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胎儿脐动脉血流

女 | 25岁 悬赏20个健康币 2009-10-21 21:38:12 3人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:我现在怀孕21周啦,昨天做的彩超检查,胎儿脐动脉血流值为4.11,医生说偏高,当时忘记问对胎儿有影响没有,我想让专家们帮助解释下,谢谢啦
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李向南
李向南 迁西县妇幼保健院   主管护师 擅长: 早孕诊断,不孕不育,孕期感染艾滋病,梅毒,尖锐湿疣 帮助网友:8801称赞:3
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2009-10-21 22:19:35

      根据您的孕周,你的情况不用担心.虽然胎儿脐带血流异常常与分娩异常相关联,但您目前的检查结果,并不能属于异常.需要进一步观察.
      脐动脉多普勒频谱的指标:常用收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D)可反映胎盘功能.妊娠24周以前S/D≥4,但是随着妊娠进展则S/D比值应下降,一般来说小于3.妊娠33周时S/D降至2.6,妊娠40周时降至2.2,如果该比值不随妊娠进展而逐步下降,则提示会有胎盘功能不全,胎儿宫内发育迟缓,胎儿宫内窘迫等情况存在.
      如果到孕后期,S/D比值数值仍然较高,那么就需要治疗,一般进行吸氧治疗.
      

王秀忠
王秀忠 主管护师 擅长: 擅长妊娠高血压,糖尿病及其它疾病的预防宣教工作及重 帮助网友:6403称赞:1
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2009-10-21 21:56:55 我要投诉

      脐动脉血流值(S/D值)为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3. 妊娠24周前S/D约3.5—5.5,一般不超过5.5;24—30周S/D=2.5—5.0,一般不超过5;30—36周S/D=2.5—4,一般不超过4;36—40周S/D=1.7—3,一般不超过3. 你的检查结果在正常范围,不能说明什么问题.
      

单简
单简 其他 帮助网友:29称赞:3
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2009-10-21 23:29:56 我要投诉

      超声多普勒作为一种非侵入性检查已广泛应用于产科,脐动脉血液频谱的分析也同样成为宫内胎儿健康状况的评定方法之一.
       一,脐动脉S/D值与胎儿-胎盘循环
       S/D值在整个妊娠期是逐渐下降的,孕30周以前,胎盘绒毛发育迅速,血管分支增加,循环阻力下降,血流量增加,有利于膜的交换和营养物质的转运,脐动脉频谱上,显示S/D值下降明显,孕30周后,下降缓慢,但人随孕周的增加而下降,Hendricrs等检测结果表明,孕18周时S/D值为4.807,到孕28周则下降为3.483,孕42周为2.203.
       二,S/D异常的临床意义
       1,胎儿宫内生长迟缓与S/D异常
       胎儿宫内生长迟缓是由多种原因引起的,最终均表现为胎盘功能受损,超声多普勒对胎盘循环的检测,对预测胎儿宫内生长迟缓有较高的敏感性,且S/D异常早于生物学测量异常,说明胎盘功能受损在前,胎儿发育障碍在后.
       S/D对估价胎儿宫内生长迟缓预后有重要的作用,1,值异常增加多提示胎儿可能或者已经发生窘迫,并对围产儿预后有不良影响;2,S/D》=4.0或者出现D值为0或者负值的话,多提示胎盘血流灌注量几句下降,对围产儿造成严重危害,胎儿预后极差;3,多胎妊娠易发生胎盘功能相对不足,而致使胎儿宫内生长缓慢,胎儿窘迫以及围产死亡,表现为S/D值异常升高,可予以监护.
       2,妊高症与S/D值异常
      妊高症S/D值升高与孕妇的外围循环阻力关系密切,外周阻力高,S/D升高,而外周阻力正常,及时在高血压时,S/D可正常,且外周阻力越大,S/D异常越明显.
       3,脐动脉S/D值与胎心监护的比较
       胎心监护室目前临床上监护胎儿宫内有无缺氧,窘迫的常用手段,而S/D值可以更早更敏感更准确的发现胎儿缺氧以及判断缺氧程度.
       4,脐动脉S/D值对胎儿的监护3,
       脐动脉S/D值是反映胎儿-胎盘循环阻力的一个有用指标,S/D异常所提示的病理意义是明确的,孕妇存在各种高危因素,如妊高症,胎儿宫内生长迟缓,各种妊娠并发症,胎儿畸形等,都是妊娠中晚期,尤其是妊娠晚期的监护对象,孕30周后,S/D>=胎盘的血流灌注量不良多较严重,新生儿预后不良可能性较大,北京妇产医院分析了336例脐动脉血流后,建议在孕末期对高危妊娠尽可能用S/D值监护,S/D2.5,应当注意随访,S/D>3.0,应当严密监护或者采取积极处理措施.
       5,胎儿畸形与S/D异常
       在研究胎儿畸形与脐动脉S/D值的关系,发现轻度胎儿畸形S/D值常正常,严重胎儿及子女刚S/D值显著升高,但当无其他妊娠并发症时,S/D值异常升高,应高度怀疑有隐形畸形的可能.
      
      
      以上是对“胎儿脐动脉血流”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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