你好,在乙肝检查中,最常用的血清学标志物是:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体 ,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体乙肝病毒五项.一是乙肝表面抗原:它本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,它是已感染乙肝病毒的主要标志.在感染乙肝病毒后2~6个月,可在血清中检测到阳性.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.二是乙肝表面抗体:它是唯一的保护性抗体,能够中和乙肝病毒抵御外来侵袭,常在乙型肝炎恢复后期出现阳性.血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强,据统计90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可呈阳性.三是乙肝e抗原:在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原,在乙肝表面抗原转阴前可先转阴.如果e抗原持续阳性,可能发展为慢性持续性感染,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.四是乙肝e抗体:e抗体阳性表示患者的传染性已显著或相对降低.病毒复制程度减弱.五是乙肝核心抗体:一旦机体感染乙肝病毒,它可持续数十年或者终身阳性.
乙肝表面抗原 HBsAg,乙肝表面抗体HBsAb,乙肝e抗原HBeAg,乙肝e抗体HBeAb,乙肝核心抗体HBcAb,丙氨酸氨基转移酶ALT,天冬氨酸氨基转移酶AST
乙肝两对半(乙肝五项)既是乙肝血清标志物,是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物,包括五项指标,即乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)等.
1. HBsAg又称为乙肝表面抗原
出现于患者血清ALT升高前2~8周,至恢复期HBsAg滴度逐步降低乃至消失,抗HBs出现,但有部分患者HBsAg可持续存在,此时即使HBV已从人体内消除,肝细胞仍能不断复制HBsAg.HBV感染后,大部分人没有临床表现,称为HBsAg携带者,小部分人可发展为急性或慢性乙肝,甚至肝硬化,肝癌.
绝大多数HBV感染者外周血中可出现HBsAg,含量在5ng~600μg/ml之间,高者可达2000μg/ml以上.但有少部分HBV感染者血清HBsAg测定为阴性,如暴发性乙肝,HBV的S基因发生变异等.急性重症肝炎很少或不合成HB-sAg,从而使外周血中无HBsAg.HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗产生的抗体对变异株无作用,且可引起患者血清中同时出现HBsAg和抗HBs,同时乙肝疫苗接种也不能预防此类变异病毒的感染.血清HBsAg仅为HBV感染的标志,并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱及预后.
2. 抗HBs称为乙肝表面抗体
急性乙肝患者恢复期后,随着HBsAg的逐步消失,血清中出现抗HBs,对HBV的感染具有保护性免疫作用.10mlu/m1抗HBs为具有免疫力的临界水平.低于此值,说明免疫失败.接受乙肝疫苗接种者,血中一旦出现除抗HBs以外的标志物,则应视为既往HBV感染.
一般情况下,血清中抗HBs和HBsAg不同时存在,若同时检出,可能为抗HBs产生的早期,或属于不同亚型的HBV感染,或由HBV的S基因变异所致.
3. HBeAg称为乙肝e抗原
HBeAg为HBcAg的可溶性成份,两者约有75%共同的氨基酸序列,在血清中的出现时间稍后于HBsAg,一般HBeAg阳性者,HBsAg亦为阳性.HBeAg阳性说明传染性强,持续阳性3个月以上,则有慢性化倾向.有时临床实验室可见到HBsAg(-),抗HBs(+),HBeAg(+)的模式,则很有可能在病毒编码HBsAg的基因区发生了突变.
4. 抗HBe称为乙肝e抗体
当血清HBeAg转阴后,可出现抗HBe,两者同时阳性较少见.抗HBe阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性.抗HBe不是保护性抗体,这一点与抗HBs不同.
5. 总抗HBc和抗HBcIgM 乙肝核心抗体 和M型抗体
HBcAg的免疫原性最强,随后才发生抗HBc,总抗HBc包括抗HBcIgM,IgA,IgG和IgE等.抗HBcIgM在肝炎急性期呈高滴度,是判断急性乙肝的重要指标,随着急性乙肝的恢复,抗HBcIgM滴度(以及抗HBcIgA)降低乃至消失,如持续高滴度,常表明有慢性化倾向.在慢性活动性乙肝患者中,抗HBcIgM检出率及滴度亦较高,说明HBV复制活跃,是传染性强的指标之一.
