健康咨询描述: 你好:医生,本人检查泌乳素200,确诊为泌乳素微腺瘤,瘤体积0.8*0.6cm,我结婚4年啦一直怀不上小孩,请问跟泌乳素瘤有关吗?我为什么会得这种毛病!
你好!应该是头颅核磁检查诊断的垂体微腺瘤吧?垂体微腺瘤会导致泌乳素升高,从而影响生殖内分泌系统,抑制排卵而致不孕,建议到正规医院治疗垂体微腺瘤,控制泌乳素以恢复排卵。
你好朋友,你的不孕与泌乳素瘤是有关的.泌乳素瘤是高泌乳素血症的常见病因,也是最常见的垂体瘤.
【诊断】
一.病史,症状及体征:
女性表现为溢乳,闭经(血PRL>50ug/L,特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退,青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮,骨质疏松,肥胖,水潴留.男性症状少,主要是阳痿,不育,少数有溢乳,乳房发育,毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医.
二.辅助检查:
(一)PRL >100ug/L者高度考虑泌乳素瘤;> 200ug/L绝大多数为泌乳素瘤;RL2,泌乳素瘤患者峰值出现延迟,峰/基比3.泌乳素瘤患者峰/基比值<1.5.
(四)其他激素检测;促性腺激素正常或偏低,对GnRH兴奋试验呈增强反应;女性患者雌二醇低下;男性睾酮降低.
(五)影像学检查:蝶鞍X片大多正常.垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤.
【治疗措施】
泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小,PRL增高的水平,症状及生育要求.
一.药物治疗:
首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg.治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮.用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高.
二.手术治疗:
适用于①溴隐亭治疗3 月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗.
三.放射治疗:
可防止停药后复发,以求长期控制.
泌乳素腺瘤(PRL腺瘤)是最常见的功能性垂体腺瘤,女性多见,育龄女性患者是男性的10~15倍,50岁后约为3倍.PRL分泌过多在女性典型的表现是闭经-泌乳综合征,患者月经稀少,大多数闭经,不育,持续触发泌乳,性欲减退,体重增加,可有糖耐量低减,病程长久者骨质疏松.育龄女性闭经约1/5~1/4.由于高PRL血症,PRL瘤,是不育的常见原因.微腺瘤比大腺瘤多见,大腺瘤占1/3.肿瘤占位的表现,与其他垂体瘤一样,增大的垂体瘤尤其是巨大的肿瘤可压迫,浸润邻近组织结构,出现头痛,偏盲型视野缺损,视力下降,海绵窦综合征.向下发展增大的肿瘤可穿破蝶窦造成脑脊液鼻漏.肿瘤出血时急性垂体卒中可海绵窦综合征或蛛网膜下腔出血,昏迷,瘤体内出血卒中无症状的或一过性头痛更加常见.周边垂体受损伤引起垂体功能减低包括性腺功能减低,长期高PRL血症和性功能减退的延迟效应是可引起骨质疏松.另外受孕是个复杂的过程,不孕的话原因很多,任何一个过程出现问题都有可能导致不孕,建议还是到医院检查一下,排除其他问题,才是解决问题的办法!
以上是对“你好:医生,本人检查泌乳素20”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
泌乳素瘤和高泌乳素血证是常见的下丘脑垂体疾病,泌乳素瘤是高泌乳血证最常见的病因,女性居多,男性少见,女性常常表现为溢乳闭经综合症,肿瘤大小和患者血清的激素浓度呈正相关,肿瘤越大,激素水平越高,症状就会越明显.女性多为微腺瘤,见于二十到三十岁的青年,典型症状为闭经乳溢不育三联征,继发性闭经多见,约占百分之九十.性功能障碍约占百分之六十,主诉为性欲减退或缺如,性感丧失,性高潮缺如,交媾疼痛,其他性腺功能减退的症状有经期缩短,经量稀少或是过多,月经延迟或是不孕,此外,因血清降低引起乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩,阴道分泌物减少等症状,女性青少年可以发生青春期延迟,生长发育迟缓或是原发性闭经,流产者约占百分之三十,另外还有其他伴随的表现摄入肥胖及水钠潴留等症候群,主要治疗就是手术治疗了,所以你的不孕和这种疾病有直接的关系
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