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移植去一个肾对他本人的身体受多大的影响

保密 | 0个月 2009-10-22 16:52:04 12人回复 来自

健康咨询描述: 大夫您好:一个健康人移植去一个肾对他本人的身体受多大的影响;对病人来说,做完肾移植手术后还能恢复正常吗

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张军
张军 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长脊柱骨病,关节骨病和外伤骨折的正脊手法及手法复 帮助网友:971
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2009-10-22 17:09:55 我要投诉

      您好,其实,肾移植的存活时间一般以一,三,五,十年的肾或人存活率表示,所谓肾存活是指肾脏有功能.肾移植在我国开展最早,也是比较成熟的一项技术.尽管肾移植近期疗效已经令人很满意,有关的资料表明:我国肾移植后人五年生存率大于90%,流行病学的调查数据一般在10年之内.但从长远看,效果并不尽如人意,而且带功能肾死亡的病人越来越多,超过了肾移植死亡人数的40%.有专家指出,肾移植半年后仍有25%~40%的肾脏移植病人会逐渐出现肾功能减退,蛋白尿,进行性贫血和移植肾体积缩小等,并且在10年内出现移植肾功能衰竭.其中移植肾慢性失去功能会在术后6个月至数年后发生,患者常没有任何不适.如果单纯从移植肾的功能来看,这些手术无疑是成功的,但病人最后如果死亡了,无论原因何在,这些移植手术似乎都失去了意义.目前威胁肾移植患者长期生存最主要的问题是药物毒性,心血管疾病,病毒性感染,排斥反应,以及病人不能长期坚持听从医生的指导,依从性差等.其中在临床上,移植后感染已经成为医生和患者面临的最主要问题,尤其是移植后的巨细胞病毒感染.
      

孙刚
孙刚 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症,双相障碍,焦虑症,强迫症等精神心理障碍 帮助网友:20907称赞:2
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2017-12-04 15:55:21 我要投诉

      尊敬的咨询者您好,很高兴为您解答问题,根据您描述的情况分析,正常人移植肾脏是会有一些影响,但并不会影响正常生活的,病人接受肾脏移植是可以恢复的
      

天涯中医
天涯中医 其他 帮助网友:301称赞:17
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2009-10-22 17:10:30 我要投诉

      肾移植肾晚期尿毒症患者透析治疗外的一种治疗方法,肾移植是一种手术,目前已比较成功,但也有一些弊端.成功的肾移植可以使患者免除透析的必要,而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰.成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能.移植患者与透析患者相比,所受的限制更少,生活的质量更高.大多数患者比透析时感觉更好,更有体力.找到合适的移植肾的过程是复杂的,确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配,需要进行各种各样的检查.即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者.供者和患者需要都没有感染和其它医学问题,不会使患者的康复复杂化.移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥.这些药物具有副作用,会增加获得一些感染,病毒和某种类型的肿瘤的风险.移植患者需要一生服药,或者至少在移植物还在继续工作的时候服用.肾脏移植物并不会永远坚持下去.比较年轻的患者在一生中可能需要两次或者几次移植.如果移植失败,患者可以回到透析治疗中去,等待另一次移植
      
      以上是对“移植去一个肾对他本人的身体受多大的影响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

雅医生cd
雅医生cd 其他 帮助网友:139称赞:18
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2009-10-22 17:13:03 我要投诉

      您好!对健康人来说,摘除一个肾脏对肾脏功能不会有损害,但应该注意避免并发术后感染,好好修养,同时应该注意保健,避免加重肾脏负担,因为人的肾脏功能随着年纪的增长会逐渐下降,成年人90岁的时候,其肾脏功能相当于正常中年成年人的一半.
      对肾脏功能丧失病人来说,进行肾脏移植手术可以改善肾脏功能,如果手术效果好,术后排异反映小,那么他和该摘除肾脏的人一样,也会有正常的肾脏功能.但是,做完肾脏移植手术的患者,必须长期口服抗排异药物,而且必须终身服药,但是只有病情不再发展,比如不是全身疾病造成的肾损害,那么一个移植肾可以使用十数年.但如果是全身性疾病,如系统性红斑狼疮等全身免疫系统病变,即使移植了肾脏,也有可能再次患病,最终使得移植的肾脏丧失作用.
      因此在移植肾脏之前请权衡利弊,选择合适的治疗方案.
      

