孩子刚出满月，检查有泪囊炎，应..

      你好,先天性的泪道阻塞在婴儿是比较常见的,胎儿时期鼻泪管末端有一层膜(称HARB氏膜)封闭,出生时受产道压力等作用,可以自动破裂,泪道就贯通了.但部分新生儿由于膜状物较厚,出生后HARB氏膜没有破裂,泪道自然不通.另外,有一些宝宝在娘胎里就遭到宫内感染,泪道受炎症刺激而形成了狭窄粘连,或由于鼻泪管部先天性畸形等因素,也都会造成泪道阻塞.这都称为“先天性泪道阻塞”或“先天性鼻泪管阻塞”.如果确诊为泪道阻塞,首先可以采取保守治疗,家长在家里给孩子点眼药水(如泰利必妥),并配合鼻部按摩.按摩的方法有两种：第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可用食指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中间的部位,往眼睛的方向挤压,可见到脓液从眼角流出来,给宝宝擦干净；第二种手法是在这个位置,由上往下按压泪囊区,希望能把鼻泪管的那个膜给冲开.一般是每天按摩三四次,每次按压两三下就行.按摩后擦干净眼睛,再点药水.药物冲洗适用于2-4个月经按摩法无效的患儿.可以在门诊冲洗,如加压冲洗2~3次仍然无效,需行泪道探通术.

      泪囊炎是新生儿流泪最常见的原因,发病率约占5%～6%,多数是单眼发病.主要是由于宝宝出生后的一段时间内,鼻泪管的下端还没有完全发育好,被一层残膜封闭,而引起泪道阻塞,并继发细菌感染,从而导致流泪,流脓. 症状：用手指压迫宝宝的大眼角皮肤,可见黄白色脓液流出.如果是急性炎症发作,则表现为大眼角皮肤红肿和皮下肿块,宝宝因为疼痛而哭闹不安. 治疗：急性期主要采用全身和局部抗菌素治疗;慢性期主要是按摩大眼角稍偏下部位（泪囊区）的皮肤,促使鼻泪管下口开放,同时用抗菌素眼液（如托百士眼液）点眼.多数可治愈.如果上述治疗无效,就要手术治疗了. 不及时治疗会怎样? 可能会出现脓肿破溃而影响面容,或并发眼眶蜂窝组织炎而导致失明,甚至炎症会蔓延到颅内而危及生命.