新生儿黄疸

      新生儿病理性黄疸怕引起核黄疸,即胆红素脑病.住院照下兰光就行了,一般不会有大的问题.白细胞高提示炎症感染.
      新生儿黄疸是新生儿的常见疾病,临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸.生理性黄疸：大约50％～60％的足月儿和80％的早产儿会出现生理性黄疸,其特点为： 1,一般状态良好;2,足月儿生后2～3天出现,4～5天达高峰,5～7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3～5天出现,5～7天达高峰,7～9天消退,最长可延迟到4周;3,每日胆红素升高不超过5mg/dl;4,胆红素足月儿不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl.但是早产儿的黄疸需要提前干预治疗.诊断生理性黄疸必须排除引起病理性黄疸的各种疾病!
      病理性黄疸： 1,出现黄疸时间过早：生后24小时内即出现黄疸;2,黄疸程度过重：足月儿胆红素超过12.9mg/dl,早产儿胆红素超过15mg/dl,或每日胆红素升高超过5mg/dl;3,黄疸持续时间过长：足月儿超过2周不退,早产儿超过4周不退;4,黄疸退而复现.

      大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染.
      如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸,一般在出生后2-3开始出现,出生后4-6天使最黄的时候,7-10天以后逐渐消退.这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围.
      病理性黄疸原因很多,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察：
      1,新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是早发性黄疸
      2,黄疸指数一下子太高,一天增加5mg/dl以上,常见于溶血性黄疸
      3,黄疸指数升得太高,有15mg/dl
      4,持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过两个星期就要注意了
      建议您的孩子还是留院观察会比较好.

      您看,新生儿通常会出现黄疸,但是大部分为生理性的.
      所谓生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1～2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）.但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊.
      根据您孩子的情况显然已经属于病理性的黄疸.病理性黄疸有分为以下四种类型：
      (1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的.
      (2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸.
      (3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,
      (4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸.
      所以还是建议您孩子住院检查查明原因后采取合适的治疗方案.
      以上是对“新生儿黄疸”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,你的也不排除新生儿生理性黄疸的可能.生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L逐步上升到86μmol/L或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1～2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L,早产儿不超过255μmol/L.
      但病理性黄疸的可能性更大,毕竟都有2周的时间了.病理性黄疸的特点：(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深； (4)伴有贫血或大便颜色变淡者； (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.
      几种新生儿病理性黄疸：
      (1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重.
      (2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸.黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸.
      (3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色.
      (4)母乳性黄疸：原因还不十分明了.其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg／dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升.
      处理措施：
      1.光照疗法；
      2.酶诱导疗法；
      3.针对病因对症治疗,特别是病理性黄疸,需积极住院治疗.

      你好!根据你的情况来看,你孩子患的是病理性黄疸,病理性黄疸的产生是多种原因所致,临床疾病常以某一原因为主；它的临床表现为黄疸,贫血,肝脾大等症状,对于新生儿治疗：1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法.2.药物治疗（1） 白蛋白 输血浆每次10～20mg/kg或白蛋白1g/kg,以增加其与未结合胆红素的联合,减少胆红素脑病的发生.（2）纠正代谢性酸中毒：应用5%碳酸氢钠提高血PH值,以利于未结合胆红素与白蛋白联结.（3）酐酶诱导剂：常用苯巴比妥每日5mg/kg,分2～3次口服,共4～5日,也可加用尼可刹米每日100mg/kg,分2～3次口服,共4～5日,可增加UDPGT的生成和肝脏摄取未结合胆红素能力.（4）静脉用免疫球蛋白：用法为1mg/kg,于6～8小时内静脉滴入,早期应用临床效果较好.3.换血疗法.4.其他治疗：防止低血糖,低体温,纠正缺氧,贫血,水肿和心力衰竭等.