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碎结石后不排下来需要做输尿管造影吗

女 | 35岁 2009-10-23 19:22:54 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:碎石后排不下来
发病时间:2009年10月16号
化验检查结果:尿氮素高其余正常

曾经的治疗情况和效果: 碎石但效果不理想

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邹贤顺
邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 帮助网友:6303
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2009-10-24 07:57:22 我要投诉

      你好,以你的情况建议用中药溶石排石的治疗.引起肾结石的主要原因中医认为是“肾热化火生石,”而且久治不愈.这是大多数肾结石病人的一个感受.以你所说的情况来看,你正好就是这种原因引起的.如果是这样最明显的一个症状就是总长结石,你就是碎了,也会长,形成为了一个恶性的循环,好多西医大夫让去碎结石,大多数在碎的同时也损伤到了肾脏,一旦肾脏受损了,西医更没有好的办法了.到哪时更加严重了.所以我建议你最好的用中药从病根上去治疗,只有中医才能解决这个问题,哪就是要用中药好好的调理一些时间肾脏的问题了,至于吃哪种药?我认为配药哪要依据你的病情,症状,年龄等情况给你现配中药比较好,也最有效,让其不再长结石.这样就叫治病要治本,从根源上杜绝是最佳的治疗方案.
       中医多以清利湿热,通淋排石,常用方为石韦散加味,药如:石韦12克,冬葵子12克,瞿麦12克,滑石12克,车前子15克,金钱草15克,海金沙12克,鸡内金12克,芍药12克,甘草6克.若尿中带血加小蓟,生地,藕节以凉血止血.目前有多种溶石排石汤剂及成药,但均应在医生指导下合理选用.尿结石患者应用中药治疗,尚须注意以下几点:
      把握中药排石疗法的适应症运用排石疗法的条件是:(1)结石直径小于1.0厘米,形状规则,表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形,狭窄和感染;(3)肾功能尚好者;(4)能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动.只有充分了解用排石药的条件,患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择.
      服排石药应注意多饮水,勤活动服药期间应大量饮水,每日2000~3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上.这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出.要鼓励自己多跳,多跑,常做体操,促使结石移动,下降,以利自行排出.
      治疗期间不可忽视饮食宜忌尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白,高维生素的素食.对结石应限制肉类,忌食动物内脏,每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜;少食菠菜,香菇,菜花,多进食水果.尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义,宜选食碱性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范围内.
      高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法,可减少发病和防止复发.有报道,每日服用10~24克脱脂米糠,连服4周~2个月,并把钙摄入量限制在每天700毫克以内,可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合,使钙的摄入减少.
      草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数,要求限制摄入高草酸,高乙醇酸及高钙食物.如:菠菜,土豆,甜菜,芦笋,油菜,榨菜,雪里红,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡萝卜,豆角,芹菜,黄瓜,巧克力,浓茶(红茶),海带,虾米,带鱼,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西红柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高钙食物.
      
      
      

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2009-10-23 19:36:31 我要投诉

      你好,一般碎石以后我们建议是做一个输尿管的B超检查,看一看有没有肾俞的的积水或者输尿管的积水,如果有的话,再进行下一步的输尿管的造影,不过这样可能会漏掉一些结石的,因为B超看只是大致的筛查,所以的话,你想要确定到底还有没有结石的话,就做输尿管的造影,如果说这个意愿不是很强烈,那么做一个泌尿系的B超也可以的
      

张小瑜
张小瑜 其他 帮助网友:97称赞:12
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2009-10-23 19:47:16 我要投诉

      你好
       肾和输尿管结石主要症状是疼痛和血尿,其程度与结石大小部位活动既有无损伤,感染梗阻有关,一般检查包括尿检能检查到肉眼或镜下血尿,影像学检查包括B超,x线检查,
       一般直径小于0.4cm的光滑结石,百分之九十能自行排出,
       通过x线或B超对结石进行定位后,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石碎裂.碎石后多数病人出现暂时性肉眼血尿,一般不用处理,
       对于那些卡的紧的石头,碎石后也不宜排出,可以考虑做经皮肤肾截石术,经皮肤,肾脏,把输尿管结石击碎后夹出,因此还是需要做输尿管造影的,确定碎石的具体方位,
      
      以上是对“碎结石后不排下来需要做输尿管造影吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏瑛瑛123
苏瑛瑛123 其他 帮助网友:360称赞:31
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2009-10-23 19:50:14 我要投诉

      你好
      根据你说的情况
      碎石后做输尿管照影是为了更准确的检查出结石的位置
      建议您做一下检查,看清楚碎石后的治疗效果最好
      个人护理上要注意
      勤洗手多喝水保持良好的个人卫生
      不要过于食用辛辣刺激和过于油腻的食物
      养成良好的饮食卫生习惯
      保持室内良好的空气流通
      注意餐具的清洁和消毒等等
      保持良好的心理健康和积极向上的生活态度
      注意休息,避免过于劳累
      以上回答仅为个人意见仅供参考
      

香医生zj
香医生zj 其他 帮助网友:239称赞:14
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2009-10-23 19:53:57 我要投诉

      尿石症体外碎结石是一种通过B超或X线对结石进行定位,利用高能冲击聚焦后作用于结石,使得结石破裂.20世纪80年代初应用于临床实践证明它是一种无痛,安全而有效的非侵入性治疗.目前95%以上的上尿路结石采用此方法治疗.
      碎石症的适应症:主要适用于肾,输尿管上段结石,输尿管下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低.禁忌症:结石远端尿路梗阻,妊娠,出血性疾病,严重的心脑血管病以及育龄妇女的输尿管下段结石等.过于肥胖,肾位置较高,骨关节严重畸形以及结石定位不清等,由于技术原因而不适宜采用碎石术.
      碎石后如果发现结石排不下来的原因较多,可以做个B超检查视结石储留的位置 ,也可以做个输尿管造影可以观察是否有输尿管狭窄,畸形等,为下一步的取石术提供依据.
      尿路结石的预防:
      1,大量饮水 增加尿量,稀释尿液中形成结石物质的浓度,减少晶体的沉积
      2,调节饮食 根据结石的成分,代谢状态等调节食物构成
      3,特殊预防
      

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