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请问,老年退行性骨关节炎,怎么治

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-10-22 16:42:45 13人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 请问,老年退行性骨关节炎,怎么治?谢谢!

第一次补充提问

lao老人,女,80,膝关节有骨刺,最近走不了路.去医院看过,时好时坏

发表于2009-10-22 16:51:10

医生回复区

景宏升
景宏升 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长四肢骨折,胸腹外伤,脑外伤昏迷等急诊创伤的抢救 帮助网友:22901
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2009-10-22 16:46:08

      你好,老年性退行性骨关节炎是老年常见的一种疾病,需要早期及时治疗,防止造成关节的变形甚至残疾的情况.一般的治疗方法是采用改善病情的药物,常见的是硫酸氨基葡萄糖和玻璃酸钠的药物,能有效的保护关节软骨,一般是需要几周的时间才见效,但疗效比较稳定持久.另外可以根据症状来进行治疗,可以适当的配合外用药物,理疗,针灸等治疗方法进行治疗.疼痛的情况可以适当的采用非甾体抗炎药止痛治疗.注意适当的补充钙质.

宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中医院   主治医师 擅长: 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎间盘突出症,颈椎病, 帮助网友:12724称赞:1
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2018-06-17 07:48:06 我要投诉

      你好,根据你描述的问题,这是有关骨性关节炎问题,建议尽快去医院检查,外用一定中药熏洗,也可以关节注射玻璃酸钠,不要劳累或者受凉,希望对你有所帮助

耿向阳
耿向阳 医师 擅长: 白内障,青光眼,泪囊炎,斜视,视光疾病 帮助网友:1598称赞:295
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2009-10-22 17:04:48

      你好,这位朋友,退行性关节炎,在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.
      服保泰松,消炎痛,炎痛静,炎痛喜康等药物,可以缓解疼痛.采用活血化瘀的中草药,也可缓解症状.对有局限性压痛点的患者,可应用醋酸去炎舒松0.5~1.0毫升,加适量的1%普鲁卡因作局部封闭,可起到抗炎,消肿,止痛的作用.但没有消除关节退行性变化的功用,而且应避免长期大量使用.若应用上述疗法无效,出现关节畸形及关节功能障碍者,可考虑手术治疗.
      
      以上是对“请问,老年退行性骨关节炎,怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd赵云磊
sd赵云磊 其他 擅长: 骨折,骨科杂病 帮助网友:830称赞:33
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2009-10-22 16:46:57 我要投诉

      您好,您的情况可能是骨性关节炎.骨性关节炎是一种以关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变.关节边缘有唇样增生.后期骨端变形,关节面凹凸不平.关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体.骨性关节炎是中老年人的多发病,彻底的治愈措施目前还没有,但是,有许多对症治疗方法.如:1.疼痛剧烈者.给予镇痛治疗.2.休息制动.3.物理疗法,从而达到镇痛,缓解症状的目的.4.慢性骨关节病反复发生疼痛,影响患者工作及生活,手术治疗.5.也可以采用活血化瘀止痛的中药煎汤外洗,效果不错.另外如果您有外伤史,也可能是外伤引起的.可以到医院行x片检查一下.

唯美瞬间
唯美瞬间 其他 帮助网友:353称赞:56
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2009-10-22 16:52:14 我要投诉

      平时需要注意减少用患肢负重活动及剧烈运动,还有注意保暖.建议配合服用专业的消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物8仙愈合散治疗,可以帮助恢复的快些.
      

cq果果
cq果果 一级检验师 擅长: 康复理疗 帮助网友:21203称赞:3223
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2009-10-22 16:53:25 我要投诉

