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低热,支原体阳性

女 | 12岁 2009-10-22 09:09:59 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:低热
发病时间:10月8日
化验检查结果:支原体阳性

曾经的治疗情况和效果: 用阿奇霉素药二个星期,无明显效果

第一次补充提问

每天早上体温36.8到37.3,晚上37.5到37.9,身体已做过生化全套检查,一切正常.吃阿奇霉素药无明显作用,怎办

发表于2009-10-22 9:17:12

医生回复区

杏林春晖2009
杏林春晖2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:34420称赞:3680
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2009-10-22 09:12:37 我要投诉

      你好
       目前对支原体的治疗主要采用的治疗方案:①口服红霉素500mg,每日4次,共7天;②低度耐药者250mg,每日4次,共14天;③阿莫西林500mg,每日3次,共7天;④配偶亦需进行治疗.近年来对泌尿生殖道支原体感染的治疗,已日渐热衷于强力霉素口服100mg,每日2次,共7天或阿奇霉素1g,单剂量1次口服 .这在当今已成为一种标准的治疗方法被广泛接受.阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素,其化学结构类似红霉素,大环内酯环上的氮取代甲基,使其抗菌谱增宽,抗菌活性增强.该药口服给药后,迅速进入血清.由于它对组织亲和力较强,所以排泄较慢,组织半衰期较长,为68小时,因此可以单剂量给药,一次服药后血液中药物浓度可维持在有效治疗水平5~7天.它在治疗支原体感染中,最大的优点是只需给药一次,非常方便,易按医嘱进行,尤其适用于大面积普查,普治中的大批无症状的带菌者.阿奇霉素治疗解脲支原体感染的有效率和治愈率几乎达到100%
      

忠义医生zj
忠义医生zj 其他 帮助网友:206称赞:6
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2009-10-22 09:15:55 我要投诉

      支原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖.由于支原体,衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护.支原体,衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫.(1)积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜自幼应开窗睡眠至少应间接通风充分利用日光浴空气浴及水浴增强体质是防病的第一重要因素(2)讲卫生避免交叉感染不到人群密集通风不良的影剧院百货公司超市等处去尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短候诊时间以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是不是让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因(3)药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药(4)注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%抗生素预防也无系统报告.治疗:强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.
      

李洪侠394628371
李洪侠394628371 其他 帮助网友:16称赞:2
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2009-10-22 09:20:32 我要投诉

      如果用了两个星期一点效果都没有,那就建议您给孩子换点其他类的药物试试,比如头孢或者青霉素类的药物,或者与阿奇霉素联合用药,看看效果如何,建议您去大医院在听听专家的意见.
      
      以上是对“低热,支原体阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任洪利
任洪利 医师 擅长: 肺心病心律失常 帮助网友:4137称赞:265
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2009-10-22 09:21:21 我要投诉

      您好,建议静脉用红霉素治疗.能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素,克拉霉素,阿奇霉素等,是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素,阿奇霉素的胃肠道副作用少,疗效好,用药方便.而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染.
      必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成.而支原体无细胞壁.因此,这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了.
      
      

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