我是反颌畸形患者.说话有点障碍..

      你好
      按照你的描述,属于骨性反合及偏合.对骨性反颌与牙性反颌的形成认识不清 两者虽都表现为前牙反颌,但两者的病因,程度,矫治方法却截然不同.骨性反颌是由于颌骨发育异常引起的,其磨牙关系均表现为完全近中关系,下颌不能后退至前牙切对切关系,上下齿槽座角差(ANB)＜0°,面形侧貌表现为面中部凹陷,呈月芽形面容.而牙性反颌是在颌骨发育正常的情况下,个别牙齿由于拥挤,位置发生改变或替牙障碍而引起的反颌,反覆盖小,且不影响面容,磨牙表现为中性或轻度近中关系.对于骨性反颌,所有促进或抑制颌骨发育的方法均需在患儿处于生长发育高峰期内才能行之有效.一旦误诊超过其生长发育高峰期,只有通过正颌外科手术方法才能治疗,给患者增加痛苦.建议进行正畸以及颌面外科共同治疗即进行正颌外科的治疗.语言的障碍可能随着畸形的纠正而好转但是 已经形成的语音习惯难以破除,需要加以语音训练来纠正.
      

      反颌畸形,俗称“地包天”,“兜齿”,是一种常见的牙颌面发育性畸形,严重反颌畸形不但影响容貌,而且影响进食及语言.这个通过手术可以收到良好的效果.
      反颌畸形形成原因大致可分为两种：一种是单纯因为牙齿的排列错乱造成,这在医学上称为“牙性畸形”,不需要手术,只需请口腔科医生重新排列牙齿即可；如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的,即所谓“骨性畸形”,则需要采用手术的方法矫治.根据你的描述,应该是第二种,需要手术.
      这里简要介绍一下手术方法.手术需要全麻,手术经口内切口进行,外表不留瘢痕.对因下颌前凸导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,讲下颌骨整体后退以矫正下颌前凸,进而达到矫正反颌畸形的目的.对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的.同时存在上颌后缩和下颌前凸的反颌畸形患者,则需要同时行上颌截骨前移和下颌截骨后退,必要时还需要颌部截骨整形.
      手术后上下颌之间用橡皮圈弹力牵引8-12周,维持上下颌骨的位置,巩固手术效果.然后去除牵引,在口腔科进一步调整牙合关系.