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现在医院怎么检验肺炎支原体?

保密 | 0个月 2009-10-23 09:04:13 4人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 现在医院怎么检验肺炎支原体?有抽血的还有细菌培养,哪个好?抽血他叫个什么名字来请回答谢!

医生回复区

陈加宏
陈加宏 连云港市东方医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友:12026称赞:3
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2009-10-23 09:51:54 我要投诉

      你好,痰,鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体.但需时约3周.同时可用抗血清抑制其生长也可借红细胞的溶血来证实阴性培养.发病后2周.约半数病例产生抗体.红细胞冷凝集试验阳性.滴定效价在1∶32以上.恢复期 效价4倍增加的意义大.40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性.血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高.滴度逐步增至4倍则更有意义.血清中特异性抗体可通过补体结合试验.代谢抑制试验.间接血凝试验.间接荧光法.酶联免疫吸附试验等测定.这些均有助于诊断.咽拭子.支气管肺泡灌洗液等标本.通过PCR技术检测肺炎支原体DNA.特异性和敏感性均高.可作为早期诊断之用.

吕慧颖
吕慧颖 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长心脑血管病,高血压,糖尿病,内分泌不调,神经内 帮助网友:15009称赞:2
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2018-06-18 10:45:53 我要投诉

      您好,根据您的描述,支原体肺炎的检查,要结合胸片及血支原体的检查来联合诊断,注意做好保暖,避免着凉,多喝水,忌食辛辣刺激性食物,支原体阳性的患者可以口服阿奇霉素进行治疗。

李霄霄
李霄霄 医师 擅长: 咽喉炎、气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、支气管扩 帮助网友:1204称赞:207
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2009-10-23 09:09:34 我要投诉

      你好
      肺炎支原体的检查有:
      1.X线胸片
      2.病原学检查——肺炎支原体分离,现在很少用
      3.血清学检查——抽血化验
      然后需要结合你的病史,症状,还有专家手诊和体格检查综合诊断.另外,如果有意思其他呼吸系统疾病的还要鉴别诊断的.
      以上是对“现在医院怎么检验肺炎支原体?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邵珂医生l
邵珂医生l 其他 帮助网友:70称赞:3
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2009-10-23 09:30:29 我要投诉

      你好!支原体肺炎应做下列检查:
      1.血象 白细胞总数常在正常范围内 但偶尔亦可升高 25%患者白细胞超过10.0×109/L 少数可达(25.0~56.0)×109/L 分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多 血小板减少 直接库姆斯(coombs)试验可阳性 血沉在发病初期阶段可增快
      2.培养法 因肺炎支原体营养要求高 生长缓慢 需观察10~30天或更长时间 对临床诊断帮助不大 目前国外仍使用美国疾病控制中心(CDC)推荐的Hayflied培养基 国内多用首都儿科研究所以马丁培养基或猪肺消化液为基础的培养基
      3.血清学方法 补体结合试验:是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法 取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者 或单份血清效价≥1∶32者判为阳 其敏感性可达90% 特异性为94% 仅初次感染时出现阳性 再次感染时常不出现阳性反应
      间接血凝试验:主要检测IgM抗体 此后7天出现阳性 10~30天达高峰 12~26周逐渐降低 急性期采血宜早 否则不易测出4倍增高的抗体 特异性尚不理想 与补结试验相似
      酶联免疫吸附试验:用于检测IgM和IgG抗体 方法敏感 特异性高 快速 经济 是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段 现已有ELISA试剂盒出售
      冷凝集试验:是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验 有33%~76%感染者为阳性(效价≥1∶32) 效价越高该病的可能性越大 常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反应 持续约2~4个月 此试验在婴幼儿腺病毒 副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应
      4.核酸杂交试验 用放射性同位素(32P 125I等)标记的核酸探针技术进行肺炎支原体检测 此法虽灵敏度高且特异性较强 但要求条件也较高 需要使用同位素 故难于在临床推广
      5.聚合酶链反应(PCR) 自1992年该法用以检查肺炎支原体感染的临床标本 从综合结果看 PCR法检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10~100倍) 也明显高于血清学和探针杂交法 其特异性也较强 与其他支原体无交叉反应 且不受口腔其他菌污染的干扰 所需时间较短 因而采用PCR法可争取早日确诊 以指导临床合理用药 在中枢神经系统出现症状时 快速可靠的诊断更为必要 由于此法相当敏感 故实验操作时应特别小心 避免污染
      肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影 近肺门部较致密 向外逐渐变浅 边缘不清楚 通常不侵犯整叶 绝大多数为一叶受累 以下叶多见 左下最多 右下次之 侧位20%左右有少量胸腔积液 10%左右见肺不张 偶见胸膜炎 肺部病变通常在2~3周吸收 完全吸收需4~6周 小儿约30%伴有肺门淋巴结肿大
      

疾病百科| 肺炎

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