灰j319
灰j319 其他 帮助网友:42称赞:6
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2009-10-22 17:15:24 我要投诉

      你好,如果说是完全健康的健康人,一个健康肾对于人的身体是完全足够维持健康的.
      但是可能从事某些高强度高体力付出的活动会不如从前.但是做肾移植的病人,身体本来就存在肾脏损伤的免疫性因素,所以还是有一定风险的.而且术后的坚持服药和保养也非常重要.本人就认识一个做肾脏移植20多年的人,现在已经60多岁,完全健康.
      

askwangchao
askwangchao 其他 帮助网友:383称赞:62
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2009-10-22 17:20:16 我要投诉

      由于肾脏有较强的代偿能力,一个健康人驱除一个肾后,剩下的那个肾照样可以完成两个肾的工作,不影响身体,能和正常人一样工作和生活,享有一样的寿命.
      临床上,我们也见到一些先天只有一个肾的人,他们也照样健康的活着
      
      

赵云霄医生
赵云霄医生 其他 帮助网友:430称赞:57
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2009-10-22 17:21:41 我要投诉

      现在的肾移植手术国内做的已经相当成熟,手术的成功率也是很高的.现在的肾脏移植手术是比较成熟的,就是说成功率是比较高的,但是万事皆有万一,就是一个阑尾炎手术也会有危险性,不过现在大医院的临床医生一般一年能做几十例这样的手术,会把风险降到最低的,这个你应该相信你们的医院,医生会为你的生命负责的.成功的肾移植可以使患者免除透析的必要,而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰.成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能.移植患者与透析患者相比,所受的限制更少,生活的质量更高.大多数患者比透析时感觉更好,更有体力.找到合适的移植肾的过程是复杂的,确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配,需要进行各种各样的检查.即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者.供者和患者需要都没有感染和其它医学问题,不会使患者的康复复杂化.移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥.这些药物具有副作用,会增加获得一些感染,病毒和某种类型的肿瘤的风险.移植患者需要一生服药,或者至少在移植物还在继续工作的时候服用.肾脏移植物并不会永远坚持下去.比较年轻的患者在一生中可能需要两次或者几次移植.如果移植失败,患者可以回到透析治疗中去,等待另一次移植.移植患者,受到免疫抑制的,比其它人具有更高的获得感染的风险.他们要遵守正常“健康饮食指南”.其后遗症之一的体重增加(通常是因为服用类固醇类药物的副作用)和高胆固醇,都会增加心脏病的风险.健康的饮食习惯可以帮助降低风险.
      
      以上是对“移植去一个肾对他本人的身体受多大的影响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

fengyun617
fengyun617 其他 帮助网友:228称赞:16
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2009-10-22 17:27:17 我要投诉

      一般情况下,正常人体只需要单侧肾脏的2/3就可以维持正常生活和工作的需要,所以不必太担心,只要定期复查,剩余肾脏功能正常的,将不会影响您的生活.
       单侧肾切除手术后,在日常生活中有以下几个方面需要注意:
       1,肾切除患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏,蛋黄,蟹黄,鱼籽,猪蹄,肉皮,鸡皮等的摄入.可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶,排骨汤等以预防骨质疏松症.熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收.
       2,另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担.提倡少量多餐,多吃绿叶蔬菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡,茶等,要戒烟戒酒.
       3,由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类如海鲜类,动物内脏等.
       4,注意不要过于劳累,注意休息,保持心情愉快.
       5,如果一侧肾是由于病态而切除,那就要定期检查另一侧肾.
      

郭医生
郭医生 其他 帮助网友:922称赞:27
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2009-10-22 17:31:08

      肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内.因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳.一般多选择髂内动脉进行吻合,如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化,管腔狭小,术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合,血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术.肾移植并非新肾与旧肾的交换.
      肾移植前是否一定要把病肾切除呢?目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序,已不主张移植前先作双肾切除了,除非十分必要.
      所谓必要,即是指原有的肾脏病继续存在,会直接危害患者的健康,或使疾病进一步扩散.例如严重的肾结核,肾脏本身的功能已失去,结核病灶的存在,还会向各处扩散;又如多发性铸型结石的存在,伴发顽固的细菌感染,容易引发败血症,肾盂积脓,肾周脓疡等危及生命的并发症;此外,还有肾脏肿瘤,巨大的多囊肾,大量的血尿等情况,也考虑先作肾切除,复原后再做肾移植,并非两种手术同时进行.除了上述疾病,均不主张处理原来的肾脏.
      肾移植指征:
      一般来讲,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗.但为了提高肾移植存活率,临床上选择合适的患者较为严格,一般从病情,原发病种类,年龄等方面考虑.Scr>1326μmol/L(15mg/dL),Ccr<5mL/min是肾移植的基本依据.从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎,间质性肾和囊性肾病.年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15~55岁的青壮年为好.
      适应证:
      (1)自体肾移植的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的病变者.在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候,亦可行离体肾脏修复后,再移植至髂窝(即Bench手术).
      (2)同种肾移植适于每个患有不可恢复的肾脏疾病并有慢性肾衰竭的病人.常见的有肾小球肾炎,间质性肾炎,肾盂肾炎,肾血管硬化症和多囊肾.此外还有外伤所致双肾或孤立肾丧失者.
      禁忌证:
      与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾移植术的禁忌证.
      (1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时,不能考虑肾移植,因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏.如淀粉样变性,结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等.
      (2)全身严重感染,肺结核,消化性溃疡和恶性肿瘤病人,不能考虑肾移植.因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时,疾病将迅速恶化.
      
      

李传贵120
李传贵120 其他 帮助网友:812称赞:144
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2009-10-22 17:37:12 我要投诉

      其实这问题对于肾移植的人来说不是什么大问题还是比较好的注意移植后的调理就好了不用过多的考虑,但是还会是会有一点影响的!但是要是说对于受移植人来说就有很多的考虑了.要看手术情况是否成功特别是在感染方面,还有就是在排异方面就是要看个人的机遇问题,只要都控制住了就是比较成功的,是可以正常的使用的.患者也会很好的康复.
      

zj泰娜医生
zj泰娜医生 其他 帮助网友:38称赞:3
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2009-10-22 18:05:14 我要投诉

      活体供者移植手术是从活体供者获取一个器官或器官的一部分移植给受者.一般可开展活体供者移植手术包括肾,肝,肺,胰腺,小肠五种手术类型.肾移植开展最多,由供者捐献自己两个肾脏中的一个;肝移植也开展较多,由供者捐献肝脏的一部分;肺移植,胰腺移植极少开展;小肠移植仍处于实验状态.在器官严重短缺的现状下,活体活体移植无疑为等待移植的病人提供了另一种选择.
      目前世界上活体肾移植的最长存活时间为40年,高于尸肾移植的存活时间34年.
      由于移植的器官来自于健康状况良好的供者,活体供者提供的肾脏受到损伤的程度较轻,因此肾脏的质量优于尸体供肾.
      对于活体供者移植手术,只要找到合适的供者,准备移植手术的时间只需要数星期.由于活体供肾的组织配型适配率提高,组织相容性好,移植肾排斥反应率明显下降,所以活体肾移植的患者的服药量比尸肾移植的患者减少1/3.由于服药量少,也降低了药物产生的毒副作用.
      虽然器官捐献是比较安全的,但还要证实供者是否愿意捐赠出自己的器官,完全取决于本人的意愿.
      只要供体与患者配型成功就可以移植!!
      活体供肾最重要的4大优势
      1 提高了供体和受体间的相容性.
      2 提高了供肾质量.
      3 免疫抑制剂用量减少
      4 活体供肾可按接受者的身体情况安排手术时间,不须长期等待而提高治疗费用甚至丧失移植时机.
      
      1.提高了共体和受体间的相容性.人类组织相容性抗原的差异是导致排斥反应的免疫学基础,组织配型的适合程度是影响移植肾的长期存活的主要原因.大大减少服用抗排斥反应的药物,而使移植器官得到长期的存活.因此,选择组织配型好的供肾,能降低术后排斥发生率.组织配型相容性越高,排斥反应越少,服用的抗排斥药物越少,存活时间越长或长期存活.
      