抗HBc不是保护性抗体.抗HBc在血中呈低滴度且与抗HBs同时存在,是既往感染的标志.
乙肝两对半的应用检测的误区
因为绝大部分HBV感染者只是乙肝病毒携带者,但其同样会有免疫应答的产生,而得到不同的乙肝两对半结果模式.因此,从根本上讲,乙肝两对半结果的阳性,反映的只是感染了HBV,与临床病情较重之间可以说毫无因果关系,乙肝患者要想确定自己的病情,还需要做其它的检查和化验,在多种检查的结果确定后,才能做有效科学的治疗.
以上是对“乙肝血清标志物我不是医生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好:乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物.乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,HBsAg是表面抗原的意思和抗HBs或HBsAb是表面抗体的意思,HBeAg是e抗原和抗HBe或HBeAb是 e抗体,抗HBe或HBeAb是核心抗原和抗HBc或HBcAb是核心抗体.需要注意的是,核心抗原因为指存在于肝脏中,不会释放入血,所以血里是监测不到它的,于是乙肝血清学标志物一般只有5个,即表面抗原,表面抗体,e抗原,e抗体和核心抗体.
乙肝病毒表面抗原为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱;
乙肝病毒表面抗体为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
乙肝病毒e抗原为病毒复制标志.持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
乙肝病毒e抗体为病毒复制停止标志.病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
乙肝病毒核心抗体为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志.核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义.
乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc).又称乙肝病毒5项
1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,常伴随乙肝病毒存在.
2.乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体.
3.乙肝e抗原:在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原.
4.乙肝e抗体:在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体阳性.
5.乙肝核心抗体:通常在乙肝表面抗原出现后3~5周肝炎症状出现前即可在血清中检出.
您好,表面抗原(HbsAg)阳性说明机体过去或近期感染了HBV,可能具有传染性,但其本身无传染性,抗-HBS阳性说明过去感染过HBV,已经回复或是正在回复,对于以后感染具有一定的保护作用,一般接种过疫苗后此抗体阳性.核心抗原(HBcAg)和抗-HBC,血液中不能检测抗原,只能检测到抗体,如果抗-HBCIgM高低度,提示乙肝的急性感染期,若是IgG阳性提示过去感染,e抗原和抗体,e抗原阳性提示感染性强,并有慢性感染的倾向,持续阳性者,预后不良.急性期抗-HBe阳性提示机体正在恢复,传染性低,预后较好.HBV多聚酶或是HBV-DNA活性增高提示病毒正在复制,具有传染性.乙肝大三阳是指表面抗原,e抗原,核心抗原,小三阳是指表面抗原,核心抗体,e抗体.
乙肝血清标志物一般就是我们常说的乙肝五项,包括以下五个检查项目
1,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):急慢性乙型肝炎及携带者可呈阳性;
2,乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb):是公认的表面抗原的保护性抗体,有一定中和作用,是机体具有免疫力的标志,乙肝病毒感染后3-6个月出现,持续多年,阳性表明既往感染过乙肝病毒,现已恢复,注射过乙肝疫苗或免疫蛋白者,也可呈阳性;
3,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg):阳性表明乙肝病毒处于复制期,具有较强的传染性;
4,乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb):是e抗原刺激机体后产生的一种特异性抗体,阳性表明大部分乙肝病毒已被清除,病毒复制减少,传染性降低;
5,乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAg):阳性表明病毒处于复制期,可见于急性乙型肝炎发病期,近期感染指标,持续复制指标等,提示病人有传染性.
希望以上内容对你有所帮助,祝你健康
以上是对“乙肝血清标志物我不是医生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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