健康咨询描述: 剧烈运动后数小时,因久坐发现双膝挺直时疼痛,难以直立,是强直性脊椎炎吗?可以通过X光照查出强直性脊椎炎吗?
您好:强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标:
(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.
(2)胸椎疼痛及强直.
(3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.
(4)腰椎活动受限.
(5)胸部扩展受限.
(6)虹膜炎或其他继发症.
以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊.
强直性脊柱炎的特异性检查项目: 一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断.
您好!强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症表现为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病.一般符合以下几个标准来判断:
(一)临床表现诊断标准
1,腰或脊柱,腹股沟,臀部或下肢酸痛不适,或不对称外周关节炎>=6周.
2,夜痛或晨僵>=办小时.
3,活动后疼痛症状缓解.
4,足跟痛或其他肌腱附着点痛
5,有虹膜睫状体炎,现在症或既往史.
6,有家族史或HLA-B27阳性.
7,非淄体抗炎药物能迅速缓解症状.
(二)影像学诊断标准
1,X线骶髂关节炎大于等于III期.
2,CT双侧骶髂关节大于等于II期.
3,CT骶髂关节炎不足者可做MRI检查.
4,底髂关节病理检查为炎症.
(三)诊断标准
凡符合临床标准第一及其他各项中的三项及影像学检查任何一项可以诊断为AS.
你好,根据你的描述,大夫是怀疑你强直性脊柱炎么?出现了双膝挺直时疼痛,难以直立的话好是主要考虑强直性脊柱炎这个疾病.强脊的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.强直性脊柱炎导致腰胯间疼痛,下蹲困难.脊柱变形等.我想问问你家有父母有得这种病的么?因为本病有一定的遗传倾向.现在你弯腰手能够到地面么?能和别人一样盘腿么(医学中的4字试验)?我建议你最好去医院检查做个腰部X片,骶髂关节的CT和化验血HLA-B27如果确诊为强直性脊柱炎的话本病的治疗上西医主要是对症治疗,中医还是有自己的优势的,我还是建议你去中医门诊看看这方面的知名专家,让老专家根据你的症状病情给你开服适合你的中药.治疗的同时要多多锻炼身体,不要受凉,凉席空调风扇凉水澡都不行,应该能慢慢好转,至少能控制住不往下发展也是不错的.
以上是对“强直性脊椎炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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