健康咨询描述: 环状溃烂性龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面.
你好,治疗要点:
1.去除刺激因素.
2.糜烂渗出时,用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷.
3.抗感染治疗,针对不同病原体,采用抗真菌,抗滴虫等药物.
4.过敏性因素引起者,外用皮质类固醇激素制剂.
(1)急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦,创伤或肥皂,清洁剂局部刺激引起.表现水肿,红斑,渗出,糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛.
(2)状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别.本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状.
(3)细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显.界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点.外形难与龟头增殖性红斑区别.
(4)母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久萎缩.组织病理见角化过度,棘层肥厚,表皮突延长呈假性上皮瘤样增生.
你好,这种情况考虑是龟头炎症的情况 临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状:
(1)急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红,肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉.翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血.继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物.如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便.可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛.
(2)环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面.
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂,渗液.
(4)滴虫性包皮龟头炎龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面.
西医治疗的基本原则是消炎杀菌.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.曲古霉素10~20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天.
念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致.
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温馨提示:
经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。
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