健康咨询描述:
主要症状:今天凌晨喝了敌敌畏,经洗胃,血液灌注后还是昏迷,正在急救室急救,请问该病的危险性和有什么有效的治疗方法?谢谢了.
发病时间:凌晨3点
化验检查结果:有机磷中毒
你好,你提供的资料,有机磷中毒急性期症状,主要是呼吸道分泌物多,容易窒息死亡。所以应该阿托品化,以减轻症状。同时洗胃,导泄,血液滤过都是为了清除药物。
你好,有机磷重度的中毒是会危及生命的,从你提供的情况来看非常危险,目前治疗主要是及时洗胃,减少农药的吸收,另外补液,促进吸收入血的毒药排除,并足量使用阿托品对症治疗,及时使用胆碱脂酶复活剂,另外还需要加强对症与支持治疗以及并发症的处理.
以上是对“有机磷中毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有机磷杀虫药是临床常见急性中毒的化学毒物,其毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制.毒物进入体内引起乙酰胆碱增多,而使胆碱能神经先兴奋后抑制甚至衰竭的临床表现称为有机磷中毒.毒性作用为本药与胰腺胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,从而失去分解乙酰胆碱能力,以致乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的中枢神经系统等症状,甚至可昏迷,呼吸衰竭致命.轻度中毒有头晕,恶心,呕吐,多汗,乏力,视力模糊,瞳孔缩小等,中度中毒除上述表现外,有肌纤维颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,流涎,腹痛,腹泻,步态不稳,但神志清醒;重度中毒除以上症状都有外,出现昏迷,肺水肿,脑水肿和呼吸衰竭等症状.迅速清除毒物,同时及早应用特效解毒剂.临床常用胆碱酯酶复能剂如解磷定,氯磷定等,主要对肌纤维颤动等烟碱样症状疗效较好.拮抗剂常用阿托品,对缓解腺体分泌亢进等症状和呼吸中枢抑制有效.阿托品要足量,出现阿托品化为之.本病最理想治疗是复能剂和拮抗剂合用.轻度中毒可单独用复能剂,对症治疗维持正常心肺功能十分重要.危重病人可考虑输血疗法.
你好.有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭.休克,急性脑水肿,心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因.治疗:1.迅速清除毒物.2.解毒药的使用:(一)胆碱酯酶复活药:常用的药物有解磷定和氯磷定,此外还有双复磷和双解磷.胆碱酯酶复活药对解除烟碱样毒作用较为明显,但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同,对胆碱酯酶复活药疗效不好的患乾,应以阿托品治疗为主或二药合用.胆碱酯酶复活药使用后的副作用有短暂的眩晕,视为模糊的复视,血压升高等.(二)抗胆碱药阿托品:阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用.阿托品剂量可根据病情每10~30min或1~2d给药一次,直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托品化”表现为止.有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用.轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药.两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒.
你好,危险性要看服用了多少农药了,如果150ml以上,病情会十分凶险.不过在有条件的大医院还是有抢救成功的可能性了.有效的治疗方法,相信医院里医生都清楚的,会尽快用上的,有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用.轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药.两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒.有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭.休克,急性脑水肿,心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因.因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器.肺水肿用阿托品.休克用升压药,脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等.危重病人可用输血疗法.为了防止病情复发,重度中毒患者,中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3~7天.做好心理准备吧.为你祈祷,希望抢救成功!
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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