      退行性骨关节炎
       建议你最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈的目的,也可配合中医推拿,点穴来辅助治疗.增加关节活动灵活度使其早日康复.
      骨关节病的诱因:
      (1)年龄:年老者软骨发生退行性变(又称老化),其基质丧失硫酸软骨素,剩下无支架的胶原纤维.
      (2)性别:男女均可受累,但原多性多发骨关节炎较多见于妇女.
      (3)遗传:赫伯登结节有显著的家族倾向.
      (4)关节创伤:如关节骨折或脱位和慢性劳损(如肥胖,先天性髋关节脱位,膝外翻)易发生继发性骨关节炎.
      (5)关节疾病:继发性骨关节炎可继发于炎性关节疾病,内分泌紊乱,新陈代谢紊乱,畸形性骨炎,发育紊乱,神经病性关节炎和缺血性坏死.
      (6)气候因素:感受潮湿,寒冷后常有症状.

hw1986
hw1986 其他 帮助网友:99称赞:5
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2009-10-22 16:54:16 我要投诉

      老年退行性骨关节炎伴有增生可以经常活动.经常活动可以预防或治疗骨关节的退行性改变,长期坚持户外活动,如做操,打拳,活动颈椎与腰椎,散步及慢跑等人,虽然也会有骨关节的老年退行性改变,但却没有疼痛或有疼痛也较轻;有些人曾患过颈椎增生,颈椎痛,肩周炎,肥大性关节炎等,但他们坚持活动锻炼,因而症状减轻甚至消失.经常活动防治骨关节病的道理就在于:关节关节的活动可以保持关节维持较大的活动范围,使关节不易僵硬同关节内骨与骨间的接触面,随关节的活动而增大,因而使关节面上压力均匀,避免了压力局限在关节面某一小的范围上,从而减少了关节的损伤.,活动锻炼是防治骨关节病的好办法.在活动锻炼过程中,消耗掉过多的脂肪,使体重减轻,这样,也就减少了对骨关节的压力,推迟或减轻骨关节的退行性改变.所谓生命在于运动,也正是这个道理,在不断的运动中,气血流畅,新陈代谢旺盛,各个器官,组织,系统的功能增强,人的衰老也就延缓了.自然也就谈不上骨关节病.骨关节病活动的方式,内容及运动量的确定,要根据个人的年龄,体力及反应性等具体情况而定.体质较差的人,可选择缓慢柔和,运动量不大的太极拳,气功,保健操,慢跑等.
      
      以上是对“请问,老年退行性骨关节炎,怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李素红22
李素红22 其他 帮助网友:2414称赞:287
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2009-10-22 16:56:57 我要投诉

      关节疼痛是退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻.但活动过多时,由于关节磨擦又感到疼痛,气候变化时疼痛加重.患者感到关节不灵活,休息后更觉明显.关节出现僵硬状态,活动时关节可发出粗糙的摩擦声.中医治疗骨性关节炎的疗法物理治疗对缓解病人的病痛,及时控制病情非常有效,在配合用药的情况下,效果非常明显.2.物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来恢复关节功能.3.冷敷法关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.4.热疗法在炎症消退后,可用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.5.运动治疗通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量,手指弯曲度治疗,膝盖活动性治疗,臀部伸展治疗,手指强化治疗,膝关节强化治疗,臀部关节强化治疗等.

陈医生
陈医生 其他 帮助网友:474称赞:48
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2009-10-22 16:57:45

      你好
      骨性关节炎分为原发性和继发性两种.1,原发性骨性关节炎的发病原因不明显,多见于中老年人,往往受遗传和体质的影响,因肥胖超重导致下肢负重增加骨关节组织变性,再加上劳损创伤是起病的主要因素.2,继发性骨关节炎是在局部原有病变的基础上发生,畸形,创伤疾病等都能造成关节软骨损伤,多可以导致骨性关节炎.具体来说:先天性骨关节结构发育异常,骨关节面不平,关节内骨折,关节畸形,承重关节不在一条受力线上,关节感染,及医源性因素等都可以导致继发性骨关节炎.
      中医治疗骨性关节炎的疗法
      物理治疗对缓解病人的病痛,及时控制病情非常有效,在配合用药的情况下,效果非常明显.
      物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来恢复关节功能.
      冷敷法关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.
      热疗法在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.
      运动治疗通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量:手指弯曲度治疗,膝盖活动性治疗,臀部伸展治疗,手指强化治疗,膝关节强化治疗,臀部关节强化治疗等.

