健康咨询描述:
我的女儿38天时发现左侧颈部有一硬块,初步诊断为先天性肌性斜颈,医生说要每天转头100次,现在9个月了,硬块还在,头部有点斜,但能转动。不知以后会怎么样,现在该怎么办?如果要动手术,什么时候动比较好?手术是否方便?
附上一张9个月时的B超图片,(右键再按编辑,可看清楚)请专家帮帮我,我们全家人都将感激不尽!先天性肌性斜颈
先天性斜颈的主要病变发生在颈部的胸锁乳突肌上,是胸锁乳突肌的纤维化所致,但发病的原因不清。随着小儿的生长发育,逐渐出现脸部不对称,头前移,脸部后仰,患侧的耳、鼻、口位置低,而健侧的脸部较长、直而瘦。有的小儿可造成颈椎侧弯,两眼不在同一水平。如果不及时治疗,随着年龄的增长,畸形会逐渐加重。先天性斜颈的最佳治疗时机是在新生儿期,此时可通过按摩、磁疗、局部热敷的方法。按摩时一定要注意手法,按摩时固定肩部,下颌转向健侧,使之牵拉患侧。家长可用手配合按摩患侧,每日约200次左右,以防止胸锁乳突肌萎缩。平日在喂奶的时候,让小儿侧卧于健侧,使之牵拉患侧。此治疗一般需半年到一年的时间,若不见好,即在1岁时进行手术矫治,切不可超过6~8岁。否则,年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。
你好,我查阅相关资料,(金汉珍,等主编,实用新生儿学,人民卫生出版社,2003年6月第三版。)先天性肌性斜颈(第801-803页),其治疗是:当前的治疗观点是期待自愈,手法矫正和按摩是有害无益的。但应加强育儿指导,睡眠的体位,授乳的姿势,抱婴的方向,衣服的穿着等,均应遵循着避免患侧颈部的过度伸展,使其呈松弛状态,避免二次损伤的原则。无效者,在1岁左右手术纠正。
以上是对“先天性肌性斜颈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
本病大多为先天性,无有效预防措施,临床上最主要是要做到早期发现,早期诊断,早期治疗,防止给患儿带来进一步的损伤。
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