健康咨询描述:
主要症状:双测听神经传导障碍(突发性耳聋)
发病时间:8月3号
化验检查结果:(听觉诱发检查)
L:I II IV V波延迟 VV/II》1
R:IV V 波延迟 VV/II《1
LP:双侧听神经传导障碍
曾经的治疗情况和效果: 打了四个疗程吊针,和两疗程针灸,效果不明显
另外就是,这份检查病情严重吗?采用哪种治疗方法较佳
突发性聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋多数学者认为,病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因:对于突发性聋应当按急症处理,据临床观察,病程越短,用药越早,预后越好.发病一周内开始治疗者,80%以上的患者可以痊愈或听力部分恢复.神经性聋
由于螺旋器毛细胞,听神经,听传导径路或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经性聋.临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神经性聋..药物治疗 因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同.故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,以一周内为宜,十日后就诊效果不佳.本病的原因为病毒感染,血管疾病,内淋巴水肿,迷路膜破裂及上述诸因素的联合.治疗手段有:(一)卧床休息,限制水,盐摄入.(二)营养神经类药物.应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.(三)血管扩张剂.主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1~2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴(注意滴速及病人反应).也有用0.1%普鲁卡因250~500ml静脉滴注.(四)肝素.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4~6h一次.严重者可用100~200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min(Lee-White试管法)为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.(五)低分子右旋糖酐.可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.(六)激素类药物.早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎.(七)泛影葡胺(Urografin).可填塞毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.(八)混合氧治疗.二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30%~70%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效.(九)高压氧治疗.(十)星状神经节阻滞.星状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.(十一)理疗.微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.
你好,对于突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检查后,经医生的同意,在家治疗;若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗.1,西医治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射疗法,也可以选用血管扩张剂加入普糖糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1,B2肌肉注射.或配以中药针剂,如川穹嗪,复方丹参注射液,当归注射液等,滴注.2,中医治疗:(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血瘀,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣,耳聋等表现.治法是活血化瘀,通络开窍.方法是:柴胡6克,香附10克,川穹10克,当归10克,赤芍10克,路路通10克,菖蒲10克,生甘草6克;伴有眩晕加菊花10克,双勾藤10克,夏枯草6克;体质虚弱者加党参10克,炙黄芪10克;情绪易急躁者加白芍10克,灵磁石30克.(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用.
神经性耳聋的治疗方法为:1,一般病例均可进行高压氧舱治疗.2,静脉用药选择654—2,前列腺素E1,丹参,纳洛酮,东菱克栓酶等.3,维生素B1,B6等神经营养药物(推荐坚持一下,又便宜又有效).4,高价能量合剂.对短期内失聪,眩晕明显,耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗.方法是第一天3000ml液体滴注,第二天,第三天2000ml,以后每天500ml扩血管药物,以维持2周.希望我的回答对你有所帮助,建议及时到医院做相关检查,明确诊断后,做对症治疗一定会取得立竿见影的效果,最后衷心地祝愿早日康复.
以上是对“突发性耳聋和神经性耳聋”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
尽量保存并利用残存的听力。
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