      2.提高了供肾质量.供肾质量直接影响移植效果,而供肾质量的好坏主要取决于热缺血及冷缺血时间的长短.所谓供肾热缺血时间指的是供肾被离体后,在0-4℃肾保存液灌注前的这一段时间,冷缺血时间是指灌注后到被移植到病人体内的时间.热缺血时间尤其重要.活体显著地降低了热缺血时间(1-2分钟)最大程度地减少了缺血再灌注损伤,保证了良好的供肾质量.使术后移植肾功能早期得到良好恢复.
      
      3.免疫抑制剂用量减少.由于组织配型适配率提高,组织相容性好,移植肾排斥反应率明显下降,免疫抑制剂用量减少,从而降低药物对机体产生的副作用.
      
      4.活体供肾可按接受者的身体情况安排手术时间,不须长期等待而提高治疗费用甚至丧失移植时机.
       换肾的确为尿毒症病人带来了福音.但由于接受的供肾为异体,所以终生都存在排斥反应的危险.因此要求每位换肾肾友们,学会自我观察,严格遵照医嘱足量服药和定期复查与随访是十分重要的.这对长期保持良好的移植肾功能又是十分有益的.当您接受移植术后,非常兴奋地被家人接到家中,您就脱离了医生和护士的密切而仔细的监护,一切都要靠自己照顾了.手术后的最初三个月或半年是至关重要的,是影响到你移植肾今后长期存活和整个命运的关键时刻.一方面您所服用的免疫抑制剂药量较大,抵抗力低,容易感染,另外,此时免疫反应强,易发生急性排斥.近期急性排斥又往往会促成以后转为慢性排斥,影响移植肾长期存活,所以术后早期尽量避免急性排斥,对你们来说是非常重要的.这方面医院里常有一些深刻的教训.许多病人出院时移植肾的功能及全身情况都很好,但是不能自我管理,以为手术成功了,可以向正常人一样不受拘束,最后导致病情转坏,移植失败.因经济困难或其它原因在术后一年,过早停用原来起着很好作用的免疫抑制剂,常会因此引起慢性排斥,血肌酐上升,最终导致移植肾失败.定期门诊随访是使移植肾长期存活的重要保证!肾脏移植手术的成功这仅仅是安装一个肾脏,移植肾必竟不是自体的,仍需要长期口服抗排斥药和长期随访监测.
      
      

宋现丽
宋现丽 山东中医药大学附属医院   医师 帮助网友:1263称赞:128
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2009-10-22 20:02:43 我要投诉

      原则上来说,一个健康的肾是完全可以胜任人体对其的要求.移植去一侧肾脏唯一的不好处就是在这侧肾脏发生病变的时候没有候补肾.而如果这仅剩的一侧肾在日后若不幸发生病变,则病变的发展速度会比两个肾脏的要快,毕竟如果是健康的肾能承担全身的工作,但当它病变的时候没有另一侧肾脏的帮助它就会坏的更快.这跟人瞎了一只眼睛后另一只眼睛的视力会下降很快是一个道理.
       肾移植术后要终生服用抗排异药物,会产生不同程度的副作用,会出现多汗,多油(尤其是脸部),是由于肾上腺皮质激素的作用,可以随剂量的减少而减轻,平时可以用控油的洗面奶清洗.其次是眼部副作用,一般比较轻微,避免强光刺激,少看电视玩手机电脑等,经常做眼部护理.注意休息.
      另外肾移植术后的保养可以参考一下:
       1,女性患者如月经过多,血色素下降可以用阿胶,补铁剂等
       2,身体瘦弱中医辩证为阴虚的中老年患者,可以服用六味地黄丸,杞菊地黄液.
       3,糖尿病及心血管疾病患者,建议长期服用vitE0.1g每天一次.
       4,冬虫夏草,百灵胶囊可以增加抗感染能力,协同抗排斥.
       5,免疫增强剂不宜服用,不慎保健药不宜使用.
       6,具有肾毒性的中药如木通,厚朴,雷公藤等不可应用.
       7,抽烟会导致血压升高,影响移植肾供血,所以不宜抽烟.
       8,白酒损肝,黄酒过热伤肺,肾移植患者最好与酒一刀两断.
      

疾病百科| 肾移植

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
女性患者如月经过多、血色素下降,可用阿胶、补铁剂等。

肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者,是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植。习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:肾移植患者 常见症状:排异反应、蛋白尿、血尿、无尿、少尿[详细] 是否医保:-- 治疗方法:手术治疗、药物治疗
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