刘亚辉医生
刘亚辉医生 其他 帮助网友:295称赞:23
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2009-10-22 17:03:20 我要投诉

      您好,一般来说退行性骨关节炎是老年人常见病,骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变.关节边缘有唇样增生.后期骨端变形,关节面凹凸不平.关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体.治疗方法:骨性关节炎是中老年人的多发病,彻底的治愈措施目前还没有,但是,有许多对症治疗方法.1.疼痛剧烈者.给予镇痛治疗.2.休息制动.3.物理疗法,从而达到镇痛,缓解症状的目的.4.慢性骨关节病反复发生疼痛,影响患者工作及生活,手术治疗.所以症状轻微的可以保守治疗,像您所说的患者已不能走路,那就要手术做膝关节表面置换术了,但是老人家已80岁高龄,能不能耐受手术,及手术价值大不大有没有意义,就要看您们自己去权衡了,意思就是治疗方法还是有的,就看您们想不想治疗.

南阳007
南阳007 医师 擅长: 感冒,咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,哮喘,鼻炎 帮助网友:162称赞:13
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2009-10-22 17:11:29 我要投诉

      您好,老年性退行性骨关节炎的治疗应依据每个患者的病情而定.治疗的目的在于缓解疼痛,阻止和延缓疾病的发展.
      目前药物治疗有1,控制症状的药物,主要是一些抗炎药减轻疼痛及肿胀,如塞来昔布.2,改善病情的药物及软骨保护剂.此类药物具有降低基质金属蛋白酶,胶原酶等活性作用,既可抗炎止痛又可保护关节软骨.
      外科治疗适用于病变严重及关节功能明显障碍的患者.同时热疗,水疗,按摩推拿和针灸等均有助于减轻疼痛.
      建议您去骨科大夫那里结合病情作具体治疗.

askxchao
askxchao 其他 帮助网友:563称赞:90
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2009-10-22 17:15:55 我要投诉

      骨关节炎的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗.非手术治疗有非药物治疗和药物治疗两种方法:
      1 非药物治疗:自我保健包括避免不良姿势及有害动作;适当关节功能训练如游泳,骑自行车训练以及膝关节在非负重位下练习屈伸活动以保持关节最大活动度;减少负重包括使用手杖和减少体重;采用相应矫形支具如矫形鞋,以平衡各关节面的负荷;物理治疗包括热疗,水疗,超声波,针灸,按摩,牵引等减少疼痛.
      2 药物治疗:在非药物治疗的同时,应尽早采用下列药物治疗——口服镇痛药物如布洛芬,双氯芬酸,美洛昔康等.该类药物主要不良反应包括胃肠道毒性,肾毒性等;本病可以局部外用药物或关节腔内注射药物以减轻关节轻中度疼痛,也可同时应用软骨保护剂如硫酸软骨素.
       骨关节炎症状严重,非手术治疗无效者,经骨科医生检查后,如无手术禁忌证,可采用手术治疗如关节镜下手术,各种矫形截骨术,关节置换术,关节固定术等.
      当急性发作时,应短期休息.并可用夹板 或石膏作暂时固定.对有局限性压痛点的患 者,可应用醋酸去炎舒松0.5~1.0毫升,加适量的1%普鲁卡因 作局部封闭,可起到抗炎,消肿,止痛的作用.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.
      

学古先生
学古先生 其他 帮助网友:151称赞:5
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2009-10-22 17:52:55 我要投诉

      老年退行性关节炎,又称骨刺,骨赘,增生性关节炎,临床主要以颈椎,腰椎,足跟骨发病较多,主要表现为疼痛,肢体麻木活动受限为主要表现.治疗上,西医可以用双氯芬酸钠缓释片和奥湿克治疗.中医认为,肾主骨生髓,患者老年女性,肾气不足,肾精亏虚,骨关节失养,外感风寒湿邪,乘虚而入,气滞血瘀,痰凝而致.中医应以补肾阳,益精血,活血通络,散寒除湿为主要治疗原则.

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