醚胺),谷氨酸(钾或钠) 或氨酪酸,以降低血氨（4）静滴左旋多巴,可能有利于恢复大脑功能.2.注意抗感染治疗,除了要处理感染病灶,还因为肝衰竭后免疫能力降低,而且来自肠道,门静脉的细菌毒素可进入全身血流. 3.防治MODS,例如：意识障碍并有视乳头水肿时需用甘露醇等脱水剂；呼吸加快,口唇发绀等可能为ARDS表现,应作血气分析和增加氧吸人,用呼吸机等；尿量过少时需用利尿剂.
      

      你好!急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良.
      发病基础
      1.病毒性肝炎 为急性肝衰竭的多见病因,甲,乙,丙型肝炎病毒均引起爆发性肝炎.
      2.化学物中毒 药物如甲基多巴,氟脘等,可能引起肝衰竭,肝毒性物质如四氯化碳,黄磷等也可造成肝衰竭.
      3.外科病症 肝衰竭可能在手术,创伤,休克等的病人中发生,常原先有肝硬变,阻塞性黄疸等肝功能障碍.
      4.其他 妊娠期(多在后3月)
      临床表现和诊断
      1.意识障碍肝性脑病
      2.黄疸 为血胆红质增高的表现
      3.肝臭 呼气常有特殊的甜酸味(似烂水果味),可能为肝的代谢功能紊乱,硫醇增多所致.
      4.出血 可出现皮肤出血斑点,注射部位出血或胃肠出血等.
      5.并发其他器官系统功能障碍 常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性渗功能衰竭.血压趋向降低,与周围血管阻力降低或血容量不足有关.
      
      
      以上是对“急性肝衰竭”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良.单纯的药物治疗目前还达不到彻底治愈的效果,可以考虑做肝脏移植术,需要结合具体病情考虑,而且费用虽然各地都不一样,但也是非常的昂贵.
      

      出现肝衰竭的临床表现,应立即采取以下措施：改变营养方法可用葡萄糖和支链氨基酸葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素：不用脂肪乳剂限用一般的氨基酸合剂.口服乳果糖以排软便2-3次/日为度也可灌肠.则肠道抗菌药以减少肠内苗群如用新霉素和甲硝唑.静脉点滴醋谷胺 谷氨酸或氨酪酸以降低血氨.静滴左旋多巴可能有利于恢复大脑功能.注意抗感染治疗除了要处理感染病灶还因为肝衰竭后免疫能力降低而且来自肠道门静脉的细菌毒素可进入全身血流.防治MODS意识障碍并有视乳头水肿时需用甘露醇等脱水剂；尿量过少时需用利尿剂.直接支持肝功能的方法例将病人的血液通过体外的动物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用以清除肝衰竭病人血中有害物质均尚未取得较成熟的经验,需要继续研究.
      

      急性肝衰竭是在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良.
      有办法,也是可以治疗的,但是不好治疗.常并发其他器官系统功能障碍 .并发症的多少决定你要花多少钱.所有没有办法准确的能估计你需要多少钱
      

      急性肝衰竭可在急性或慢性肝病,肝中毒症,其他系统器官衰竭等的过程中发生,肝有弥漫性病变,有关的合成,转输,贮存,解毒等功能降低,严重影响全身.临床表现意识障碍,黄疸,呼气有肝臭,出血倾向等.必须及早救治,否则转归不良.
      发病基础
      1.病毒性肝炎 为急性肝衰竭的多见病因,甲,乙,丙型肝炎病毒均引起爆发性肝炎.
      2.化学物中毒 药物如甲基多巴,氟脘等,可能引起肝衰竭,肝毒性物质如四氯化碳,黄磷等也可造成肝衰竭.
      3.外科病症 肝衰竭可能在手术,创伤,休克等的病人中发生,常原先有肝硬变,阻塞性黄疸等肝功能障碍.
      4.其他 妊娠期(多在后3月)
      临床表现和诊断
      1.意识障碍肝性脑病
      2.黄疸 为血胆红质增高的表现
      3.肝臭 呼气常有特殊的甜酸味(似烂水果味),可能为肝的代谢功能紊乱,硫醇增多所致.
      4.出血 可出现皮肤出血斑点,注射部位出血或胃肠出血等.
      5.并发其他器官系统功能障碍 常见的是肾功能降低,尿量减少,甚至急性渗功能衰竭.血压趋向降低,与周围血管阻力降低或血容量不足有关
      
      以上是对“急性肝衰竭”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好!出现肝衰竭的临床表现,应立即采取以下措施：（1）改变营养方法,可用葡萄糖和支链氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素：不用脂肪乳剂,限用一般的氨基酸合剂.（2）口服乳果糖,以排软便2-3次/日为度；也可灌肠.则肠道抗菌药,以减少肠内苗群,如用新霉素和甲硝唑.（3）静脉点滴醋谷胺(乙醚谷醚胺),谷氨酸(钾或钠) 或氨酪酸,以降低血氨.（4）静滴左旋多巴,可能有利于恢复大脑功能. 2.注意抗感染治疗,除了要处理感染病灶,还因为肝衰竭后免疫能力降低,而且来自肠道,门静脉的细菌毒素可进入全身血流. 3.防治MODS,例如：意识障碍并有视乳头水肿时需用甘露醇等脱水剂；呼吸加快,口唇发绀等可能为ARDS表现,应作血气分析和增加氧吸人,用呼吸机等；尿量过少时需用利尿剂. 4.直接支持肝功能的方法,例如：将病人的血液通过体外的动物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用(类似“人工肾”),以清除肝衰竭病人血中有害物质,均尚未取得较成熟的经验,需要继续研究.
      

      内科综合治疗,包括支持治疗,抑制肝细胞坏死和促进肝细胞再生,去除病因,调节免疫功能和防治各种并发症等,但疗效不满意.目前人工肝支持系统及肝移植的尝试,收到一定疗效.
       一, 内科监护：收住重症监护病房,每天检查肝脏的大小,神志变化及其它生命体征.饮食以高碳水化合物,低动物蛋白,低脂肪.补液量控制在2000ml左右,补充足量的维生素B,C,K等.保持室内空气流动,定期消毒.
       二, 支持治疗：1,供给足量热卡 成人每日1200－1600kcal左右,临床上多给10% －20%葡萄糖,同时配合氨基酸.