药物过敏性休克)系指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克.常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类,氨基糖苷类.生物制品,酶类,右旋糖酐,含碘造影药,天花粉,维生素B1.普鲁卡因等药物.其他许多药物也偶可致过敏性休克.临床表现主要有:①呼吸道阻塞症状:由喉头水肿,支气管痉挛及肺水肿所引起.表现为胸闷,心悸,喉头堵塞感,呼吸困难,脸色涨红等,伴有濒危感,口干,头昏,面部及四肢麻木.②微循环障碍:表现为面部苍白,烦躁不安,畏寒,冒冷汗,脉搏微弱及血压下降等.③中枢缺氧症状:表现为意识丧失,昏迷,抽搐,大小便失禁等.④皮肤过敏症状:可能伴瘙痒,荨麻疹及其他皮疹.防止过敏性休克发生,必须在用药前了解患者及有关家属的药物过敏史,必要时可进行药物皮试.遇有过敏性休克发生时,应立即:①使患者卧床,采取足高头低位,解开衣带,保温并保持安静;②吸氧并保持气道畅通,必要时行气管插管或切开;③注射肾上腺素;④应用抗过敏药物(肾上腺皮质激素);⑤纠正酸中毒;⑤注射钙盐;①其他对症措施.以上一些措施适用于青霉素或其他药物所致的过敏性休克.
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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