有问必答网外科骨科骨关节病 → 髋关节骨关节炎如何治疗

髋关节骨关节炎如何治疗

女 | 51个月 2009-10-22 19:44:47 9人回复 来自鞍山市

健康咨询描述: 化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果:

医生回复区

赵振宇
赵振宇 黑龙江中医药大学附属第一医院   主治医师 擅长: 甲状腺,乳腺增生,阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎,男性勃起 帮助网友:43418
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2018-07-16 00:06:34 我要投诉

      你好,根据你的情况介绍,及咨询的问题,建议到中医院的骨科就诊,可以通过理疗针灸以及外用药物进行相关治疗,可能会取得一定的治疗效果。

李慧琴
李慧琴 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长高血压,脑出血,颅脑外伤,癫痫病,偏瘫,神经外 帮助网友:6819称赞:1
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2009-10-22 19:51:45 我要投诉

      你好这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,
      平时要注意姿势,避免下蹲时间过久,避免负重和长时间站立

何光进
何光进 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 骨质增生,骨折疏松,关节炎,颈椎病等常见骨病疾病 帮助网友:833
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2009-10-22 19:52:31 我要投诉

      滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:关节扭伤,碰撞砸压及韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性关节滑膜炎.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
      
      以上是对“髋关节骨关节炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

用心倾听
用心倾听 其他 帮助网友:348称赞:37
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2009-10-22 19:52:28 我要投诉

      给你推荐几种治疗方法
      物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来恢复关节功能.
      冷敷法关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.
      热疗法在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.
      运动治疗通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量:手指弯曲度治疗,膝盖活动性治疗,臀部伸展治疗,手指强化治疗,膝关节强化治疗,臀部关节强化治疗等.
      此外,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而减轻症状.保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质.祝你早日康复.
      

杨风帆
杨风帆 其他 帮助网友:1355称赞:109
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2009-10-22 19:53:46 我要投诉

      可以试试玻璃酸钠髋关节内注射,一般效果还是听明显的.如果骨关节炎比较严重,玻璃酸钠注射效果不好的话只能选择人工髋关节置换了

zxcvbnasdfggh
zxcvbnasdfggh 其他 帮助网友:164称赞:9
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2009-10-22 19:54:57 我要投诉

      您好!
      就髋关节炎的治疗介绍如下:
      1,非药物治疗
      包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.
      2,药物治疗
      (1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
      (2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生.
      (3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.
      3,手术治疗
      髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需要谨慎.
      4,代替治疗
      鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得到验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望.

卓医生17
卓医生17 其他 帮助网友:107称赞:8
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2009-10-22 19:59:28 我要投诉

      骨关节炎的治疗有药物及手术治疗,药物有活血化瘀类中草药及非甾体抗炎镇痛药物.手术治疗,早期可行关节清理术,晚期可行关节置换.建议注意保护关节,最好卧床休息,支具固定.
      以上是对“髋关节骨关节炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

徐霞医生zj
徐霞医生zj 其他 帮助网友:324称赞:13
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2009-10-22 20:00:00 我要投诉

      髋关节炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.
       治疗:1,非药物治疗:包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.
      2,药物治疗:(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生. (3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.
      3,手术治疗:髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需要谨慎.
      

尹医师
尹医师 其他 帮助网友:231称赞:15
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2009-10-22 20:04:37 我要投诉

      髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见,往往是全身退行性关节病的一部分,多发生于50岁以上,男多于女.继发性者常由股骨头或股骨颈骨折后缺血性坏死,或先天性髋脱位,类风湿性关节炎等引起.临床表现主要为髋部疼痛,可放射至腹股沟,大腿内侧甚至膝部上方,开始于活动及负重时发生,进而疼痛转为持续性,走路跛行,当病情发展严重时,髋关节屈曲内收,代偿性腰椎前凸,此时可有严重的下背部疼痛,甚至不能行走.检查髋关节局部压痛,活动受限,"4"字试验阳性.
      治疗:
       骨关节炎大多发病缓慢,关节软骨退形性变为主,大多经过积极治疗可改善关节功能,极小数形成功能障碍.骨关节炎急性发作时,最主要的治疗是休息,特别强调受累关节充分休息.一旦关节炎症状消除,应尽快恢复受累关节锻炼.
      由于骨关节炎与肥胖,脱钙,维生素A和D缺乏有关,因此,在饮食起居上要注意以下几点:(1)要适当增加户外活动,锻炼,尽量避免长期卧床休息.(2)进高钙食品,必要时补充钙剂.(3)超体重者宜控制饮食,减轻体重,以利于减轻关节负重.(4)蛋白质的摄入要有限度.(5)要增加多种维生素摄入.
      锻炼(活动范围,等长,等张,等力活动,姿势和强度)有助于保持软骨组织健康和关节正常活动范围,并能增加肌腱和肌肉的应力吸收.每天进行伸展运动非常重要.制动一段不长的时间就可加重骨关节炎的进展,并使之恶化.把有计划的运动作为治疗的一部分,有可能使膝,髋关节骨关节炎静止不发展,甚至发生逆转. 应保持休息和锻炼之间的平衡,以便软骨能吸收关节液中的水分和营养.
      药物治疗:非甾体类药物(NSAIDs)是目前临床上最常用的.
      如所有保守治疗均无效,必须考虑外科治疗,如椎板切除术,切骨术,全关节置换术等.其他辅助治疗有经皮神经刺激和局部摩擦(如用辣椒素).而用于保护软骨或软骨移植的实验性治疗仍在进一步研究中,以便软骨能吸收关节液中的水分和营养.
      

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。

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